激素及其有关药物

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1、激素及其有关药物1肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药名与制剂用法及剂量作用和用途氢化可的松拼音码:qhkds针:10mg/25mg/50mg/100mg摇匀后供关节注射与鞘内 注射。关节腔内注射,每 次12ml (每ml内含药 25mg );鞘内注射,每次 1ml。临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病(红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等)、风湿病、肾 病综合征、严重的支气管哮喘、 血小板减少性紫癜、粒细胞减 少症、急性淋巴性白血病、各 种肾上腺皮质功能不足症、剥 脱性皮炎、天疱疮、神经性皮 炎、湿疹等注意停药应逐渐减 量,不宜骤停,孕妇应慎用或 禁用,对病毒性感染应慎

2、用。泼尼松 拼音码:bns片:5mg补充替代疗法口服,1日 515mg,早晨起床后服用 2/3,下午服用1/3。抗 炎,口服,1日560mg。 剂量及疗程因病种及病情 不同而异。根据皮质激素 昼夜分泌的节律,有主张 对长期用药患者在病情控 制后,采用隔日1次给药 法,参见本类药物“用法”。临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病(红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等)、风湿病、肾 病综合征、严重的支气管哮喘、 血小板减少性紫癜、粒细胞减 少症、急性淋巴性白血病、各 种肾上腺皮质功能不足症、剥 脱性皮炎、天疱疮、神经性皮 炎、湿疹等。注意停药应逐渐 减量,不宜骤停,孕妇应慎用

3、 或禁用,对病毒性感染应慎用。泼尼松龙拼音码:bnsl片:5mg针:125mg/20mg口服:成人开始1日10 40mg,分23次。维持量 1日510mg。肌注:1日 1030 mg。静滴:1次10 25mg,溶于5 %10%葡 萄糖溶液500ml中应用。关节腔或软组织内注射 (混悬液),1次550mg, 用量依关节大小而定,应 在无菌条件下操作,以防 引起感染。与泼尼松同。其疗效与设尼松 相当,其抗炎作用较强、水盐 代谢作用很弱。口服可从胃肠 道吸收,t/2约200分钟。由于 其盐皮质激素活性很弱,故不 适用于原发性肾上腺皮质功能 不全症.注意停药应逐渐减 量,不宜骤停,孕妇应慎用或 禁用,

4、对病毒性感染应慎用。甲泼尼龙拼音码:jpnl 片:2mg 4mg 针:20mg 40mg口服:开始1日1624mg, 分2次,维持量1日4 8mg。关节腔内及肌内注 射:1次1080mg。临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病(红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等)、风湿病、肾 病综合征、严重的支气管哮喘、 血小板减少性紫癜、粒细胞减 少症、急性淋巴性白血病、各 种肾上腺皮质功能不足症、剥 脱性皮炎、天疱疮、神经性皮 炎、湿疹等。注意停药应逐渐 减量,不宜骤停,孕妇应慎用 或禁用,对病毒性感染应慎用。布地奈德拼音码:bdnd气雾剂:100 p g/喷200p g/喷20m

5、g/5ml 20mg/10ml10mg/10ml成人:一日2001600mg, 分成24次使用(较轻微 的病例一日200800mg, 较严重的则是一日800 1600mg)。一般一次 200mg, 早晚各一次,一日共 400mg ;病情严重时,一次 200mg, 日4次,一日共 800mg。27岁儿童:一日 200400mg,分成24次 使用。7岁以上的儿童:一 日200800mg,分成24 次使用用于非糖皮质激素依赖性或依 赖性的支气管哮喘和哮喘性慢 性支气管炎患者。注意中度及 重度支气管扩张症患者禁用。地塞米松拼音码:dsms片: 0.75mg针:2mg5mg口服,1日0.756mg,分

6、24次服用。维持剂量1 日0.50.75mg。肌注(醋 酸地塞米松注射液),1次 816mg,间隔23周1 次。静滴(地塞米松磷酸 钠注射液),每次220mg, 或遵医嘱。临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病(红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等)、风湿病、肾 病综合征、严重的支气管哮喘、 血小板减少性紫癜、粒细胞减 少症、急性淋巴性白血病、各 种肾上腺皮质功能不足症、剥 脱性皮炎、天疱疮、神经性皮 炎、湿疹等。注意溃疡病、血 栓性静脉炎、活动性肺结核、 肠吻合手术后病人忌用或慎 用。氟轻松拼音码:fqs软膏/乳膏:0.025%制成乳膏、软膏、洗剂等 供局部外用,先将皮

