常见的五个糖尿病饮食误区

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1、常见的五个糖尿病饮食误区要点聚焦:饮食疗法是糖尿病治疗的基石,绝大多数糖尿病友都能充分意识到这一点。 然而在具体实施过程中,由于受某些错误观念的误导,往往陷入误区,结果非但没能使病情 得到改善,而且对生活质量造成不良影响。误区一、饮食疗法 饥饿疗法 临床实例:如今人们生活水平高了,随之而来的是糖尿病人也越来越多。这不,隔壁的 张大爷最近因为口渴、消瘦,去医院一查果然是糖尿病。医生告诉他,糖尿病属于“富贵病”, 与饮食有很大的关系。张大爷觉得医生的话在理,可不是吗?在过去那“连肚子都填不饱” 贫困年代里,压根就没听说过“糖尿病”这个词,看来很有必要“回到解放前”。从此以后, 他宁可忍饥挨饿也不多

2、吃一口,不久,张大爷去医院复查血糖,嘿,血糖还真正常了,于是 张大爷对“病是吃出来的”这句话愈加深信不疑。三餐吃得更少了,有时甚至一顿饭吃不了 一两,经常饿得心慌出汗、眼花手抖,直到有一天夜里出现了严重低血糖昏迷,如果不是发 现救抢及时,很可能连命都搭上了。专家点评:饮食治疗是控制糖尿病的基础,合理的饮食治疗有助于降低血糖、控制体重、 减轻胰岛细胞的负担,少数轻症糖尿病友甚至只需控制饮食便能使血糖维持正常,因此, 饮食疗法的重要性不言而喻。然而,饮食治疗饥饿疗法。如果病人进食量太少(每天主食 低于150 克),不仅容易出现低血糖及饥饿性酮症,而且还会出现低血糖后反跳性高血糖(即 “苏木吉现象”

3、),导致血糖大幅波动,反而不利于血糖控制。不仅如此,由于热量摄入不足, 还会造成体内自身脂肪及蛋白质过量分解,导致身体消瘦、营养不良、免疫力下降。因此,科学的饮食疗法应该是在保持膳食平衡的基础上,因人而异、适当地限制饮食的 总热量,即根据病人年龄、胖瘦、劳动强度等具体情况,在不影响正常生长发育和日常工作 与生活的前提下,适当地控制进食量,并注意饮食多样化,而不是一味地忍饥挨饿或偏食。 一般情况下,糖尿病人每顿主食不超过 2两,不低于1两;主张少食多餐,即把正餐的主食 匀出一小部分(如半两主食或者一个鸡蛋)作为加餐用;可以多吃些低热量、高容积、富含 膳食纤维的食品,如各种绿叶蔬菜。误区二、主食少

4、吃,副食不限 临床实例:张阿姨自从查出糖尿病以后,每顿饭主食比过去吃得确实少多了,但鸡、鸭、 肉、蛋等副食品的摄入量却明显增加,而且平时每当肚子饿了,就用坚果类零食来充饥。经 过一段时间的观察,张阿姨发现自己血糖控制得并不好,她有些纳闷,自己吃得并不多呀? 那么,问题究竟出在哪儿呢?专家点评:糖尿病饮食疗法的首要原则是控制总热量的摄入,这表明不仅主食的量要控 制,副食的量同样也需要控制,不能因为副食含糖少,就随意多吃。主食(米、面等)固然是热量的主要来源,但副食(鸡、鸭、鱼、肉、蛋、各种坚果等等) 所含的热量同样不可忽视。 1 克碳水化合物产 4 千卡热量, 1 克蛋白质也产4 千卡热量,而

