解剖生理学基础-第二章-运动系统ppt课件

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1、第二章第二章 运动系统运动系统1 1运动系统组成运动系统组成 运动系统由骨骨、骨连结骨连结和骨骼肌骨骼肌组成，骨借骨连结构成整体的支架即骨骼，肌附着于骨。2 2运动系统功能运动系统功能 在运动中骨起杠杆作用，关节为枢纽,骨骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。第一节第一节 骨与骨连结骨与骨连结第二节第二节 骨骼肌骨骼肌本章主要内容本章主要内容第一节第一节 骨与骨连结骨与骨连结一一 、概述、概述（一）骨（一）骨1.1.按骨的形态分类按骨的形态分类长骨短骨扁骨不规则骨长骨长骨短骨短骨不规则骨不规则骨扁骨扁骨2.2.按骨的按骨的部位分类部位分类颅骨(23块)躯干骨(51块)四肢骨(12

2、6块)各部骨数目 各骨数目分开记 记住位置就容易 脑面颅骨二十三 躯干总共五十一 四肢一百二十六 全身骨头基本齐 还有六块体积小 藏在中耳鼓室里3.3.骨的构造骨的构造骨膜骨质骨髓骨密质骨松质红骨髓黄骨髓4.4.骨的化学成分和物理性质骨的化学成分和物理性质有机质：弹性和韧性无机质：坚硬5.5.骨的发生与生长骨的发生与生长膜化骨：颅顶诸骨和锁骨软骨化骨：四肢骨（二）骨连结（二）骨连结1 1骨连结分类骨连结分类 根据骨连结的结构形式，可分为直接骨连结和滑膜关节。(1)直接连结：直接连结：包括纤维连结(如：颅骨缝)和软骨连结(如：椎体之间的椎间盘)特点特点：活动性小甚至无活动性(2)滑膜关节滑膜关节

3、：即关节，基本构造包括：关节面、关节囊和关节腔。特点特点：活动性较大 关节面：关节面：构成关节的相邻骨面，表面附有关节软骨 作用：作用：减轻摩擦、缓冲震荡等。关节囊：关节囊：结缔组织构成，分内外两层，外层纤维膜，致密而坚韧，内层滑膜，分泌滑液，润滑和营养关节关节腔关节腔:关节囊的滑膜层和关节软骨围城的密闭腔隙，内含少量滑液作用：作用：(腔内负压)增强关节的稳固性2 2滑膜关节滑膜关节3 3滑膜关节的辅助结构滑膜关节的辅助结构韧带：韧带：呈带状或条索状，可增强关节的稳固性关节盘关节盘/半月板：半月板：由纤维软骨构成，位于关节软骨之间，使关节面更相适应，增强关节的稳定性和运动幅度。(1)(1)屈和

4、伸：屈和伸：相关节的骨夹角变小的运动称曲，反之称伸。(2)(2)内收和外展：内收和外展：骨向正中矢状面靠拢的运动称内收，反之称外展。(3)(3)旋内和旋外：旋内和旋外：围绕垂直轴的运动，骨的前面向内侧旋转的运动称旋内，反之称旋外。(4)(4)环转：环转：是屈、外展、伸、内收的连续运动。即近侧端不动远侧端作圆周运动。4.4.滑膜关节的运动形式滑膜关节的运动形式 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨，共躯干骨包括椎骨、肋和胸骨，共5151块块，借骨连结构成脊柱和胸廓，借骨连结构成脊柱和胸廓(一一)脊柱脊柱颈椎块颈椎块胸椎胸椎12块块腰椎块腰椎块骶骨块骶骨块尾骨块尾骨块成年人共有成年人共有26块块二二 、躯干骨