7、肤洗 净,然后薄薄涂于患处, 可轻揉促其渗入皮肤,一 日34次适用于湿疹(特别是婴儿湿 疹)、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、 接触性皮炎、牛皮癣、盘状红 斑狼疮、扁平苔癣、外耳炎、 日光性皮炎等。注意凡有结核 或细菌感染、病毒感染(如水 痘等)的皮肤病患者忌用倍他米松 舒其松拼音码:sqs 片:0.5mg 针:1.5mg深部肌肉注射,开始 1ml-2m 1,必要时可重复。 局部注射,0.25m1-2.0m1/ 次。滑囊炎、肌腱疾病、类风湿性 关节炎或骨关节炎等。注意妊 娠及哺乳妇女慎用。禁用于全 身真菌感染患者,对本药任何 成分过敏的患者禁用。特异性 血小板减少性紫癜患者禁用。2性激素及促性激素和避

8、孕药药名与制剂用法及剂量作用和用途司坦唑醇拼音码:stzc 片:2mg口服:1 次 2mg,1 日 6mg。 儿童每日14ms,13次 分服临床用于慢性消耗性疾病、重病 及手术后体弱消瘦、年老体弱、 骨质疏松症、小儿发育不良、再 生障碍性贫血、白细胞减少症、 血小板减少症、咼脂血症等。还 用于防治长期使用皮质激素引 起的肾上腺皮质机能减退。注意 严重肝病、心脏病、前列腺肥大、 前列腺癌患者及孕妇禁用。甲睾酮拼音码:jgt 片剂:5mg10mg口服或舌下含服:1次5 10mg,1 日 1030mg。(1) 男性雄激素缺乏症开始 时每日30100mg,维持量 为1日2060mg (2)月经 过多或

9、子宫肌瘤每次舌 下含服510mg, 1日2次, 每月剂量不可超过300mg。(3)子宫内膜异位症每 次舌下含服510mg, 1日2 次,连用36个月。4)老 年性骨质疏松症每日 10mg,舌下含服。5)小儿 再生障碍性贫血每日1 2mg / kg,1 2 次分服。(6) 用于晚期乳腺癌1日50 200mg,分次服用。临床用于男性性腺机能减退症、 无睾症及隐睾症;妇科疾病,如 月经过多、子宫肌瘤、子宫内膜 异位症;老年性骨质疏松症及小 儿再生障碍性贫血等。注意肝功 能不全者慎用。前列腺癌患者、 孕妇及哺乳期妇女禁用。尼尔雌醇拼音码:necc片:lmg/2mg/5mg口服:1次5mg,每月1次。

10、症状改善后维持量为每次 12mg,每月2次,3个月 为一疗程临床用于雌激素缺乏引起的绝 经期或更年期综合征,如潮热、 出汗、头痛、目眩、疲劳、烦躁 易怒、神经过敏、外阴干燥、老 年性阴道炎等。注意少数人可有 白带增多、乳房胀、恶心、头痛、 腹胀等滁突破性出血量过多时 需停药外,一般不需停药。黄体酮拼音码:htt针:10mg/20mg肌注,1次1020mg。(1) 习惯性流产:肌注1次10 20mg,每日1次或每周2 3次,一直用到妊娠第四个 月。(2)痛经:在月经之前 68日每天注射510mg, 共46日,疗程可重复若 干次。对子宫发育不全所致 的痛经,可与雌激素配合使 用。(3)经血过多和血

11、崩症: 每日肌注1020mg, 57 天为一疗程,可重复34 个疗程,每疗程间隔1520 日。(4)闭经:先给雌激素 23周后,立即给予本品每 日35mg,68日为一疗 程,总剂量不宜超过300 350mg,疗程可重复23 次。临床主要用于习惯性流产、痛 经、经血过多或血崩症、闭经等。 口服大剂量也用于黄体酮不足 所致疾患,如经前综合征、排卵 停止所致月经紊乱、良性乳腺 病、绝经前和绝经期等。阴道给 药可替代口服,特别对肝病患 者。注意肝病患者不可口服。甲羟孕酮拼音码:jjyt片: 2mg/4mg/10mg 针:100mg/150mg口服,一日240mg。先兆 流产口服1次48mg, 1日 2

