2021年卫生高级职称考试:骨外科学历年真题精选(含答案解析)

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1、2021年卫生高级职称考试(副高):骨外科学历年真题精选(含答案解析)1. 单选题颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A. 脊髓型B. 混合型C. 交感神经型D. 椎动脉型E. 神经根型2. 单选题上臂部受伤后出现腕下垂,最可能的是A. 肱骨髁上骨折B. 肱骨颈骨折C. 肱骨干骨折D. 肩关节脱位E. 锁骨骨折1.正确答案 :D解析:头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩 晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度 失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。2.正确答案

2、:C 解析:腕下垂是桡神经损伤的表现,多见于肱骨干中下1/3骨折,本 题答案选择c。1. 单选题建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二 便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是A. 甘露醇与大剂量糖皮质激素B. 抗生素c. 止痛剂D. 留置尿管E. 防止褥疮2. 多选题六味地黄丸的组成是()A. 熟地、山萸肉、山药B. 当归、白芍c. 茯苓、泽泻、丹皮D. 桂枝、附子E. 丹参、川芎1.正确答案 :A解析:患者表现有脊髓神经损伤的症状,甘露醇与大剂量糖皮质激素 可以减轻脊髓水肿和继发性损害,糖皮质激素治疗脊髓损伤,建议8小时内给药2.正确答案 :AC1. 单选题下列选项中不

3、属于局部麻醉的是A. 局部浸润麻醉B. 骶管阻滞C. 神经阻滞D. 表面麻醉E. 区域阻滞2. 单选题急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应A. 已无必要继续应用B. 继续应用3周C. 停药观察,病情反复时再继续应用D. 继续应用1周E.还要继续应用35 d1.正确答案 :B解析:局部麻醉是指在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局 部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导 保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。包括表面麻醉,局部浸润 麻醉,区域阻滞,神经阻滞,本题答案选择D。2.正确答案 :B解析:药物治疗及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗 菌素,常

4、二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的 结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退 后2周左右1. 单选题下列叙述正确的是A. 脊神经的前支为运动性纤维B. 脊神经的后支为感觉性纤维C. 脊神经的前后根均为混合性纤维D. 脊神经的前根为运动性纤维E. 脊神经的前支为感觉性纤维2. 单选题55岁男性,右大腿被汽车撞伤一天,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温髙于对侧,体温381,白细胞正常,最可能的诊断A. 右腿血肿B. 右股骨骨髓炎C. 右股骨干骨折D. 右大腿软组织挫伤E. 右大腿软组织化脓感染1.正确答案 :D解析:每对脊神经节前根和后根与脊髓相连。前、后

5、根均由许多神经 纤维束组成的根丝所构成,前根属运动性,后根属感觉性,后根较前 根略粗,二者在椎间孔处合成一条脊神经干,感觉和运动纤维在干中 混合。本题答案选择D。2.正确答案 :C 解析:患者是外伤后中段压痛明显肿胀,并成角畸形,诊断右股骨干 骨折。1. 单选题腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括A. 股三角或股骨小转子附近B. 腰大肌C. 季肋部D. 腰三角E. 骼窝2. 单选题下列关节有关节盘的是 ( )A. 腕关节B. 肘关节C. 肩关节D. 髋关节E. 距小腿关节1.正确答案 :C解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。 腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿

6、。它可以沿肌间隙 流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前, 破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、 胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量 时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿, 支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内2.正确答案 :A解析:关节盘将关节腔分隔两部。其作用是使关节面和关节窝更加适 应,关节运动可分别在上、下关节腔进行,从而增加了运动的灵活性 和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。答案中腕关节有桡腕关节 盘。1. 单选题21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说 有疼痛

7、,此时应重点观察A. 体温的变化B. 患指血循环的变化C. 血压的变化D. 脉搏的变化E. 疼痛的变化2. 单选题骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时, 应立即采取A. DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉B. DSA栓塞髂内动脉C. DSA栓塞髂外动脉D. DSA栓塞髂总动脉E. DSA栓塞髂外静脉1. 正确答案 :B解析:再植术后应重点观察患指血循环的变化,避免发生血管危象, 本题答案选择E。2. 正确答案 :B 解析:骨盆骨折患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进 行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量 输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一

8、侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。1. 单选题女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头 肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的 是A. 功能锻炼B. 痛点封闭C. 按摩D. 理疗E. 制动2. 单选题临床上外伤骨折常见的移位形式是 ( )A. 成角移位B. 分离移位C. 混合型移位D. 短缩移位E. 侧方移位1.正确答案 :A 解析:肩周炎是自愈性疾病,经过一定时间后疼痛可缓解,但若功能 锻炼不足则残留肩关节僵硬,治疗目的应该是有良好的关节功能2.正确答案 :C 解析:外伤骨折常见的移位有成角移位,侧方移位,缩短移位,分离 移位,螺旋移

