2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析：

《2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析：》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析：（22页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、一、Al1、肺癌最常见的早期症状是A. 刺激性呛咳B胸闷、气急C. 胸痛D. 血痰E. 发热正确答案：A咳嗽为最常见的早期症状，表现为阵发性刺激性呛咳，无痰或有少许白色黏 液痰;肿瘤增大引起支气管腔狭窄，咳嗽呈高金属音;有继发感染时，痰液增多， 可呈脓痰。2、余、抗胜、停聚特征的各种证候为A. 热症概念B. 寒症概念C. 虚实症概念D. 实症概念E. 虚症概念正确答案：D实证概念指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体病理产物蓄积， 以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、抗胜、停聚特征的各种证候。3、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年不得申请执业 注册。A. 一年B.

2、两年C. 三年D. 五年E. 永久正确答案：B4、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是A. 消化道症状B. 呼吸道症状C. 泌尿道症状D. 神经系统症状E. 血液系统症状正确答案：A5、与白血病发病无关的是A. 免疫功能低下B. 遗传性凝血因子缺乏C. 血液不能正常凝固D. 免疫功能亢进E. 遗传性疾病正确答案：D血友病为遗传性疾病，是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病 病理机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下，而使血液不能正常地凝 固，临床主要表现为自发性关节和组织出血，以及出血引致的畸形。6、对儿童生长发育描述错误的是A. 小儿年龄越小，生长越快B. 生长发育是连续性过程C.

3、 环境因素和遗传因素是影响小儿生长发育的基本因素D. 各系统器官发育的速度一样E. 小儿生长发育由低级到高级、由简单到复杂正确答案：D7、夏柯三联征是指A腹痛、寒战高热、呕吐B寒战高热、呕吐、胸痛C. 寒战高热、黄疸、腹泻D寒战高热、腹痛、腹泻E腹痛、寒战高热、黄疸正确答案：E夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外 胆管结石继发胆管炎的典型症状。8、甲亢突眼的眼部护理容错误的是A. 常点眼药B. 外出带茶色眼镜C. 避免强光与灰尘的刺激D. 多食碘盐E. 睡前涂眼药膏正确答案：D甲亢突眼患者应低盐饮食，所以D选项是错误的。9、阿尔海默病改善认知功能的药物为A. 西

4、酞普兰B. 安理申C. 奥沙西泮D. 舍曲林E. 丁螺环酮正确答案：B多奈哌齐（安理申）：改善认知功能，服用 6个月治疗期间，可见到症状无进 一步恶化。10、急性宫颈炎症的主要症状是A. 多尿B. 外阴瘙痒C. 大量脓性白带D. 血尿E. 尿痛正确答案：C11、流行性脑脊髓炎典型皮肤特征A. 瘀点瘀斑B. 高热C剧烈头痛D. 频繁呕吐E. 呈灰白色正确答案：A流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜 炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及 脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴 发起病，可迅速致死。12、用

5、于测量儿童皮下脂肪厚度是A.胸围B.上臂围C.大腿围D腹围E.小腿围正确答案：B沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称为上臂围，代表上臂 骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以评估小儿营养状况。故此题选B.13、对心肌疾病患者进行长期用药指导的容不包括A药物的名称、剂量、用法B. 教会病人或家属观察药物的不良反应C. 教会病人或家属观察药物的疗效D. 根据药物疗效调整药物剂量E. 指导患者时间药效的观点正确答案：D14、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A. 改善心肌缺氧，减轻疼痛B预防心源性休克C. 减少心律失常D. 防止心力衰竭E促进坏死组织吸收正确答案：A15、不属于新生儿

6、常见的正常生理状态的是A. “马牙”B. 生理性黄疸C.臀红D. 假月经E. 乳腺肿大正确答案：C16、呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是A. 大脑B. 心脏C. 肝脏D肾脏E.肺脏正确答案：A此题选A.大脑，中枢神经系统皮质神经元细胞对缺氧最敏感。缺氧、二氧 化碳潴留及酸中毒可造成脑组织水肿，甚至颅压增高造成脑疝危象。17、原发性肝癌肝区疼痛的特点是A间歇性隐痛B. 持续性钝痛C. 阵发性绞痛D. 刀割样疼痛E. 烧灼样疼痛正确答案：B教材P535页，原发性肝癌的临床表现，肝区疼痛为最常见和最主要的症状, 约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。18、关于宫颈