5、及其连结、躯干骨及其连结功能功能：支持、：支持、运动和保护运动和保护脊髓，参与脊髓，参与胸腔、腹腔胸腔、腹腔和盆腔的构和盆腔的构成，保护腔成，保护腔内器官。内器官。椎体：椎体：表层为骨密质，内部为骨松质，暴力作用易发生压缩性骨折椎弓椎弓分部：椎弓根、椎弓板分部：椎弓根、椎弓板突起突起棘突棘突横突横突上关节突上关节突下关节突下关节突椎孔椎孔：由椎体和椎弓围成：由椎体和椎弓围成。有脊神经和血管通过椎体椎体椎弓根椎弓根椎孔椎孔椎弓板椎弓板横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突1 1椎骨的一般形态椎骨的一般形态(胸椎胸椎)棘突棘突肋凹肋凹2.2.各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征1 1、颈椎：、颈

6、椎：椎体小、横椭圆形；椎孔大、三角形；横突横突孔，内有血管穿行；26颈椎棘突短而分叉寰椎寰椎(第一颈椎第一颈椎)：无椎体和棘突，呈环形。枢椎枢椎(第二颈椎第二颈椎)：有齿突。隆椎隆椎(第七颈椎第七颈椎)：棘突较长，在体表能触及，是计数椎骨的标志2、胸椎：胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。3 3、腰椎：、腰椎：椎体最大。椎体最大。棘突呈板状水平后伸。棘突呈板状水平后伸。4 4、骶骨：、骶骨：由5个骶椎融合而成，呈三角形。5 5、尾骨：、尾骨：由3、4块尾椎融合而成，成三角形骶前孔骶前孔骶骶岬岬前面前面骶角骶角骶

7、管裂孔骶管裂孔后面后面耳状面耳状面尾骨尾骨各椎骨小结各椎骨小结v骶角骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等。记忆口诀记忆口诀 v椎骨外形不规范椎骨外形不规范 抓住要点能分辨抓住要点能分辨 v颈椎体小棘分叉颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显横突有孔最明显 v胸椎连肋有肋凹胸椎连肋有肋凹 棘突叠瓦下斜尖棘突叠瓦下斜尖 v腰椎承重体最大腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁棘突后伸宽又扁 3.3.椎骨的连结椎骨的连结椎间盘韧带关节(1)(1)椎间盘椎间盘 纤维环髓核 记忆口诀记忆口诀 之椎间盘之椎间盘 (2)(2)韧带韧带 主要有五条，即三长两短。1)三条长韧带：前纵韧带，连接于椎体之前后纵韧带

8、，连接于椎体之后棘上韧带，连接于棘突之后 2)两条短韧带：棘间韧带，连接于棘突之间黄韧带，连接于椎弓之间 3)临床意义：腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。记忆口诀记忆口诀 脊柱韧带，三长两短 腰椎穿刺，棘上棘间 再透黄韧，进入椎管(3 3)关节关节相邻两个椎骨相对的关节突以关节相连结，运动幅度较小。寰锥和枢锥 以关节相连结以关节相连结 使寰锥连同头部做旋转运动寰锥和枕骨 以关节相连结以关节相连结使头做前屈、后伸及侧屈运动4.4.脊柱的整体观脊柱的整体观前：前：椎体自上而下增大，至骶骨耳状面又逐渐变小，与承受的重力有关。后：后：脊柱的棘突纵行排列于后正中线上。侧：侧：

9、有四个生理弯曲，这些弯曲增大了脊柱的弹性，可减轻对脑和脏器的冲击和震荡，稳定身体的平衡。5.5.脊柱的运动脊柱的运动(1)(1)前屈前屈(2)(2)后伸后伸(3)(3)侧屈侧屈(4 4)旋转旋转下颈部和下腰部运动幅度较大，也易损伤。下颈部和下腰部运动幅度较大，也易损伤。(二二)胸廓胸廓组成：组成：1212块胸椎块胸椎 12 12对肋对肋 1 1块胸骨块胸骨功能：支持和保护功能：支持和保护胸、腹腔器官及参胸、腹腔器官及参与呼吸运动与呼吸运动分部分部胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突胸骨角胸骨角：胸骨柄和体连结处，形成微向前凸的角，称胸骨角。两侧连结第2肋，是临床计数肋序数的标志。1.胸骨胸骨(1)