9、位,在外伤时多见的是混合型移位。1. 单选题发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了A. 肱动脉B. 腋神经C. 旋肱前动脉的分支D. 腋动脉E. 旋肱后动脉的分支2. 单选题X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是A. 椎旁软组织阴影B. 椎间隙是否狭窄或消失C. 是否有死骨形成D. 椎体的破坏程度E. 椎体骨质疏松的程度1.正确答案 :C 解析:肱骨头的主要供应血管是旋肱前动脉,它起源于腋动脉,距胸 大肌下缘约1 cm,在穿过喙肱肌和肱二头肌短头后经肩胛下肌下缘 到达肱骨外科颈。旋肱前动脉的前外分支-弓状动脉被认为是肱骨头 血供的最重要血管,因为弓状动脉有许多细小的分支对小结节

10、、肱二 头肌肌腱下方提供血供,并且直接位于结节间沟外侧到达肱骨头近端 提供血运。故本题答案选择B。2.正确答案 :B解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体 骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。1. 单选题男性,29岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙 变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断 是A. 风湿性关节炎B. 腰椎间盘突出症C. 脊柱结核D. 类风湿关节炎E. 强直性脊柱炎2. 单选题桡骨小头半脱位常见发生年龄及

11、常用处理方法,是A. 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊B. 68岁小儿,手法复位,石膏外固定C. 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊D. 成年人,切开复位内固定E. 10岁儿童,切开复位内固定1.正确答案 :E 解析:强直性脊柱炎主要表现为双侧骶髂关节及下腰部疼痛,向臀部 和大腿放射;实验室检查HLAB27阳性,急性期白细胞增多,有时继发贫血,血沉加速;X线检查典型表现为“竹节样”脊柱。2.正确答案 :A解析:桡骨小头半脱位因5岁以下幼儿桡骨头尚未发育完全,环状韧 带较松弛,当强力牵拉时易发生脱位,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的 远侧,有时部分韧带嵌于肱桡关节之间,治疗是手法复位后三角巾悬 吊2

12、周1. 单选题化脓性关节炎最常发生于A. 肘关节和腕关节B. 髋关节和膝关节C. 腕关节和髋关节D. 肩关节和肘关节E. 肘关节和踝关节2. 单选题下列在治疗膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗首选 ( )A. 膝关节加压融合术B. 穿刺抽脓,注入抗结核药C. 穿刺抽脓,注入抗结核药+制动D. 滑膜切除术E. 制动1.正确答案 :B解析:化脓性关节炎多见于儿童、婴儿,青少年次之,成人少见,男 性多于女性。最常发生于髋、膝关节,其次为肘、肩、踝关节。一般 病变多是单发性,但在儿童可累及多个关节。2.正确答案 :C 解析:膝关节滑膜结核除了全身抗结核药物治疗外,早期卧床及牵引 以及关节内注射抗

13、结核药1. 单选题小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A. 膝关节B. 腕关节C. 肩关节D. 髋关节E. 肘关节2. 单选题臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为A. 6个月B. 1年C. 3个月D. 2年E. 2周1.正确答案 :D解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板形成一 道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。但股骨 颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质进入髋关节,引 起化脓性关节炎。2.正确答案 :C 解析:对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经 营养药物(维生素B1、维生素B6、维生素B

14、12等),损伤部进行理 疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节 囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经 粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。1. 多选题下列选项中,不宜用汗法的是( )A. 麻疹已透B. 疮疡已溃C. 自汗、盗汗D. 失血、吐泻、热病后期津亏者E. 表邪已解2. 多选题患者男,27岁,跳远运动员,训练时突感足跟部疼痛,活动受限9 d,查体:跟腱局部轻度肿胀,压痛明显,左跟骨结节较 对侧延长1.5 cm。该患者应采取的治疗方法是A. 手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱瓣翻转加固B. 手术断端缝合跟腱,石膏固定8周C. 长腿石膏固定

15、3周,短腿石膏再固定3周D. 短腿石膏固定4周E. 手术切除跟腱马尾状断端,缝合跟腱,术后长腿石膏固定3周, 短腿石膏再固定3周1.正确答案 :ABCDE2.正确答案 :AC 解析:依据题目中的描述,可以采用手术直接缝合断端,腓肠肌肌腱 瓣翻转加固,长腿石膏固定3周,短腿石膏再固定3周。1. 单选题下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是()A. 胁下或腹部痞块B. 腹大如鼓C. 四肢枯黄D. 皮色苍黄E. 下肢水肿2. 多选题奇经八脉的作用是()A. 加强五脏六腑间的联系B. 与肝、肾、脑、髓关系密切C. 调节十二经脉气血D. 统率全身经脉E. 加强十二经脉之间的联系1.正确答案 :C2.正确答

16、案 :BCE1. 多选题心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )A. 火邪B. 瘀血C. 湿热D. 痰饮E. 水湿2. 单选题化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避 免时,最恰当的治疗方法是A. 行关节融合术B. 物理疗法C. 避免负重D. 固定于功能位E. 加强活动1.正确答案 :BD2.正确答案 :A解析:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理 疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时, 病情已进入后期,多行关节融合术。1. 单选题慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死 骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法A. 大量抗生素应用B. 单