7、癌患者临床表现的描述中错误的是A早期宫颈癌患者可无自觉症状B. 患者一旦患病，则出现阴道大量出血C. 晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D. 宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮瘤样病变E. 多发生于育龄期和老年女性正确答案：B19、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A. 水肿、少尿、高血压、蛋白尿B. 水肿、少尿、血尿、高血压C. 水肿、少尿、蛋白尿、血尿D. 蛋白尿、氮质血症、高血压E. 血尿、少尿、高血压、氮质血症正确答案：B20、预防破伤风的健康教育重点是A. 避免不洁生产B. 保证营养C. 控制痉挛D. 对症治疗E. 预防感染正确答案：A21、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A. 体温过高B

8、. 营养失调：低于机体需要量C. 体液过多D. 疼痛E. 潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔感染、休克 正确答案：C22、肾病综合征临床四大特点是A. 大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压B大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染C低蛋白血症、高脂虚症、离血压、易栓塞D大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿E大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、恶液质 正确答案：D23、腹膜炎引起的肠梗阻属于A. 机械性绞窄性肠梗阻B. 机械性单纯性肠梗阻C. 麻痹性肠梗阻D. 血运性常梗阻E. 痉挛性肠梗阻 正确答案：C24、约束带只能短期使用，一般定期松解时间是A. 每2小时松解一次B. 每4小时松解一次C. 每8小

9、时松解一次D. 每12小时松解一次E. 每23小时松解一次 正确答案：A制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带，一般每 2 小时松解一次， 同时注意病人肢体应处于功能位。25、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是A. 避免患者长时间高浓度吸氧B. 经常改变患者体位C鼓励患者做深呼吸D. 给予一定的氧气湿化E. 指导患者有效咳嗽正确答案：A26、促使血管紧素I转换为II的物质是A. 醛固酮B. 皮素C. 胰岛素D肾素E.血管紧素转换酶正确答案：E血管紧素转换酶主要功能有以下两个：催化血管紧素I转化为血管紧素II;使缓激肽失活。血管紧素转化酶抑制剂因这两种功能而成为治疗高血压、心力衰竭、

10、糖尿病 合并高血压等疾病的理想靶点。血管紧素转化酶抑制剂能减少血管紧素II的生 成，并增加缓激肽的活性。27、引起人类结核病的主要结核菌是A. 大肠杆菌B. 螺杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 分枝杆菌E. 芽单胞菌正确答案：D结核菌属分枝杆菌，染色具有抗酸性，又称抗酸杆菌28、子宫脱垂III度是指A.宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘B宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈C宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道D. 部分宫体脱出阴道口E. 宫颈及宫体全部脱出阴道口外正确答案：EI度轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘; 重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。II度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍

11、在阴道； 重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口。III度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。29、主动-被动型护患关系适用于A. 高血压患者B. 剖宫术后产妇C股骨头坏死患者D. 上呼吸道感染患者E. 出血性休克患者正确答案：E此知识点是护理人际关系，护患关系的基本模式中主动-被动型：亦称支配 服从型模式，是最古老的护患关系模式。将患者视为简单的生物体，忽视了人的 心理、社会属性，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。30、护理伦理学基本原则不包含A. 不伤害原则B. 行善原则C. 自王原则D. 照顾原则E. 公正原则正确答案：D教材P710页有相关描述，护士执业中的伦理具体原则有自主原则、不伤害 原

12、则、公正原则、行善原则。记忆性知识点，记住即可。二、A21、患者程某，女，20 岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但 被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是A. 表情B. 面容C. 瞳孔D. 呕吐物E. 皮肤与黏膜正确答案：C有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔。2、患者，女生，32 岁。主诉近2 个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻 度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。 无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度I度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其 配偶口服甲硝唑时应在A.禁酒2小时或3小时B. 禁酒4小时或5小时C. 禁酒

13、6小时或7小时D. 禁酒8小时或10小时E. 禁酒24小时或72小时正确答案：E细菌性阴道病：口服甲硝唑或替硝唑2g，并告知病人口服上述药物需24小 时或72小时禁酒。3、患者，女性，25岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39。6 伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数 和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为A. 急性肾炎B. 下尿路梗阻C. 急性肾盂肾炎D慢性肾炎E肾病综合征正确答案：C结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。4、患者，男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，12小时护 理措

