社区护理学课件：第七章 社区预防保健与护理

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1、n同样的身体，有的人活了50多岁，有的人活了60多岁，有的人活了70多岁，有的人活了80多岁，有的人活了90多岁，有的人长命百岁。30岁的身体60岁的心脏60岁的身体30岁的心脏n一个人寿命的长短，跟自己的健康管理有绝对关系。n就像一部车子，有的人猛踩加油、猛踩刹车，新车不到一、两年就糟蹋的差不多了；有的人懂得保养，开了五、六年，还跟新车一样。n我们常常忙于工作，却疏忽了自己的健康，往往才40多岁，健康却亮起了红灯。腰酸背痛、胆固醇过高、视力老化、肝功能失调、容易疲倦、身体加速折旧，有些器官组织开始产生病变，甚至长出了肿瘤。n这些都是长期坐办公桌、缺乏运动、过多交际应酬、烟酒过量、睡眠不足、工

2、作压力太大，身体长期倦怠下，产生出来的一些症状。三个“自毁”n我们自毁于自己创造的生活方式和习惯行为n我们自毁于自己创造的环境污染n我们自毁于容许有害的社会条件继续存在 (美国卫生部长健康的人民报告.1979）点评：须开展社区预防与保健，改善人们的行为和生存环境，从而改善人们的健康。健康公式nWHO:WHO:健康健康=15%=15%遗传遗传+10%+10%社会因素社会因素+8%+8%医疗医疗+7%+7%气气候因素候因素+60%+60%生活方式生活方式n明确显示，影响健康的主要因素是生活方式，明确显示，影响健康的主要因素是生活方式，而生活方式不当引起的疾病而生活方式不当引起的疾病是可以有效地预防

3、是可以有效地预防的。的。环境时代环境时代 医药时代医药时代 生活方式时代生活方式时代 预防接种预防接种 磺胺磺胺 饮食平衡饮食平衡 20 20 建卫生局建卫生局 青霉素青霉素 经常锻炼经常锻炼 死死 公共卫生运动公共卫生运动 抗结核药抗结核药 戒烟限酒戒烟限酒 亡亡 外科消毒外科消毒 减压放松减压放松 率率 环境时代环境时代 10 10 医药时代医药时代 生活方式时代生活方式时代 1875 1900 1925 1950 1975 2000 年年 图图 1 美国卫生世纪划分美国卫生世纪划分 资料来源：（美资料来源：（美）Vichery,Donald.M.Life plan for your he

4、alth,1978Vichery,Donald.M.Life plan for your health,1978 社区预防与保健的基本原则n以健康为中心以健康为中心 n以人群为对象，群体与个体兼顾以人群为对象，群体与个体兼顾n以家庭为单位以家庭为单位 n以循证保健指导决策以循证保健指导决策 n实施综合性社区预防保健措施实施综合性社区预防保健措施 n注重实施过程的监测和评估注重实施过程的监测和评估 以健康为中心以健康为中心 社区预防与保健侧重于提高社区人群的整体健社区预防与保健侧重于提高社区人群的整体健康水平，使个体不患病或少患病康水平，使个体不患病或少患病以家庭为单位开展预防与保健n家庭中存在

5、诸多影响家庭成员健康的危险因素q父母的基因q母亲孕期以及婴幼儿时期的营养q家庭及居住环境q个人的生活习惯n部分危险因素的干预只能在家庭内才可以实施n有些高危行为的改变若得到家庭的支持比较容易纠正个人的先天特个人的先天特质质疾病的生物学疾病的生物学人生的整个过程人生的整个过程生态学模型境境创创造造支支持持环环个人收入和社会地位个人收入和社会地位社会支持网络社会支持网络社会社会部门部门/系统系统社区社区家庭家庭个人个人教育教育就业和工作条件就业和工作条件物质环境物质环境人类生物学和遗传人类生物学和遗传个人的卫生习惯、自我保健能力个人的卫生习惯、自我保健能力健康的婴幼儿发育状态健康的婴幼儿发育状态卫