17、纯死骨摘除术C. 单纯窦道刮除术D. 死骨摘除窦道刮除碟形手术E. 切开引流术2. 单选题30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是 ( )A. 先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤B. 先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定C. 先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克D. 先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤E. 先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定1.正确答案 :D 解析:慢性化脓性骨髓炎已经好转,现在有小块死骨,现在可以行死 骨摘除窦道刮除碟形手术。2.正确答案 :E 解析:患者因车祸

18、致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,应先抗休 克治疗,最后处理骨折1. 单选题乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛, 髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为A. 股骨颈骨折B. 股骨粗隆间骨折C. 股骨粗隆下骨折D. 髋关节前脱位E. 髋关节后脱位2. 单选题针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )A. 禁灸B. 提插C. 出针后按压针孔D. 眼球向外固定E. 闭眼1.正确答案 :E 解析:患者的受伤机制是乘车时急刹车,外力通过膝部传导到髋,考 虑是髋关节后脱位,患者下肢处于屈曲内收,内旋,畸形状态也符合 诊断。本题答案选择D。2.正确答案 :D1. 单选题痰热内郁

19、癫痫发狂可用()A. 铅丹B. 硼砂C. 明矾D. 硫黄E. 炉甘石2. 单选题男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现 患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。 3天后症 状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽 出脓液,该患者目前诊断为A. 手背蜂窝织炎B. 鱼际间隙感染C. 掌中间隙感染D. 化脓性腱鞘炎E. 尺侧滑囊炎1.正确答案 :C2.正确答案 :C解析:各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同,应熟悉它们的定 义。中指腱鞘与掌中间隙相通1. 单选题腓骨颈骨折易损伤 ( )A. 腓肠神经损伤B. 腓总神经损伤C. 腓浅神经损伤D. 腓深神经损

20、伤E. 胫后动脉损伤2. 单选题侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )A. 湿邪B. 风邪C. 寒邪D. 暑邪E. 燥邪1.正确答案 :B解析:腓总神经在腓骨小头外侧走行,腓骨颈骨折时易造成腓总神经 损伤。2.正确答案 :A1. 单选题固本止崩汤主要适用于( )A. 崩漏脾气不足型B. 崩漏肾阴虚型C. 崩漏瘀滞冲任型D. 崩漏肾阳虚型E. 崩漏血热妄行型2. 单选题情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )A. 过悲B. 过喜C. 过思D. 过怒E. 过恐1.正确答案 :A1. 多选题神经根型颈椎间盘突出症压痛点在A. 背阔肌处B. 患侧横突C. 肩胛骨内上角D. 颈椎下部棘突E

21、. 胸大肌处2. 多选题脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )A. 湿盛B. 伤精C. 气滞血瘀D. 血少E. 亡阴1.正确答案 :BCD解析:神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱 肩袖及三角肌等处有压痛2.正确答案 :BCDE1. 单选题胫骨中下13骨折愈合较慢的主要原因是A. 远骨折段完全丧失血液供应B. 远骨折段血液供应减少C. 附近的主要血管损伤D. 附近的周围神经损伤E. 两骨折段血液供应减少2. 单选题具有退虚热功效的药物是( )A. 黄芩B. 龙胆C. 黄连D. 栀子E. 黄柏1.正确答案 :B解析:胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,本

22、题答案选择E。2.正确答案 :E1. 单选题类风湿性关节炎,下列哪项不正确A. 受累关节为不对称性、单发性B. 早期出现乏力,全身肌痛,低热和手足麻木、刺痛等全身症状C. 病因可能与自身免疫反应有关D. 病因可能与感染等因素有关E. 原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎2. 单选题成人股骨头的血液不来源于A. 股骨头圆韧带内的小凹动脉B. 股骨干滋养动脉升支C. 旋股内侧动脉分支D. 旋骨外侧动脉E. 臀上动脉分支1.正确答案 :A 解析:临床上见到的类风湿性关节炎病人多为双手多个指关节的肿 胀、疼痛,掌指关节偏向尺侧,受累关节呈现出多发性、对称性的特 点,因而给病人的日常生活工作带来严重的影响

23、。2.正确答案 :E解析:股骨头的血液来源于 1.关节囊的小动脉:经过旋股内动脉、 旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部。 2.股骨干滋养动脉。3圆韧带的小动脉。本题答案选择E。1. 单选题骨软骨瘤X片显示A. 骨端膨胀性溶骨性破坏B. 短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C. 骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏D. 长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角E. 自长骨干骺端突出的骨性病损2. 单选题下列哪种骨折易发生桡神经损伤?A. 肱骨颈骨折B. 肱骨中下1/3骨折C. 肱骨髁上骨折D. 肱骨外科颈骨折E. 肱骨髁间骨折1.正确答案 :E解析:骨软骨瘤的

24、X线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相 同,难区别,本题答案选择E。2.正确答案 :B 解析:桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易 受损伤1. 单选题麻黄汤中的臣药是()A. 桂枝,杏仁B. 甘草C. 麻黄D. 桂枝E. 杏仁2. 多选题美国风湿病学会(ARA) 1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括A. 2个或2个以上关节肿(26周)B. 晨起关节僵硬至少1小时(上6周)C. 手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松D. 皮下类风湿结节E. 腕、掌指关节或近端指间关节肿(26周)1. 正确答案 :D2. 正