14、施应该是A. 高热量、高蛋白饮食B. 进食、洗漱由护理人员协助C. 可床边活动D. 乙醇湿化吸氧E. 床上活动四肢正确答案：B5、患者，男性，24 岁。从高处跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角 畸形，有假关节活动。此时首先应做的是A. 反复安慰B. 立即去亭呼叫急救中心C. 患肢临时固定D. 立即背起患者去找医院E. 立即用木板抬走患者正确答案：C6、丁先生，50 岁，急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫 心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑A. 高血钾症B. 低血钾症C. 水中毒D. 酸中毒E. 尿毒症正确答案：A在少尿期除了肾脏排泄钾减少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因;在

15、 严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰，有时每日血钾可上升1.0 2.0mmoL/L.7、患儿，8 个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排 尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代性酸中毒正确答案：A平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌 收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。8、患儿，男性，6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温39.5*，心 率185/min,呼吸72/min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋 下4cm胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是

16、A. 婴幼儿肺炎B. 轻症肺炎C. 重症肺炎D. 大叶性肺炎E喘憋性肺炎正确答案：C9、患者，男性，42 岁，食欲不振，尿色深2 周，来院就诊。查体：皮肤、 巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素 120 口mol/L,直接胆红素 60 口mol/L, ALT200U/L, ALP100U/L, GGT100U/L，尿 胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时 间很长，可能会出现A. 肝肿物B. 肝胆管扩C胆总管扩D. 胆汁性肝硬化E. 溶血性贫血正确答案：D从患者的化验结果可发现存在胆汁酸和胆红素增高，而高浓度的胆汁酸和胆 红素

17、损害肝细胞，使肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。10、患者，女性，28 岁，每次月经过多，时间长，贫血，面色苍白、疲乏 无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为A. 再生障碍性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 缺铁性贫血D. 肾性贫血E. 维生素B12缺乏正确答案：C患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、疲乏 无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低， 红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均正常。11、患者，女性，32岁，今晨突感上腹疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎， 最有诊断意义的实验室指标是

18、A. 血清钙B. 血清钾C. 血清淀粉酶D. 血清脂肪酶E. 尿淀粉酶正确答案：C血清淀粉酶在发病后612h开始增高，812h标本最有价值，至24h达最 高峰，48h后开始下降，35d逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后1214h开 始增高，48h达高峰，维持714d，下降缓慢。12、患者，女性，20 岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀， 抽搐停止后昏睡1h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是A. 癔症发作B. 脑出血C. 晕厥D. 癫痫小发作E. 癫痫大发作正确答案：E癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、 面部苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）

19、声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止， 口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态， 脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。13、患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6d出现高热、寒战，右 上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑A. 膈下脓肿B. 盆腔脓肿C肠间脓肿D门静脉炎E. 胸腔感染正确答案：A脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙者，统称为膈下脓 肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后; 左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热，初为弛热，脓肿 形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝

20、痛，深呼吸时加重，脓肿 刺激膈肌可引起呃逆。14、患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高， 护士应首先考虑病人出现下列哪种并发症A. 出血B. 腹膜炎C. 胰腺炎D. 胆道感染E. 肝坏死正确答案：CERCP检查可引起胰腺炎，当病人出现上腹疼痛、血淀粉酶升高时即可诊断。15、患者，男性，16 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应 首先考虑为A. 败血症B. 菌血症C. 脓毒血症D. 蜂窝组织炎E. 海绵状静脉窦炎正确答案：E16、护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽， 烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A.

21、 安慰病人稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C. 置病人两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化正确答案：C结合病例，病人出现急性左侧心力衰竭表现，采取半坐卧位，双腿下垂，利 用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部 淤血和心脏负担。17、患儿，3个月。患鹅口疮Id,其首要的护理诊断是A. 疼痛B. 营养不足C. 体温升高D. 口腔黏膜改变E有皮肤完整性受损的危险正确答案：D鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合 成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、 不影响吃奶，一般无全身症状。最常见于颊黏膜，其

22、次是舌、齿龈和上腭，重症 则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而 危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。18、患者，男性，67 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min,你应首先备好下列哪组药物A兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B. 硝普钠，兰，呋塞米C胍乙啶，酚妥拉明，兰D.毒毛旋花子素K,硝普钠，心得安E硝酸甘油，兰，多巴胺正确答案：B患者为急性左心衰表现，此时应备好强心、利尿、扩血管等药物，故选 B.19、某人原有 1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突 然感到心