12、3次。习惯性流产,开始 3个月,每日服10mg,第4 4.5月每日20mg,最后减量 停药。痛经月经周期第6 天开始,每日口服1次2 4mg,连服20天;或于月经 第1日开始,1日3次,连 服3天。功能性闭经每日服 48mg,连用510天临床用于痛经、功能性闭经、功 能性子宫出血、先兆流产或习惯 性流产、子宫内膜异位症等。大 剂量可用作长效避孕针,肌注1 次150mg可避孕3个月。注意肝、 肾功能不全者禁用。绒促性素拼音码:rcxs针:500单位1000单位5000单位肌内注射,一次5005000 单位。用于无排卵性不育 症,于经期第10天起,每 天肌注1次5001000单 位,连续5天。用于

13、黄体功 能不足,于经期第1517 天每日肌注5001000单 位,连用5天。功能性子宫 出血,每日肌注3001500 单位,连用35日。先兆 流产或习惯性流产,每日或 隔日1次肌注30005000 单位,共510次临床用于不孕症、黄体功能不 足、功能性子宫出血、先兆流产 或习惯性流产、隐睾症、男性性 腺机能减退症等。如在绝经促性 素之后配合使用本品,则效果较 好。注意使用前需做过敏试验, 生殖系统有炎症疾病、激素性活 动型性腺癌、无性腺(先天性或 手术后)患者忌用。高血压患者 慎用氯米芬拼音码:lmf片/胶囊:50mg口服:有月经者自经期第5 天开始每日1次50mg,连 服5天;无月经者任意1

14、天 开始,每日1次50mg,连 服5天。一般在服药后7天 左右排卵,3周后自然行经。 连服3个周期为一疗程。闭 经患者可先用黄体酮(肌注 每日1次20mg)或人工周 期(己烯雌酚每日1次1mg, 连服20天,以后每天加黄 体酮10mg肌注,每日1次) 催经,在撤退性出血第5天 开始服用本品。每日剂量不 宜超过100mg。用于男性不 育症,每日1次25mg,连 服25天为一疗程。停药5 天后,重复服用,直至精子 数达到正常标准,一般3 12个月疗效较好。临床用于避孕药引起的闭经及 月经紊乱。对无排卵型不育症、 黄体功能不全、多囊卵巢等亦有 一定疗效。对经前紧张症、溢乳 症可改善症状。尚用于精子缺

15、乏 的男性不育症;对并有精索静脉 曲张者,在静脉切除术后一年仍 不生育,则可用本品治疗。注意 对男性无精子患者,除睾丸活检 证明尚有精子发生外,一律不得 使用。肝、肾功能不全患者,卵 巢囊肿及其他妇科肿瘤患者禁 用。服药后有严重过敏反应者应 停用。炔诺酮拼音码:jnt片:0.625mg2.5mg口服,1 次 1.25 5mg, 1日12次作为口服避孕药,尚可用于治疗 功能性子宫出血、妇女不育症、 痛经、闭经、子宫内膜异位症、 子宫内膜增生过长等。注意肝 病、肾炎、乳房肿块患者忌用。有子宫肌瘤、高血压及肝、肾病 史者慎用。米非司酮拼音码:mfst片:25mg/200mg口服:抗早孕,主要用于闭

16、经7周者,1次25mg, 1 日24次,连服3天或4 天;闭经7周者,且次 100mg, 1日2次,连服4 天;或1次600mg, 3648 小时或阴道见红后肌注塞 普酮0.25mg;或阴道放置吉 美前列素1mg或卡前列甲 酯1mg;或口服米索前列醇 400g用于中、晚期胎死 宫内,1次200mg, 1日2 次,或每日1次600mg,连 服2天。用于催经止孕,于 月经周期第2326天,每 天100200mg,连服4天。 用于扩宫颈,1次100 200mg临床除用于抗早孕、催经止孕、 胎死宫内引产外,还用于妇科手 术操作。注意对本品过敏者。心、 肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功 能不全者。有使用前列

17、腺素类药 物禁忌者:如青光眼、哮喘及对 前列腺素类药物过敏等。年龄超 过35岁的孕妇。3胰岛素及其影响血管的药物药名与制剂用法及剂量作用和用途胰岛素拼音码:ydsz针:400单位800单位一般为皮下注射,1日34 次。静注只有在急症时才 用。一般24小时尿中每2 4g糖需注射1个单位。中型 糖尿病人,每日需要量约为 540单位,于每次餐前30 分钟注射(以免给药后发生 血糖过低症)较重病人用量 在40单位以上。对糖尿病 性昏迷,用量在100单位左 右,与葡萄糖(50100g) 一同静脉注射。此外,小量 (510单位)尚可用于营 养不良、消瘦、顽固性妊娠 呕吐、肝硬化初期(同时注 射葡萄糖)。主