25、确答案 :BCDE解析:类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬,持续至少1 小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。3. 掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对 称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮 下类风湿结节。6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。1. 单选题对于Enneking分期,骨肉瘤不可能属于的分期是A. 3期B. IB期C. Ill期D. II期E. IA期2. 单选题男性,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活 动障碍。检查后初步诊断为腕舟

26、状骨骨折。医师主要是依据哪一项体 征初步确立诊断的A. 腕屈伸受限B. 鼻烟窝部有明显压痛C. 腕关节桡侧偏受限D. 桡侧腕部肿胀E. 纵向叩击第3掌骨头,腕部疼痛1. 正确答案 :A解析:Enneking分期系统中良性肿瘤的分期为:一期,潜隐性;二 期,活动性;三期,侵袭性。恶性肿瘤的分期为:IA低度恶性,IB低 度恶性,IIA髙度恶性,IIB髙度恶性,III任何分级。骨肉瘤是恶 性肿瘤,分期不可能是3期。2. 正确答案 :B 解析:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。1. 单选题人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症A. 关节松动B. 伤口感染C. DVTD. 以上均是E. 假体周围骨折

27、2. 单选题人工膝关节置换的手术适应证包括A. 膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤B. 以上都正确C. 创伤性关节炎D. 膝关节重度骨性关节炎E. 类风湿关节炎1.正确答案 :D 解析:全髋关节置换的一些并发症如神经麻痹、关节积血和血栓栓塞 发生于术后早期。假体松动、断裂、骨溶解一般为晚期并发症,发生 于手术初期成功数年后。还有一些,如感染、脱位以及股骨骨折,根 据情况不同,可发生于术后任何时期。2.正确答案 :B 解析:严重的骨性关节炎,类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性 脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍, Paget病,以及骨关节的肿瘤等都是适应症,本题答案选择E。1.

28、 多选题Scheuermann病的诊断标准包括A. 出现Schmorl结节B. 椎体终板不规则C. 胸椎后凸75D. 后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变5E. 胸椎后凸452. 单选题脊柱结核并发截瘫的临床表现中,正确的是A. 最早出现大便功能障碍B. 最早出现感觉障碍C. 最早出现小便功能障碍D. 都是弛缓性瘫痪E. 先有束带感后有瘫痪1. 正确答案 :ABDE解析:Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的 楔形变5 ;椎体终板不规则;胸椎后凸45 ;出现Schmorl结 节。2. 正确答案 :E 解析:首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致,是神经根受 刺激的结果

29、。先后出现运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍,大量 脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者,表现为脊髓休克所致的下肢弛 缓性瘫痪,待休克纠正后发展成痉挛性瘫痪。1. 单选题断肢再植一般以68小时为限,如早期即开始冷藏保存, 断指再植可延长至A. 1216小时B. 1224小时C. 2448小时D. 1624小时E. 1012小时2. 单选题十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是()A. 足太阴脾经B. 手太阴肺经C. 足阳明胃经D. 足少阴肾经E. 足厥阴肝经1.正确答案 :B解析:断肢再植一般以68小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至1224小时。2.正确答案 :D1. 单选题舌体瘦薄、

30、舌色淡白,说明( )A. 阴亏B. 气血两虚C. 阳虚D. 寒湿E. 伤津2. 单选题针刺背俞穴时常选用的体位是( )A. 仰卧位B. 侧卧位C. 俯伏坐位D. 俯卧位E. 仰靠坐位1.正确答案 :B2.正确答案 :D1. 单选题容易导致心脏不良反应的化疗药物是A. 顺铂B. 甲氨蝶呤C. 博来霉素D. 异环磷酰胺E. 阿霉素2. 单选题女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿、 胀,皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股 外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在 A. 股管内B. 腰椎体C. 颈椎D. 骶尾部E. 腹腔1.正确答案 :E解析:阿霉素

31、具有心脏毒性,可引起迟发性严重心力衰竭,有时可在 停药半年后发生。有心肌损害时可出现心率增快,心律失常,传导阻 滞或喷射性心力衰竭,这些情况偶可突然发生而常规心电图无异常迹 象。心肌毒性和给药累积量密切相关2.正确答案 :B 解析:依据题目中的描述,考虑是腰椎结核的冷脓肿,原发部位应该 在腰椎体。1. 单选题男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行 走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无 明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显, 四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛 阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查

32、为A. 颈段X线断层摄片B. 颈椎X线片C. 核素扫描D. 颈段MRIE. 肌电图2. 多选题预防骨与关节结核应包括A. 儿童接种卡介苗B. 开展体育活动,增强体质C. 发现骨关节结核患者应及时隔离D. 及时诊治肺结核和肠结核E. 开展肺结核的普查工作1.正确答案 :D解析:题目中所述症状,提示脊髓性颈椎病,MRI检查医生可通过矢状位结合轴位平扫在头脑中形成神经通道的三维立体图像,了解椎间 盘,后纵韧带,钩椎关节和黄韧带病变以及脊髓受压病理改变。脊髓 型颈椎病虽然在MRI上表现为多节段狭窄,但目标椎间,或称责任椎间往往只有一处,在T2加权像上脊髓内常有髙信号,代表脊髓受压 退变,缺血,炎症水肿