5、1 克脂肪可产 9 千卡热量。副食中的蛋白质和脂肪进入人体后有相当一部分可以通过“糖异 生作用”转变成葡萄糖,因此,如果副食吃得太多,同样也会升高血糖。不仅如此,高脂肪、 高热量饮食还会导致肥胖,使血脂升高,加速动脉硬化,引起心脑血管并发症。有些糖尿病友经常花生、瓜子不离口,认为这样可以减轻饥饿感。殊不知,坚果属于高 脂肪、高热量食物,100 克坚果(如花生、瓜子、核桃、杏仁等)所含的热量相当于200 克 主食,30 粒花生米(约 12 克)所含的热量相当于汤匙植物油(10 克)或者25 克面粉或 大米。因此,坚果类的零食不能随便吃。张阿姨尽管主食吃得很少,但血糖总控制不好,就是因为副食及坚果

6、类零食吃得太多。误区三、水果含糖多,绝对不能吃临床实例:李大妈喜爱吃甜,尤其是各种时令水果,更是她的最爱。不过,自从查出糖 尿病之后,李大妈对一切水果都“敬而远之”,再也不敢问津。专家点评:水果中含有丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,这些对糖尿病人都是有益的。 水果中所含的糖分主要是果糖,此外还有少量葡萄糖及蔗糖,而果糖在代谢时不需要胰岛素 参与,所以,糖尿病人在血糖得到良好控制后可以少量进食水果,大可不必一概排斥。各种水果的糖分是有区别的,西瓜含糖最低约为 4%,枣、甘蔗、山楂含糖较高约为 20%, 在严格限制总热量的前提下,适当进食一些含糖量较低的水果(如草莓、樱桃、西瓜等)是 允许的。但要

7、放在两餐之间或睡前吃,并将水果的热量计入在总热量之内,并从主食中扣除 这部分热量,譬如吃 200 克桔子或苹果就要少吃 25 克主食。当然,在血糖控制不理想时暂 不宜进食水果,此时可将西红柿、黄瓜等蔬菜当作水果吃,等病情平稳后再作选择。误区四、吃干喝稀都一样临床实例:王大娘前不久曾因糖尿病入院治疗,住院期间,无论是空腹血糖还是餐后血 糖都控制得很好。出院后王大娘继续按原方案治疗,前两天去医院复查,发现餐后血糖很高。 医生经过了解得知,王大娘有早餐喝稀饭的习惯,早餐后血糖高很可能与之有关,于是建议 她早餐改吃干食,几天后,王大娘再去复查,餐后血糖果然恢复正常了。专家点评:研究发现,糖尿病人进食等

8、量大米做成的干饭和稀饭对餐后血糖的影响有很 大差别,喝稀饭的病人餐后血糖显著升高。这是因为煮烂的稀饭很容易被肠道消化吸收,胃 排空时间比较短,故餐后血糖上升得较快、较高。相比之下,干饭消化、吸收及排空较慢, 因而餐后血糖上升得较缓、较低。糖尿病人早餐后、午餐前的血糖处于一天当中较难控制的 时段,如果早餐坚持吃干饭,将有助于此间的血糖的控制,进而有利于全天血糖的控制。所 以,血糖控制不好的糖尿病友应改变喝稀饭的习惯。误区五、“无糖”食品多吃无妨临床实例:赵女士平日嗜糖如命,各种小甜点、冰激凌啊,几乎天天不断。自从患上糖 尿病之后,医生建议她不宜再吃此类甜食,这让她简直难以忍受。后来,赵女士在超市

9、中偶 然发现有无糖糕点出售,这不禁让她大喜过望,每次逛超市,都要大包小包地采购一大批, 然后回到家里无所顾忌地猛吃一通,用她的话讲“反正是无糖的,多吃点也不要紧”。不过 没多久,她的血糖水平又回到了从前。专家点评:有些患者错误地认为,市场上销售的“无糖食品”不含糖,可以随便吃,不 需要控制。其实,所谓的“无糖食品”只不过是不含蔗糖而已,有些则是加入了甜味剂(如 木糖醇),这些甜味剂可增加食品的甜度,但不增加食品的热量。但是,“无糖食品”毕竟都 是淀粉做的,与米饭、馒头一样,吃多了同样会导致血糖升高。因此,不可被“无糖”二字 所迷惑,不加节制地大量食用。需要说明的是,无糖食品没有确切降糖疗效,不能本末倒置 放弃降糖药物治疗而用它来代替。

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