18、要用于糖尿病,特别是胰岛素 依赖型糖尿病:重型、消瘦营 养不良者;轻、中型经饮食和 口服降血糖药治疗无效者;合 并严重代谢紊乱(如酮症酸中 毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒)、 重度感染、消耗性疾病(如肺结 核、肝硬化)和进行性视网膜、 肾、神经等病变以及急性心肌梗 塞、脑血管意外者;合并妊娠、 分娩及大手术者。也可用于纠正 细胞内缺钾。注意低血糖、肝硬 化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎 等患者忌用。中性胰岛素注射液 拼音码:zxydszsy 针:400单位800单位皮下注射一般每日三次,餐 前15-30分钟注射,必要时 睡前加注一次小量。静脉注 射主要用于糖尿病酮症酸 中毒、高血糖高渗性昏迷的 治疗。

19、可静脉持续滴入每小 时成人4-6单位,小儿按每 小时体重0.1单位/kg各型糖尿病。低精蛋白胰岛素 拼音码:djdbydsz低精蛋白锌胰岛素、 中性精蛋白锌胰岛 素、中效胰岛素、诺 和灵30R、诺和灵 50R、优泌林70中效/30常规针:400单位800单位皮下注射,每日早餐前半小 时注射1次,一般由小剂量 开始,用量视病情而定。如 每日用量超过40单位者, 应分2次注射。同胰岛素。注意本品不得静脉注 射。精蛋白锌胰岛素注射液拼音码:jdbxydsz针:400单位800单位用于轻型和中型糖尿病,于 早饭前半小时皮下注射 1 次,剂量根据病情而定,一 般约每24g尿糖用本品1 单位。每日用量一般

20、为10 20单位。亦可与正规胰岛素 合用于重度成年型或青年 型糖尿病患者,与用正规胰 岛素的用量比为1: 23同胰岛素。注意不得静脉注射。格列本脲拼音码:glbn 片:2.5mg口服,开始2.5mg/次,早餐 前或早餐及午餐前各1次, 轻症者1.25mg/次,三餐前 各1次,1周后递增2.5mg/ 日。一般量5mg10mg/日, 最大量15mg/日。单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿病,但 病人胰岛B细胞须有一定的分 泌胰岛素的功能且无严重的并 发症。格列吡嗪拼音码:glbq片:5mg口服,开始2.5mg/次,早餐 前1次或早餐及午餐前各1 次,也可1.25mg/次,三餐 前

21、各1次,必要时1周后递 增2.5mg/日。一般量5mg 15mg/日,最大量20mg 30mg/ 日。单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿病,但 病人胰岛B细胞须有一定的分 泌胰岛素的功能且无严重的并 发症。注意对本品过敏者禁用。 对大多数胰岛素依赖型糖尿病、 有酮症倾向、合并严重感染及伴 有肝肾功能不全者禁用。格列齐特拼音码:glqt 片:80mg口服,开始80mg/次,早餐 前或早餐及午餐前各1次, 也可40mg/次,三餐前各1 次,必要时1周后递增 80mg/日。般量 80mg 240mg/日,最大量 320mg/ 日。单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿

22、病,但 病人胰岛B细胞须有一定的分 泌胰岛素的功能且无严重的并 发症。注意妊娠妇女禁用。服用 本药期间应经常检査血象;肾功 能不全者慎用。吡格列酮拼音码:bglt 片:15mg起始剂量15或30mg,最大 剂量为45mgd-1qd。在早餐 前服用,如漏服1次,d2 不可用双倍剂量2型糖尿病。注意孕妇、乳母禁 用。不宜用于心功能皿级或W级 的病人。应定期进行肝功能监 测。格列美脲拼音码:glmn 片: 1mg/2mg/3mg初始剂量为1mg,qd,早餐含 服最好,根据血糖监测结 果,每12周按1,2,3, 4,6mg递增,个别患者最 大剂量可用至8mg。单纯饮食控制和锻炼未能控制 血糖的2型糖尿