33、的病理MRI还可以用来发现其他引起脊髓压 迫症的病变,如畸形,肿瘤,结核。2.正确答案 :ABDE 解析:预防骨与关节结核应包括开展肺结核的普查工作、开展体育活 动,增强体质、儿童接种卡介苗、及时诊治肺结核和肠结核。骨关节 结核患者不需要隔离1. 单选题下列哪项不是切开复位的优点A. 方便护理,减少并发症B. 使手法不能复位的骨折达到解剖复位C. 早期功能练习,防止关节僵硬,减少肌肉萎缩D. 有效的内固定可使病人提前下床活动E. 损伤小,不减少骨折部位的血液供应2. 单选题恶寒与发热交替而作,提示( )A. 邪犯肠胃B. 外邪入里C. 邪在半表半里D. 邪犯肌表E. 邪犯肺卫1.正确答案 :E

34、解析:切开复位对骨及周围的组织损伤大,对血运的破坏也大,故本题答案选择D。2.正确答案 :C1. 多选题土性具有的特征包括()A. 受纳B. 润下C. 承载D. 生化E. 温热2. 多选题香砂六君子汤的药物组成有()A. 生姜、大枣B. 木香、砂仁C. 半夏、陈皮D. 茯苓、甘草E. 党参、白术1.正确答案 :ACD1. 单选题心肾阴虚型胸痹,宜选用( )A. 补阳还五汤B. 八珍汤C. 右归饮D. 血府逐瘀汤E. 左归饮2. 单选题脱位发生率最高的关节是A. 骶髂关节B. 肩关节C. 髋关节D. 肘关节E. 膝关节1.正确答案 :E2.正确答案 :B 解析:关节脱位也称脱臼,是指构成关节的上

35、下两个骨端失去了正常 的位置,发生了错位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指关节 最易发生脱位,发生率最高的是肩关节。1. 单选题30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹 部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪A. 右股骨下端有无反常活动B. 检查有无足背动脉搏动C. 生命体征的检查D. 右股骨下端有无骨擦音E. 诊断性腹腔穿刺2. 单选题先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是A. 以上都是B. 颈椎先天性畸形所致斜颈C. 耳源性、神经源性、习惯性斜颈D. 感染引发的斜颈E. 视力性斜颈1.正确答案 :C解析:患者从高处坠下,股骨下端有成角畸形,说明是

36、骨折,股骨骨 折容易出血多,造成失血性休克,现神智淡漠,需要先检查生命体征。2.正确答案 :A 解析:先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈 的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,题目中所给出的斜颈都 需要鉴别1. 单选题男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处 成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消 失。正确的诊断是A. 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征B. 左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤C. 左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤D. 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤E. 左胫骨上1 /3开放性骨折,伴胫后神经损伤2. 多选题股骨干中

37、1/3骨折可以选择的内固定为A. 螺钉B. 梅花针C. 有限接触钢板D. 绞锁钉E. A0加压钢板1.正确答案 :C解析:膝下8cm处成角畸形,是胫骨上1/3骨折。胫骨前侧有10cm 皮肤裂口,可能是开放性骨折。足背动脉搏动消失,提示动脉损伤, 本题答案选择B。解析:股骨干骨折手术的要求,一是要有足够强度的内固定材料,使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及 失效;二是骨折固定方法上要提倡微创,尽量减小骨折局部血运的破 坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则,以促进骨折愈 合。螺钉不适合该手术1. 单选题70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰 当的治疗是

38、A. 不需特殊治疗,卧床休息B. 皮牵引C. 人工股骨头置换术D. 三刃行内固定E. 粗隆间截患术2. 单选题小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因为 ( )A. 股骨颈位于关节囊内B. 骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔C. 髋关节活动多,负重大,易受损伤D. 抗生素治疗不及时,经血液性传播解析:股骨头下骨折容易形成缺血性股骨头坏死,患者是老年人,身 体健康,建议行人工股骨头置换术。2.正确答案 :A 解析:股骨颈位于关节囊内,易引起全髋关节化脓性炎症。1. 单选题一农民左大腿被柴刀砍伤,8 小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。 处

39、理宜A. 伤口换药B. 清创后延期缝合C. 冲洗、消毒后缝合D. 清创后不予缝合E. 清创后一期缝合2. 单选题骨与关节结核最常见的好发部位是A. 膝关节B. 肘关节C. 踝关节D. 髋关节解析:患者伤口内沾有较多泥土,不宜一期缝合,故本题答案选择C。2.正确答案 :E解析:骨关节结核与血源性骨髓炎的感染途径类似,好发于血运差 劳损多、生长活跃的松质骨。脊柱椎体数量多,负重大,容易损伤 椎体以松质骨为主,很少有肌肉附着,椎体的滋养动脉多为终末动脉 因此脊柱结核可占骨关节结核的50%左右。1. 单选题慢性骨髓炎的手术适应症应是A. 局部压痛B. 有死骨且骨包壳充分形成C. 反复有发烧及局部疼痛D