23、悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理A. 加大胰岛素量B. 加用优降糖C. 静注碳酸氢钠D. 静推50%葡萄糖E. 应用呼吸兴奋剂正确答案：D患者出现低血糖反应，应静推 50%葡萄糖。20、患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500UIMst,皮 试结果：局部红润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施A.按常规注射TATB. 将TAT稀释分2次注射C. 按常规注射TAT并注射肾上腺素D报告医生，改用其他药物E.将TAT稀释分4次注射正确答案：E患者的皮试结果显示为阳性，因此应采用脱敏注射，即将 TAT 稀释分 4 次注 射。21、护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸

24、微弱，不易观察，此时该护士应采 取的观察方法是A. 耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响B. 手背置于病人鼻孔前，以感觉气流C手按胸腹部，观察其起伏次数D测脉率除以4,为呼吸次数E用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花漂动次数正确答案：E危重病人呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被 吹动次数。22、早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h,拒乳，口唇青紫， 三凹征阳性，两肺闻及湿啰音，X胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是A. 清理呼吸道无效B. 潜在的并发症：出血C. 营养不足D. 气体交换受损E. 有感染的危险正确答案：D结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺

25、泡表面活性物质缺乏特 点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面力增 加，呼气时肺残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二 氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。23、患儿，男性，生后2d因眼距宽，耳廓小等特殊面容及肌力低，疑为21- 三体综合征，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是A. 染色体分析B. 多普勒超声C. 胸部X线D. 磁共振E. 骨龄测定正确答案：A24、王女士，因癌症正在化疗中，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，白细胞为3X109/L,血小板为70X109/L请问应采取的护理措施是A. 立即停药B. 指导病人心理放松C. 做好口

26、腔护理D. 改成晚间给药，降低反应E观察腹痛、腹泻情况，对症处理正确答案：A病人白细胞和血小板计数下降，发生了造血功能障碍（骨髓抑制），这是化疗 过程中最常见和最严重的一种不良反应，故应停药。25、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其 插导尿管，请问插导尿管的目的是A. 避免术中出现尿潴留B. 避免术中出现尿失禁C. 便于切除肿瘤D. 避免术中误伤膀胱E保护肾脏正确答案：D子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱 过度充盈，术中极易损伤膀胱。26、患者从上午9点30分开始输液共1000ml，先为50滴/min, 1.5h后改 为 60 滴，其

27、输完时间是A下午1点55分B下午2点5分C下午2点55分D下午2点30分E. 下午3点10分正确答案：A计算方法是先算出开始的补液速度（50/15）ml/min,再计算出头90min所输 注的液量是90X（50一15）=300ml,接着计算剩下的量的速度是60一15=4ml/min, 所剩的量是1000-300=700ml,所需的分钟数700一4=175min,即可推算第二阶段 （从11时始）输完的时间下午1点55分。27、患者，男性，28岁，近期一周体温39.1T，烦躁不安，拟诊败血症。 医嘱取血培养,其目的是A测定血清酶 医学丨教育网搜集整理B. 查找致病菌C. 测定非蛋白氮含量D. 测定

28、电解质E. 测定肝功能正确答案：B血培养的目的是查找致病菌。28、患者，女性，55 岁，下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏 动出现 1 次过早的搏动，此脉搏为A. 二联律B. 三联律C. 脉律异常D. 间歇脉E. 脉搏短绌正确答案：B每隔1 个正常搏动后出现 1 次期过早搏动，称二联律;每隔 2个正常搏动后 出现1 次过早搏动称三联律。29、病人，25 岁，女性，跳水运动员。因意外双上肢截肢，术后病人常独 自哭泣。这是哪一个层次的需要没有得到满足A. 生理的需要B. 自尊的需要C. 自我实现的需要D. 安全的需要E. 归属的需要正确答案：C马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依

29、次为：生理的需要： 个体生存所必须的最基本的需要。安全的需要：个体需要有保障、受保护、有 安全感、生活稳定。爱0归属的需要：个体渴望归属于某一群体。希望爱与被 爱，与他人友好相处。尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自 我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此 题正确答案为 C.30、患者，女性，68 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留 置导尿管，下述护理措施正确的是A.随时倾倒尿液，并提高引流管B.每日更换留置导尿管C. 每月做尿常规检查1次D. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗正确答案：E长期留置尿管病人发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时戊提示逆行性泌尿系统感 染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。