6、生服务卫生服务综合公共卫生策略综合公共卫生策略调调整整卫卫生生方方向向发发展展个个人人技技能能加加强强社社区区行行动动健健康康公公共共政政策策多管齐下：多场所、多系统、多部门，面向个体、家庭、社区、部门和社会。多管齐下：多场所、多系统、多部门，面向个体、家庭、社区、部门和社会。社区预防与保健策略n三级预防（three levels of prevention）是针对健康与疾病的全过程，以全体居民为对象，以健康为目标，以预防疾病为中心的预防保健原则。q一级预防q二级预防q三级预防n目的：促进健康、预防疾病的发生和控制疾病的发展。三级预防三级预防一级预防一级预防二级预防二级预防三级预防三级预防一级

7、预防（Primary prevention）n又称病因预防，主要针对发病前期。n它是在疾病发生的危险因素已存在的情况下，避免接触危险因素和提高抵抗疾病能力来预防疾病的发生。n主要手段：q健康教育q生活方式干预q健康促进 今天的危险因素孕育明天的疾病一级预防模式一级预防模式预预 防防 措措 施施一级预防措施n针对政策与组织措施 n针对对环境的措施 n针对机体的预防措施q 开展健康教育q预防接种（五苗防七病）q做好婚前检查q重点人群保护（老、弱、妇、残、幼、特殊职业）q慎用医学检查和药物后医学时代WHO言论辑n未来死亡率的下降,大部分靠非卫生部门的努力n防治心血管病与其说要靠传统的医学技术,毋宁说

8、要靠政治行动(按:指社会行动)n防治癌症要靠社会和行为措施n医师是改变人类行为的工程师n实现人人享有卫生保健(HFA)需要人人为健康 (AFH)(按:HFA1977年提出,AFH1987年提出)n20世纪80-90年代我国逐渐进入后医学时代直接消除或控制环境危险因素是预防疾病发生最积极的措施 2.水污染纠正对健康的误区q“40岁前用命换钱，40岁后用钱换命”。致英年早逝。人非机器，损害难以修复。q“有了钱好医好药可请到买到”。最好的医生是自己，最好的药物是时间（自我保健）。q“潇洒活一生，不必讲究”。潇洒一时，痛苦一生。40岁年龄，60岁心脏！q“健康教育是亏本工作”。缺乏近见（经济效益）和远

9、见（社会效益）q“健康教育是少数专业人员的事”。全体医务人员都应该是健教工作者。n点评：提高全民健康素质，须进行健康观，健康价值观和健康行为的教育社会上社会上医务人员医务人员 n财富靠资本和劳动力质量，劳动力质量受教育和健康的影响。nWHO：不要死于无知n公式：有钱无知可悲（梁浩材1995年向顺德市政府五套班子300人提出，广州羊城晚报头版头条刊登，健康报也转载）评：教育加健康占GDP贡献率50%以上（国内外专家）总结n一级预防就是通过各种可能的措施，最大限度地降低各种社区疾病的发病率，防患于未然n是三级预防的主干，是最积极有效的预防n是防止疾病发生的第一道防线n也是效益最高、但工作量最大的预

10、防措施二级预防（Secondary prevention）n也称临床前期预防。它是在疾病初期采取的预防措施。n即当疾病已经发生，或是当机体生理代偿功能减弱、发生紊乱表现出症状时，早期发现疾病，及时采取治疗和防止传播的措施，预防其蔓延和严重后果。二 级 预 防 模 式二级预防n非传染性疾病：q三早：“早期发现（普查、筛检和定期健康检查以及群众的自我监护）、早期诊断、早期治疗”，防止并发症的发生n传染病：q五早：“早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离”n是一级预防失效后很重要的弥补措施传染病的隔离n严格隔离(absolute isolation)完全限制患者自由直至疾病最长传染期结束n部分隔离(

11、partial isolation)q病人可住家中，但饮食等需与家人分开q禁止出入公共场所、上班或上学，直至疾病痊愈q禁止性接触q必要时隔离 n我国现行传染病防治法将35种传染病列为法定传染病，并分为甲、乙、丙三类。新修订的传染病防治法将非典、人感染高致病性禽流感列为乙类传染病，使列入法律的法定传染病达37种，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种。第四条第四条 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。乙类传染病应经国务院卫生部门及时报经国务院批准后可以按甲类传染病采取预防控制措施。但非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感