40、. 局部有红、肿E. 病变骨质变粗、密度增高2. 单选题中医学辨证中,最基本的辨证方法是()A. 气血津液辨证B. 六经辨证C. 卫气营血辨证D. 八纲辨证解析:慢性骨髓炎有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成 有足够的新骨,可支持肢体重力时进行。2.正确答案 :D1. 多选题十宣穴点刺出血所治的病证是( )A. 昏迷B. 高热C. 咽喉肿痛D. 泄泻E. 中暑2. 单选题化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是 ( )A. 腰椎B. 颈胸段C. 颈椎D. 胸椎E. 胸腰段1.正确答案 :ABCE解析:化脓性脊椎炎是特殊部位骨髓炎中的一

41、种,临床少见,占所有骨髓炎的2%4%,多见于腰椎椎体1. 单选题在血肿机化演进期阶段,下列哪项是错的 ( )A. 血肿有利于骨折愈合,血肿越大,成骨细胞越增生活跃B. 血肿机化为肉芽组织,再成为纤维组织C. 血肿形成血凝块,它和损伤坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应D. 断裂后,髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血,形成血肿E. 骨折端骨膜的成骨细胞活跃增生形成与骨干平行的骨样组织2. 单选题女,34岁,车祸伤1小时,X线示骨盆骨折,现血压70/30mmHg,首选处置是A. 抗休克治疗B. 下肢牵引C. 剖腹探查D. 骨折切开复位内固定E. 骨盆兜悬吊牵引1.正确答案 :A解析:骨折后断端因血循环

42、中断,逐渐发生坏死,约有数毫米长。随 着纤维蛋白的渗出,毛细血管的增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入, 血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折 断端初步连接在一起,称为纤维连接,约在骨折后 2 3周内完成,不是血肿大,成骨细胞就增生活跃,本题答案选择c。2.正确答案 :A解析:骨盆骨折的治疗要考虑严重并发症的治疗和骨折本身的治疗, 严重并发症的危害性远比骨折本身严重,应首先积极处理。大出血是 骨盆骨折最严重的并发症,应积极纠正休克,在此基础上及时处理引 起休克的原因。教师应强调绝不能为了骨折而治疗骨折,应以抢救生 命为首要。1. 单选题男性,28岁。车祸伤致左小腿肿胀、压痛

43、,膝下8cm处 成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口,足背动脉搏动消 失。正确的诊断是A. 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B. 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征c. 左胫骨上1 /3开放性骨折,伴胫后神经损伤D. 左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤E. 左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤2. 单选题Sa lt er-Harris I型骨骺损伤因伤及骨骺血管而预后不佳的部位是A. 桡骨远端骨骺分离B. 肱骨远端全骺分离C. 腓骨远端骨骺分离D. 第一掌骨骨骺分离E. 股骨头骨骺滑脱1.正确答案 :D解析:膝下8cm处成角畸形,是胫骨上1/3骨折。胫骨前侧有10cm 皮肤裂口,可能是

44、开放性骨折。足背动脉搏动消失,提示动脉损伤, 本题答案选择B。2.正确答案 :E解析:第一型(I型)骨骺分离,分离一般发生在生长板的肥大层,故软骨的生长带留在骨骺一侧,所以多不引起生长障碍;婴幼儿骺板 软骨层较宽,容易发生骨骺分离,据统计,占骨骺损伤的159; 唯一的x线征象是骨化中心移位,该型复位容易,预后良好;而股骨 头骨骺分离由于骨骺动脉多被破坏,预后不佳1. 多选题参与椎体连接的结构是A. 后纵韧带B. 椎间盘C. 关节突关节D. 黄韧带E. 前纵韧带2. 单选题骨折临床愈合的标准,下列不正确的是A. 局部无压痛B. X线示骨折线模糊,有连续性骨痂通过C. 局部无畸形D. 局部无反常活

45、动E. 局部无纵向叩击痛1. 正确答案 :ABE 解析:参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。2. 正确答案 :C 解析:骨折临床愈合标准:骨折局部无压痛、无纵向叩击痛和反常活 动;X线片示骨折线模糊,有连续性骨痴通过骨折线;.解除外固定后, 肢体能承受以下要求者;上肢向前平伸持重lkg达一分钟;下肢不扶 拐在平地上连续行走3分钟不少于30步者,观察2周骨折处不变形 者。1. 单选题开放性伤口清创缝合的时限一般为A. 24小时左右B. 48小时C. 68小时D. 812小时E. 1320小时2. 单选题手足徐动型脑瘫病变部位在A. 脑干B. 锥体系C. 锥体外系D. 小脑E. 基底核1.正确

46、答案 :C解析:开放性伤口清创缝合的时限一般为68小时,头面部伤口清 创缝合的时限可延长到812小时(头部血流丰富,抗感染强)。2.正确答案 :E 解析:在临床上手足徐动型脑瘫是指由于脑基地区损伤引起的运动障 碍或运动失调,表现为难以用意志控制的不自主运动1. 单选题人体生命活动的中心是( )A. 五脏B. 六腑C. 奇恒之腑D. 血、脉E. 经络系统2. 多选题哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率A. 抗凝药物使用B. CPMC. 持续应用弹力袜D. 足底静脉泵E. 早期下床活动1.正确答案 :A2.正确答案 :ACDE 解析:早期下床活动、持续应用弹力袜、足底静脉泵、使用抗凝药物 等措施

