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1、人工关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折目的： 探讨人工关节置换术在治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的疗 效。 方法： 对 16 例高龄（平均79.4岁）股骨粗隆部不稳定型骨折，采用人工 股骨头置换治疗。结果：除围手术期死亡1 例外，余病例均顺利通过手术，经术 后 4- 32 个月随访（平均为 18 个月），术后 Harris 功能评分平均达 86.3 分，73.3% 的患者患髋关节功能接近伤前水平，能生活自理，未发现假体松动、下沉及脱位。 结论： 人工关节置换术治疗高龄粗隆间骨折的患者，是有效的治疗方案。标签： 置换;人工关节;股骨骨折Abstract ： Objective ： To
2、analyse and evaluate the effects of prosthetic replacement of femoral intertrochanteric fractures in the senile. Methods ： The clinical data of 16 senile （average 79.4 years old） unstable femoral intertrochanteric fractures treated by half hip replacement were reviewed . Results ： Follow-up study wa
3、s performed in all cases for 4 to 32 months. The Harris scores were 86.3 after operation. The joint function returned to normal or near normal was found in 73.3% of the cases. There was no any prosthetic loosening ， sinking and dislocation. Conclusion： Its an effective method to treat the unstable f
4、emoral intertrochanteric fracture with half hip replacement in the senile.KeyWords：Replacement; Artificial joints; Femoral fractures股骨粗隆间骨折好发于老年患者，随着社会老龄化，高龄股骨粗隆间骨折呈 明显上升趋势，治疗此类骨折，除传统的卧床牵引方法之外，目前手术治疗方法 很多，如DHS、股骨近端解剖型钢板、PFN等，但不论采用哪种内固定方式， 患者都会因长期卧床而产生一系列严重并发症。有效处理这类骨折，对提高患者 生存质量，延长生命，减轻社会负担有重要意义。我院自
5、2011年 6 月至 2013 年 8 月采用人工关节置换治疗此类患者 16 例，疗效满意，回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料：本组 16 例，男 4 例，女 12 例;年龄 72-94 岁，平均 79.4 岁。受伤原因：行 走跌伤13 例，骑自行车摔伤 2 例，车祸伤 1 例，所有病例均为新鲜闭合性骨折， 按Evans分类：1型1例、II型3例、III型6例、W型4例、V型2例。骨质疏 松Singh指数分级：1级2例，2级4例，3级6例，4级4例，合并内科疾病者 1 1例（68.8%），其中冠心病4例、高血压7例、糖尿病3例， 11例中有3例合 并两种内科疾病。 1.2 术前准备：所有患者入院后行皮肤牵引或胫骨结节骨牵 引制动以缓解疼痛，进行全面检查了解心脑肺肝肾功能，对有并存内科疾病者， 请相关科室会诊，并予有效控制，对患者受伤前的活动能力及全身情况进行评估。 手术时间在伤后 4-11 天。
人工关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折