12、这三种传染病虽然只被纳入乙类，由于其传染性强、危害大，如果先要报批、公布才能实施，难免贻误时机，导致严重后果。因此法律特别授权，这三种乙类传染病可以直接采取甲类传染病的预防、控制措施。*过去由于不了解，我们往往谈“艾”色变，随着人们对艾滋病的了与认识的深入，艾滋病不像过去那样神秘可怕。因此法律将原来艾滋病按照甲类传染病管理改为按照一般乙类传染病管理。*报告时限n甲类上报时限：城镇2小时，农村6小时n乙类上报时限：城镇6小时，农村12小时n丙类上报时限：24小时n上报途径：传染病疫情监测信息系统计划免疫n计划免疫就是有计划的进行预防接种，利用人工制备的抗原或抗体，使机体获得对某种传染病的特异免疫

13、力。n我国计划免疫的概况q对象为7岁以下儿童q五苗防七病n卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙型病毒性肝炎疫苗、百白破混和疫苗、麻疹疫苗成人免疫n随着儿童计划免疫工作的成功实施，在儿童期未感染、未人工免疫的成人发病增多已成为一个公共卫生问题。q15岁人群中白喉抗体保护水平仅为55.6，百日咳为10q南京市报道15岁人群中麻疹病例总数由19671980年的0.05上升到1991年的24.2n我国已开始对新入学的大学生接种疫苗计划免疫n成人免疫q特殊职业 医护人员等q特殊环境 传染病流行时、去传染病高发区旅游等q特殊健康状态 如做血透者早发现n传染病人n病原携带者q伤寒玛丽三级预防（Tertiary pre

14、vention）n也称康复治疗或临床期预防。是预防疾病产生的严重后果。n三级预防主要是针对病人来说的，即通过积极正确的治疗护理措施，最大限度的延缓和减少慢病并发症的发生和发展，减少残障的发生，促进康复，恢复生活和劳动能力，改善患者的生活质量，延长其健康寿命。三级预防三级预防模式模式疾病自然史与三级预防疾病自然史与三级预防病因病因宿主宿主环境环境致病致病因子因子进入宿主体内进入宿主体内可感受期可感受期临床水平临床水平病因繁殖病因繁殖组织生理变化组织生理变化临床前期临床前期征候、症状征候、症状合并合并、续发续发残疾残疾死亡死亡临床期临床期残障死亡残障死亡促进健康促进健康特殊保护特殊保护1.卫生教育

15、卫生教育2.注重营养注重营养3.注重个性发展注重个性发展4.提供合适的工提供合适的工作娱乐和休息作娱乐和休息环境环境5.婚姻座谈和婚姻座谈和性教育性教育6.遗传优生遗传优生7.定期体检定期体检1.预防注射预防注射2.个人卫生个人卫生3.环境卫生环境卫生4.避免职业危险避免职业危险5.预防以外事件预防以外事件6.摄取特殊营养摄取特殊营养7.消除致癌物质消除致癌物质8.预防过敏来源预防过敏来源第一级第一级早期诊断早期治疗早期诊断早期治疗1.找寻病例找寻病例2.筛选检定筛选检定3.特殊体检特殊体检目的：目的：（1）治疗和预防疾病恶化）治疗和预防疾病恶化（2）避免疾病的蔓延）避免疾病的蔓延（3）避免并

16、发和继发症）避免并发和继发症（4）缩短残障时期）缩短残障时期第二级第二级限制残障限制残障康复康复1.适当治疗以遏止疾适当治疗以遏止疾病恶化，并避免进一病恶化，并避免进一步并发和继发疾病步并发和继发疾病2.提供限制残障和避提供限制残障和避免死亡设备免死亡设备1.心理、生理和职能心理、生理和职能的康复的康复2.提供适宜的康复医提供适宜的康复医院、设备和就业机会院、设备和就业机会3.医院的工作治疗医院的工作治疗4.疗养院的长期照顾疗养院的长期照顾第三级第三级社区高危人群社区高危人群监测与管理监测与管理定义n高危人群是指处于不同的生理心理状况、不同的生活工作环境以及存在一些不良的行为习惯，致使发生某些

