多种微量元素注射液的配伍禁忌

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1、多种微量元素注射液的配伍禁忌摘要】目的：了解多种微量元素注射液的配伍禁忌，避免其不良反应的发生。 方法：查阅文献资料，对多种微量元素注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果： 多种微量元素注射液与头抱曲松钠、复方氨基酸注射液、维生素C、维生素B6和 丙氨酰-谷氨酰氨注射液等多种药物配伍均出现不同程度的配伍反应。结论：多种 微量元素注射液的配伍禁忌较多，临床应加以重视，促进合理用药。【关键词】多种微量元素 配伍禁忌 多种微量元素注射液为近年上市的肠外营养的添加剂，用来供应人体铬、钼、 硒、锌、锰、铜、铁、氟和碘的基本需要，可发挥各种电解质和微量元素的特有 作用以便机体内有关生化反应能正常进行。但在临床

2、使用中却发现其与多种药物 存在着配伍禁忌，而说明书却没有注明。现将发现的配伍禁忌进行归纳总结。1 头抱曲松钠 临床工作中发现，常温下，静脉滴注用0.9%氯化钠注射液溶解的头抱曲松钠溶液（浓度 1.0%）后，随即换上用 5%葡萄糖注射液溶解的多种微量元素注射液 （口）溶液（浓度100： 1, v/v）时，在莫菲滴管中，当两种药液接触后输液导管中 出现了淡黄色的变色现象。因此，如果头抱曲松钠与多种微量元素注射液（口）药 需要联合用药时，应在两种液体之间输入其他液体，以避免两种药物直接接触而 产生变色，引起不良反应1。2 复方氨基酸注射液多种微量元素注射液与复方氨基酸注射液（15-HBC）配伍，药液

3、颜色加重变深; 与复方氨基酸注射液（3AA）配伍，药液出现混浊现象，呈淡绿色；与复方氨基酸注 射液（18AA-2）配伍，药液出现颜色变化，呈淡黑色。虽然说明书上指明将多种微 量元素（11）加入复方氨基酸注射液或 5%的葡萄糖注射液中，但为了保证其稳定性 宜加入 5%葡萄糖注射液中进行稀释后静脉输注2。3 维生素 C临床应用中发现，将多种微量元素（口）和维生素C同时加入5%葡萄糖溶液中, 溶液立即变成了黑色，用注射器抽取多种微量元素（口）少量，再抽取维生素C时 注射器内药液立即变成了黑色，静置24h后也没有变澄清，说明多种微量元素（口） 与维生素 C 存在配伍禁忌，临床应用中应分开使用3。4 维

4、生素 B6临床应用中发现，将多种微量元素（口）和维生素B6同时加入5%葡萄糖溶液 中，溶液立即变成了黄色，用注射器抽取多种微量元素（口）少量，再抽取维生素 B6时注射器内药液立即变成了深黄色，静置24 h后也没有变澄清，说明多种微 量元素（口）与维生素B6存在配伍禁忌，临床应用中应分开使用。5 丙氨酰-谷氨酰氨注射液丙氨酰-谷氨酰氨注射液和多种微量元素注射液（口）直接混合配制时变为浅绿 色，无沉淀或混浊。随后用20 ml注射器抽取1支多种微量元素注射液（口）2 ml， 再抽取等量的丙氨酰-谷氨酰氨注射液，立即出现浅绿色，放置24 h，颜色仍是浅 绿色，说明两者存在配伍禁忌5。由于多种微量元素注

5、射液中各组份较复杂，如果与其他药品配伍不当容易发 生不良反应，提醒广大医生和护士在使用时，一定要在两种药物之间用 0.9%氯化 钠溶液或葡萄糖注射液冲净原输液管中的药物，再输入另外一种药物，不能连续 输注，以免两种药物直接作用，产生混浊和沉淀。参考文献1 王九珍.多种微量元素注射液（口）与头抱曲松钠的体外配伍变化J.儿科药学杂 志，2010，16（3）：64。2 姚利.多种微量元素（11）与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌J.中国误诊学杂志, 2009，9（29）：7293。佟志红.多种微量元素注射液（口）与维生素C存在配伍禁忌J.医学理论与实践, 2009，22（3）：363。崔丽华.多种微量元素注射液（口）与维生素B6存在配伍禁忌J.山西医药杂志， 2010，39（9）：895。许娟.丙氨酰-谷氨酰氨注射液与多种微量元素注射液（口）存在配伍禁忌J.中国 误诊学杂志， 2010， 10（16）：3801。