23、病患者。注意孕 妇、乳母、有明显肝损害者、重 度肾损害者禁用。二甲双胍拼音码:ejsg片: 0.25g口服,开始0.25g/次,23 次/日,以后根据病情逐渐增 力口。一般量1g1.5g/日,最 大量3g/日经饮食治疗不能控制的或经磺 酰脲类治疗II型糖尿病,特别适 用于经磺酰脲类治疗后体重增 加的肥胖病人,除控制饮食外使 用。注意充血性心力衰竭,肝、 肾功能不全,患者尤为危险,糖 尿病并发酮症酸中毒和急性感 染时禁用。孕妇慎用。阿卡波糖拼音码:akbt片: 50mg/100mg口服,开始50mg/次,以后 100mg 200mg/次,3 次/ 日, 饭前服用糖尿病、倾倒综合征。注意孕妇 及哺

24、乳期禁用;患肠炎、肠梗阻、 肝肾功能不全、腹部手术史的患 者禁用。应定期检査肝功能。4甲壮腺激素类药物及扌抗甲壮腺药物药名与制剂用法及剂量作用和用途甲状腺粉拼音码:jzxf 片:10mg/40mg/60mg服,1 次 10_40mg , 1 日 20 120mg。极量,1 日 160mg。用于粘液性水肿: 开始时服1日不超过 15_30mg ,以后逐渐增加至 1日90180mg。病情稳定后,改用维持量,每日60 120mg,选用一个适合于长 期应用的剂量。对呆小病: 剂量随年龄而异,1岁以内 1 日 815mg, 1 2 岁为 2045mg,2岁以上为30 120mg,均分3次服用。单 纯性甲

25、状腺肿:开始1日 60mg,逐渐增至1日120 160mg,疗程一般为36 个月临床上主要用于治疗呆小病、粘 液性水肿及其它甲状腺功能减退症等。注意心功能不全者慎 用。左甲状腺素 拼音码:zjzxs 片: 25“g50g100 m g针:100 m g200 m g500 m g成人开始时1次2550Mg 每日1次。每2周递增50Mg 最大剂量为每日150 300Mg维持量为每日100 200Mg儿童1岁以上服1 日剂量为4Mg/kgo 1岁以 下开始每日服2550Mg 以后依血中和tsh浓度来 调整剂量(用于呆小病)。 静脉注射用于粘液性水肿 昏迷,据报道首剂500Mg 随之加用t.,68小

26、时后出 现效应。如症状无改善,可 在1一2日内重复100 200Mg见效后改为服, 每日100Mg临床上主要用于治疗呆小病、粘 液性水肿及其它甲状腺功能减退症等。注意心功能不全者慎 用。丙硫氧嘧啶 丙塞优 拼音码:msy 片:50mg/100mg成人,服常用量,1次 0.050.1g,1 日 0.15 0.3g;极量,1 次 0.2g,1 日0.6g。甲亢的内科治疗 开始时1日0.20.6g,分 3次服,待症状缓解后,改 用维持量1日25100mg。 甲状腺危象1日0.4 0.8g,分34次服用,疗 程不超过1周作为综合治疗 措施之一。用于:甲亢的内科治疗:适用 于轻症和不适宜手术或放射性 碘

27、治疗者,如儿童、青少年、及 手术后复发而不适于放射性碘 治疗者。也可作为放射性碘治疗 时的辅助治疗。甲状腺危象的 治疗:除应用大剂量碘剂和采取 其它综合措施外,大剂量本品可 作为辅助治疗以阻断甲状腺素 的合成。术前准备:为了减少 麻醉和术后合并症,防止术后发生甲状腺危象,术前应先服用本 品使甲状腺功能恢复到正常或 接近正常,然后术前两周左右加 服碘剂。注意孕妇禁用,小儿、 老人及肾功能减退者应减量,结 节性甲状腺肿合并甲状腺功能 亢进者、甲状腺癌患者忌用甲巯咪唑拼音码:jqmz 片:5mg口服,成人初始剂量 15mg-40mg/ 日 , 一般为 30mg/ 日,最大量 60mg/ 日, 分次口服;经1个月-2个月 病人甲状腺功能恢复正常 后,逐渐减至维持剂量 5mg15mg/日,疗程一般 为1年-1.5年。儿童初始剂 量每日按体重0.4mg/kg,分 次口服,维持量约减半。甲状腺功能亢进症,包括格雷夫 斯(Graves)病、甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿及甲状腺癌所 引起者

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