17、疾病的危险性较大，发病率较高的人群。n但并非是高危人群就一定发病，非高危人群就不发病。高危人群包括：n处于高危险生理状况的人群q遗传倾向、年龄等n高危险环境之中的人群q接触有毒物质n对环境有高危险反应的人群q过敏、哮喘等n有高危险行为的人群q吸烟、嗜酒、静坐生活方式、高盐饮食等高危人群的选择n根据不同的病种，主要从以下几方面，设置高危筛查条件 q生理因素（年龄、性别、病史、遗传等）q环境因素（生活和工作环境）q行为因素（不良的生活方式）q心理因素举例：n糖尿病高危人群 q年龄50岁以上q有糖尿病家族史q肥胖q有妊娠糖代谢异常史或巨大胎儿史q高血压（尤其是舒张压异常）q高脂血症（尤其是甘油三酯异

18、常）q早发性冠心病（50岁以下）q高酸血症及痛风病人 社区亚健康人群社区亚健康人群的保健与护理的保健与护理 世界卫生组织提出的健康的世界卫生组织提出的健康的 10 10 条标准：条标准：（1 1）充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作）充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作 而不感到过分紧张和疲劳。而不感到过分紧张和疲劳。（2 2）处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。）处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。（3 3）善于休息，睡眠好。）善于休息，睡眠好。（4 4）应变能力强，适应外界环境中的各种变化。）应变能力强，适应外界环境中的各种变化。（5

19、 5）能够抵御一般感冒和传染病。）能够抵御一般感冒和传染病。（6 6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。）体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。（7 7）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。（8 8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙颜色正常，无出血现象。）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙颜色正常，无出血现象。（9 9）头发有光泽，无头屑。）头发有光泽，无头屑。（1010）肌肉丰满，皮肤有弹性。）肌肉丰满，皮肤有弹性。健康 疾病亚健康状态是一种新医学思维，标志着人们随着生亚健康状态是一种新医学思维，标志着人们随着生活质量的提高，对健康的要求更加深入。活质量的提高

20、，对健康的要求更加深入。n 定义：n很多疾病（肝炎、癌症等）的前期征兆，潜伏很多疾病（肝炎、癌症等）的前期征兆，潜伏期一般期一般810年。年。n亚健康亚健康“六高一低六高一低”：高负荷（心理和体力）、：高负荷（心理和体力）、高血压、高血脂、高血糖、高血粘、高体重、高血压、高血脂、高血糖、高血粘、高体重、免疫功能偏低免疫功能偏低亚健康的范畴亚健康的范畴Category of Sub-health中医学中医学(Chinese Medicine):中医所言中医所言“病病”的范畴较西医学所言的范畴较西医学所言“病病”的范畴要大，还包括了亚健康状态。也就是说的范畴要大，还包括了亚健康状态。也就是说亚健康

21、状态隶属于中医亚健康状态隶属于中医“病病”的范畴，可被辨的范畴，可被辨识为不同的中医证候。识为不同的中医证候。5%75%20%诊断有病真正健康亚健康自测：你是否存在亚健康？自测：你是否存在亚健康？1.1.每天早上起床时每天早上起床时,有较多的头发脱落有较多的头发脱落2.2.经常感到身体倦怠、失眠、健忘经常感到身体倦怠、失眠、健忘3.3.感到情绪抑郁感到情绪抑郁,经常发呆，不知道生活的目的是什么经常发呆，不知道生活的目的是什么4.4.上班的途中上班的途中,害怕走进单位害怕走进单位,觉得工作令人厌倦觉得工作令人厌倦5.5.工作效率、成绩明显下降，做什么事均无兴趣工作效率、成绩明显下降，做什么事均无

22、兴趣6.6.一日三餐一日三餐,进餐甚少进餐甚少,经常味如嚼蜡经常味如嚼蜡7.7.感觉免疫力在下降感觉免疫力在下降,自己稍不注意就感冒自己稍不注意就感冒8.8.对周围环境的污染和噪声非常敏感对周围环境的污染和噪声非常敏感,格外渴望清幽、宁静的格外渴望清幽、宁静的自然环境自然环境9.9.不想面对周围的人不想面对周围的人,有自闭症式的渴望有自闭症式的渴望10.10.工作情绪始终无法高涨，无名的火气很大工作情绪始终无法高涨，无名的火气很大,又没有精力工又没有精力工作作上述上述10项中符合项中符合5项及以上者属于亚健康状态！项及以上者属于亚健康状态！1过度紧张和压力过度紧张和压力 再加上遭遇生活事件刺激