47、可以减少下肢深静脉血栓的发病率。1. 单选题青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的 治疗方法为A. 物理治疗B. 关节镜下半月板手术C. 消炎镇痛药D. 休息、制动E. 封闭治疗2. 单选题髋关节屈曲畸形试验,即Thomas征表现为A. 俯卧时臀部屈曲B. 患侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲C. 健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D. 平卧时患髋屈曲E. 屈髋时腰椎平直1.正确答案 :B 解析:患者诊断明确,出现反复的疼痛肿胀,保守治疗无效,需要手 术治疗,本题答案选择E。2.正确答案 :C 解析:患者仰卧,病侧下肢放平时腰前凸前增加;将健侧髋与膝尽量屈 曲,使腰部平贴在检查台上,患肢尚能伸直平

48、放于床面者为阳性,本题 答案选择C。1. 单选题正中神经损伤感觉障碍区位于A. 拇指背侧B. 第五指指腹C. 第二指指腹及指根D. 尺侧一个半手指皮肤E. 桡侧三个半手指掌侧2. 单选题患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原 因是A. 腓总神经损伤B. 胫骨骨折C. 胫前肌损伤D. 胫后肌损伤E. 坐骨神经损伤1.正确答案 :E解析:正中神经感觉支配区在手掌桡侧三个半手指,故正中神经损伤 后感觉障碍区在手掌桡侧三个半手指。2.正确答案 :A 解析:腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行,至腓骨头后方并 绕过腓骨颈,向前穿腓骨长肌起始部,即分为腓浅神经及腓深神经两 终支。故腓骨小头骨折

49、,常容易合并腓总神经损伤。1. 单选题下列关于骶骨骨折伴明显移位易引起神经损伤,哪项除外 ( )A. 小腿后方及足外侧感觉丧失B. 臀肌、胭绳肌肌力减弱C. 可出现踝反射消失D. 括约肌功能障碍E. 腰骶神经干的骶1及骶2易受伤2. 单选题急性血源性骨髓炎最多见的部位是A. 肱骨B. 胫骨下段C. 股骨下段D. 髂骨E. 掌骨1.正确答案 :D2.正确答案 :C解析:急性血源性骨髓炎系致病菌经过血源性播散而引起涉及骨膜、 骨密质、骨松质和骨髓组织的感染炎症。由于长骨干骺端的终末动脉 与毛细血管弯曲成血管袢,血流缓慢,容易使细菌停滞,因此长骨干 骺端为好发部位,其中胫骨上段和股骨下段最多见。1.

50、 单选题有关梨状肌综合征的诊治,下列不正确的是A. 臀部局限性压痛B. 下肢内旋加重症状C. 可手术松解梨状肌D. 下肢外旋加重症状E. 可局部封闭治疗2. 多选题恶性骨肿瘤的转移途径A. 种植性扩散B. 局部转移C. 消化道转移D. 血行性转移E. 淋巴扩散转移1.正确答案 :D 解析:下肢内收内旋时梨状肌处疼痛,再外旋时疼痛减轻。2.正确答案 :BDE 解析:恶性骨肿瘤的转移途径(1)直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地 浸润、破坏周围组织部分的生长状态。 (2)淋巴转移上皮组织源性 恶性肿瘤多经淋巴道转移。 (3)血性转移癌细胞脱落进入血管后, 随血流到其他部位继续生长,进入血管系统的肿瘤细胞常

51、与纤维蛋白 及血小板共同粘聚成团,称为瘤栓。1. 单选题有利于创伤修复、愈合的是 ( )A. 异物存留或失活组织过多B. 血液循环障碍C. 服用皮质激素类药物D. 局部制动E. 细菌感染2. 单选题某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加 压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋部疼痛,X线股骨头 变形、变扁,其最可能的情况是什么?A. 股骨头缺血性坏死B. 骨折未愈合C. 加压钉过深过长刺激髋臼D. 髋关节迟发性感染E. 加压螺纹钉松动1.正确答案 :D 解析:影响创伤愈合的因素很多,答案中的前四项明显的可以影响愈 合,答案中E有利于愈合。2.正确答案 :A解析:患者是股骨颈头下

52、型骨折手术后,现X线股骨头外观改变,考 虑是股骨头缺血性坏死。1. 单选题人工肩关节置换的适应证是A. 肱骨头缺血性坏死B. 难以复位的肱骨近端粉碎性骨折C. 以上都正确D. 肱骨头肿瘤E. 肱骨头有严重病损,同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常2. 单选题在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是A. 步态不稳,影响功能B. 皮肤感觉正常C. x线检查骨骼变细,下肢不等长D. 行走时呈剪刀步态E. 肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪1. 正确答案 :C 解析:人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。难以复位的肱骨 近端粉碎性骨折,肱骨头缺血性坏死,肱骨头肿瘤,肱骨头有严重病 损,同时合并肩盂软骨