23、、内分泌波动时期、再加上遭遇生活事件刺激、内分泌波动时期、人际关系紧张、人文环境突然变化、经济压力人际关系紧张、人文环境突然变化、经济压力大等。大等。正常压力曲线正常压力曲线（生理性）（生理性）持续压力曲线持续压力曲线（破坏性）（破坏性）n研究表明，长时期的紧张和压力对健康有研究表明，长时期的紧张和压力对健康有四害四害：n 1）引发急慢性应激，直接损害心血管和胃肠）引发急慢性应激，直接损害心血管和胃肠系统；系统；n 2）引发脑应激疲劳和认知功能降低；）引发脑应激疲劳和认知功能降低；n 3）破坏生物钟，影响睡眠质量；）破坏生物钟，影响睡眠质量；n 4）免疫功能低下，导致恶性肿瘤和感染机会）免疫功

24、能低下，导致恶性肿瘤和感染机会增加。增加。大量吸烟、酗酒、大量吸烟、酗酒、不合理饮食习惯不合理饮食习惯药物依赖药物依赖睡眠不足睡眠不足缺乏体力活动等缺乏体力活动等n 我咋又我咋又忘了！忘了！亚健康的表现亚健康的表现 1 1、身体总有点不舒服、身体总有点不舒服 2 2、心理总有点不安宁、心理总有点不安宁 3 3、情感总有点不如意、情感总有点不如意 4 4、思想总有点不正确、思想总有点不正确 5 5、行为总有点不恰当、行为总有点不恰当过劳死n“过劳死”是一种综合性疾病，是指在非生理状态下的劳动过程中，人的正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出

25、现致命的状态。n 王均瑶王均瑶 ：结肠癌：结肠癌 3838岁岁孙德棣孙德棣 3838岁岁 胆囊疾病胆囊疾病 网易首席执行官网易首席执行官梅艳芳：子宫颈癌（梅艳芳：子宫颈癌（4040岁）岁）傅彪：肝癌（傅彪：肝癌（4242岁）岁）陈晓旭：乳腺癌陈晓旭：乳腺癌4242岁岁李媛媛：子宫颈癌李媛媛：子宫颈癌 4141岁岁罗文罗文:肝癌肝癌 5252岁岁郭昶：胃癌郭昶：胃癌5050岁岁高文焕：肺腺癌高文焕：肺腺癌 4646岁岁 清华大学工程物理系教授清华大学工程物理系教授曹春鹏：猝死 20岁 足球运动员段华：猝死（肥胖）28岁萧亮：猝死 32岁焦连伟:急性心肌梗死 36岁张勤：猝死 37岁 民警郭予：猝

26、死 44岁省人民医院神经外科博士高秀敏：急性心肌梗死 46岁,杨迈：猝死 54岁 爱立信(中国)有限公司总裁 萧亮是中国社科院边疆史地研究中心的一名人类学学者。他32岁的生日刚过一个月。两个月前调动工作曾做过一次全面的体检，一米七六的身体，棒棒的，一点毛病都没有。1月5日凌晨4时许，32岁的萧亮中在睡梦中突然大口大口地喘气，再过一阵，熟睡中的马茜却被枕边异常急促的喘气声惊醒，她以为他是打呼噜或者梦魇，就伸手去摇他，却听到他在喊：“我疼，我疼”马茜跳下床，摁亮灯，看见他正张着嘴，挺着胸膛使劲大口大口地喘气。5分钟以后，他就去世了。注:死于冠状动脉痉挛(严重心律失常-心室颤动)07年1月22日晚，

27、36岁清华大学电机与应用电子技、术系(简称“电机系”)讲师，博士毕业后留校已近6年。焦连伟突然发病，经医院抢救无效去世。医生诊断的死因结果是：急性心肌梗死、猝死。但此前焦连伟从未表现出任何心脏病症。亲属及同事认为，这或许与他长期被忽略的超负荷工作、心理和生活压力过大有关。省人民医院神经外科博士郭予(44岁)手术前猝死 中华医学会会长钟南山院士呼吁,关注医护人员健康。n 如何才能得到健康？靠要自健己康 慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征n一位30多岁在某研究所从事科研工作的女工程师因为参加所里的课题攻关，经常加班长达一年之久，课题结束后仍然经常感觉疲劳，记忆力下降，睡眠不佳，工作能力大不如前。虽进行了