53、病损但肩袖功能正常等都是人工肩关节置换的 适应证,本题答案选择E。2. 正确答案 :D 解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,是痉挛性麻痹的一种表现,即 肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂 及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀 式”步态。1. 单选题临床上最多见的三种腱鞘炎是 ( )A. 拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎B. 指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎C. 肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱 鞘炎D. 肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎E. 肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸

54、肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短 肌腱鞘炎2. 单选题如果骶骨呈水平位,下列变化中描述错误的是A. 腰骶角变小B. 骨盆倾斜度变大C. 腰椎前凸增加D. 腰骶关节所受的剪力及应力增加E. 髋膝关节过度屈曲1.正确答案 :B解析:临床上最多见的三种腱鞘炎是指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎 拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎。2.正确答案 :A 解析:骶骨呈水平位时骨盆倾斜度变大,腰椎前凸增加,腰骶角变大 腰骶关节所受的剪力及应力增加1. 单选题多数尤文肉瘤发生的原因是A. 8,12号染色体易位B. 基因缺失C. 染色体易位形成了 EWS/Flil融合基因D. 染色体易位形成了 EWS/ERG融合基因E. 11,

55、21号染色体易位2.单选题MODS的常见病因是A. 胰头癌B. 重症胰腺炎C. 晚期胃癌D. 破伤风E. 转移性肝癌1. 正确答案 :C解析:多数尤文肉瘤发生的原因是染色体易位形成了 EWS/Flil融合 基因。2. 正确答案 :B解析:MODS的常见病因是严重感染、严重创伤(包括烧伤、大手术)、休克、心跳呼吸骤停复苏后、急性重症胰腺炎、溶血反应等。而各类 癌症患者尽管终末期都会衰竭而死,并且有多个脏器功能障碍,但MODS强调急性疾病过程中的多脏器功能障碍。故E是正确答案。l. 单选题中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于()A. 发热B. 神志改变C. 呕血D. 咳痰E. 头痛2. 多选题起于

56、胞中的经脉有( )A. 冲脉B. 督脉C. 阴维脉D. 带脉E. 任脉1.正确答案 :B2.正确答案 :ABE1. 单选题10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰23椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大 肌影膨隆。诊断A. 化脓性脊椎炎B. 腰椎肿瘤C. 腰椎结核D. 肾周围脓肿E. 髂腰肌炎2. 多选题心的生理功能是( )A. 主神志B. 主全身之气C. 宣散卫气D. 开泄汗液E. 推动血行1.正确答案 :C解析:走路挺腰,腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)x线片示腰23椎间隙窄,相令椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大 肌脓肿改变,椎体结核表现以

57、骨质破坏和椎间隙狭窄为主,累及邻近 两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。2.正确答案 :AE1. 单选题女性, 60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛, 腕下垂,活动受限。其首选的诊断是A. 腕关节脱位B. 尺神经损伤C. 桡神经损伤D. Smith 骨折E. Colles 骨折2. 单选题关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是A. 手腕、肘关节石膏托外固定B. 限制握拳及伸腕动作C. 反复多次注射醋酸泼尼松龙D. 及时治疗E. 限制屈腕动作1. 正确答案 :D解析:桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型 骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌

58、着地、 前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌 倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀, 腕部活动受限。2. 正确答案 :B 解析:肱骨外上髁炎的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉 伤造成的,故限制握拳及伸腕动作是最基本的1. 单选题过度恐惧对气机的影响是( )A. 气下B. 气消C. 气乱D. 气结E. 气上2. 单选题关于肘关节损伤后遗症,下列不正确的是A. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位 与表现亦不相同B. 肘外翻达35以上者应考虑手术治疗C. 肘关节损伤后可继发尺神经炎D. 肘内翻畸形的发生率为9%57%,内翻

59、大于20时即应手术矫 形E. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人1.正确答案 :A2.正确答案 :E 解析:肘关节骨化性肌炎的发生率,成年人高于儿童。1. 单选题急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )A. 早期联合应用大剂量抗生素B. 卧床休息,增加营养C. 早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位D. 全身支持疗法E. 局部减压引流加植骨术2. 单选题女,57岁,家庭主妇,肩关节酸痛3个月。查体肱二头 肌长头压痛,肩关节外展受限。X线平片未见异常。治疗中最重要的 是A. 功能锻炼B. 按摩C. 制动D. 理疗E. 痛点封闭1.正确答案 :E解析:急性血源性骨髓炎的治疗,当形成脓肿时,需要切开引流,手 术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质, 暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,但是不需要加植骨术2.正确答案 :A 解析:肩周炎是自愈性疾病,经过一定时间后疼痛可缓解,但若功能 锻炼不足则残留肩关节僵硬,治疗目的应该是有良好的关节功能1. 单选题双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,最理想的治疗方 法是A. 手法复位骨盆外支架固定B. 卧床休息C. 切开复位D. 骨盆悬吊牵引E. 蛙式石膏固定2. 单选题关于半月板损伤,下列

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