28、自我调节，但休息后疲劳仍不能缓解。n接诊的大夫问诊后，对其进行了血、尿、便、肝肾功能等检查，结果均未发现异常。体检后初步诊断为慢性疲劳综合征。于是，赵亚明对其使用抗焦虑、镇静、安眠、补充B 族维生素及肉碱等药物进行中西医结合治疗。两个月后，女工程师疲劳症状减轻，体力和精力得以恢复。慢性疲劳综合征的定义慢性疲劳综合征的定义 Definition of CFS 慢性疲劳综合征以原因不明的慢性虚弱性慢性疲劳综合征以原因不明的慢性虚弱性疲劳为主要特征，其发生具有明确的起始。疲疲劳为主要特征，其发生具有明确的起始。疲劳的症状表现持续了至少劳的症状表现持续了至少6个月以上，而且由个月以上，而且由于疲劳的出

29、现导致了患者日常生活活动能力明于疲劳的出现导致了患者日常生活活动能力明显下降，并且这种疲劳经休息或加强营养后不显下降，并且这种疲劳经休息或加强营养后不能被缓解。除疲劳的症状表现外，该综合征还能被缓解。除疲劳的症状表现外，该综合征还伴随一系列躯体和精神心理方面的症状表现伴随一系列躯体和精神心理方面的症状表现.慢性疲劳综合征的诊断标准慢性疲劳综合征的诊断标准n1988年年-美国美国CDC正式命名该病，并制正式命名该病，并制订相应诊断标准。订相应诊断标准。n1994年，美国年，美国CDC修订了修订了CFS标准，现文标准，现文献中多采用此标准。献中多采用此标准。CFS的诊断标准的诊断标准 （1）临床评

30、定的不能解释的持续或反复）临床评定的不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳，该疲劳是新得的或有发作的慢性疲劳，该疲劳是新得的或有明确的开始（没有生命期长）；不是持明确的开始（没有生命期长）；不是持续用力的结果；经休息后不能明显缓解；续用力的结果；经休息后不能明显缓解；导致工作、教育、社会或个人活动水平导致工作、教育、社会或个人活动水平较前有明显的下降；较前有明显的下降；CFS的诊断标准的诊断标准 (2）下述的症状中同时出现）下述的症状中同时出现4项或项或4项以上，且项以上，且这些症状已经持续存在或反复发作这些症状已经持续存在或反复发作6个月或更个月或更长的时间，但不应该早于疲劳：长的时间，但不应该

31、早于疲劳：短期记忆力或集中注意力的明显下降；咽短期记忆力或集中注意力的明显下降；咽痛；颈部或腋下淋巴结肿大、触痛；肌肉痛；颈部或腋下淋巴结肿大、触痛；肌肉痛；没有红肿的多关节的疼痛；一种类型痛；没有红肿的多关节的疼痛；一种类型新、程度重的头痛；不能解乏的睡眠；运新、程度重的头痛；不能解乏的睡眠；运动后的疲劳持续超过动后的疲劳持续超过24 h。亚健康不等同于慢性疲劳综合征亚健康不等同于慢性疲劳综合征Sub-health can not be equated with CFSn疲劳是疲劳是CFS的主要表现，是诊断的主要表现，是诊断CFS的必备的必备条件；疲劳为亚健康的常见表现之一。条件；疲劳为亚健

32、康的常见表现之一。n亚健康状态涉及的范围相当广泛，其表现复亚健康状态涉及的范围相当广泛，其表现复杂多样，目前尚难以制订出详细的有关亚健杂多样，目前尚难以制订出详细的有关亚健康的分类和诊断标准。康的分类和诊断标准。亚健康不等同于慢性疲劳综合征亚健康不等同于慢性疲劳综合征 Sub-health can not be equated with CFSnCFS已被美国已被美国CDC正式命名，并制订了诊断正式命名，并制订了诊断标准，被纳入到目前的疾病分类中。标准，被纳入到目前的疾病分类中。n满足目前满足目前CFS诊断标准者，不再被认为是亚健诊断标准者，不再被认为是亚健康状态。康状态。最后请同学们：最后请同学们：关注健康！关注健康！珍惜健康！珍惜健康！创造健康！创造健康！享受健康！享受健康！