10、形态分部 前部为肋软骨，后部为肋骨末端有肋头，内面下缘处有肋沟。(2)肋的连结 1)肋的后端连结于胸椎 2)肋的前端连结不尽相同第一肋借肋软骨连于胸骨柄第二肋借肋软骨连于胸骨角第37肋借肋软骨与胸骨体相连。第810肋借肋软骨依次连于上位肋软骨，形成肋弓。第11、12肋前端游离于腹肌之中，称浮肋。v 肋的连结肋的连结 v 记忆口诀记忆口诀v 一肋连于胸骨柄一肋连于胸骨柄 二肋对角标志明二肋对角标志明 v 三至七肋与体连三至七肋与体连 v 八至十肋成肋弓八至十肋成肋弓 v 十一十二称浮肋十一十二称浮肋 v 前端游离肌肉中前端游离肌肉中2.肋肋肋包括肋包括肋骨肋骨和和肋软骨肋软骨。第一肋骨第一肋骨第

11、十二肋骨第十二肋骨3.胸廓的整体观及运动胸廓的整体观及运动胸廓呈前后略扁的圆锥形，上窄下宽。肋骨间为肋间隙，由肋间肌封闭。运动：呼吸运动运动：呼吸运动吸气时吸气时，肋前段上升，胸廓各径扩大，胸腔容积增大；呼气时呼气时，恢复原状，胸腔容积随之缩小。记忆口诀记忆口诀胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形 上口狭小前下斜，下口封膈分腹胸 容纳保护心肝肺，呼气下降吸气升躯干的主要骨性标志：躯干的主要骨性标志：胸骨角胸骨角肋肋弓弓第七颈椎棘突第七颈椎棘突全部胸椎棘突全部胸椎棘突全部腰椎棘突全部腰椎棘突颅骨颅骨脑颅骨脑颅骨面颅骨面颅骨（2323）（8 8）（1515）双：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、双：上颌骨、颧骨

12、、鼻骨、泪骨、腭骨、下腭骨、下鼻甲鼻甲双：顶骨、颞骨双：顶骨、颞骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨单：犁骨、舌骨、下颌骨单：犁骨、舌骨、下颌骨三三 、颅骨及其连结、颅骨及其连结(一一)颅骨的组成颅骨的组成下颌骨分为一体下颌骨分为一体两支，下颌体位两支，下颌体位于前部，呈蹄铁于前部，呈蹄铁形，其上缘有牙形，其上缘有牙槽。槽。前前后后顶骨顶骨顶骨顶骨额骨额骨 记忆口诀记忆口诀颅顶借缝连结紧颅顶借缝连结紧三缝名为冠矢人三缝名为冠矢人婴颅骨化未完成婴颅骨化未完成缝间膜闭叫颅囟缝间膜闭叫颅囟前囟前囟1-21-2岁时闭合岁时闭合后囟后囟出生后不久闭合出生后不久闭合(二二)颅的整体观颅的

13、整体观冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝前前囟囟后后囟囟颅顶面观颅顶面观颅底内面观颅底内面观枕骨大孔枕骨大孔横窦沟横窦沟内耳门内耳门卵圆孔卵圆孔圆孔圆孔筛板筛板筛孔筛孔,与骨性鼻腔相通与骨性鼻腔相通棘孔棘孔视神经管视神经管破裂孔破裂孔鸡冠鸡冠颈静脉孔颈静脉孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝乙状沟乙状沟颅底外面观 骨腭骨腭口腔顶鼻腔底口腔顶鼻腔底枕骨大孔枕骨大孔枕外隆凸枕外隆凸乳突乳突下颌窝下颌窝颧弓颧弓枕髁枕髁犁骨犁骨枕骨枕骨顶骨顶骨牙槽弓牙槽弓外耳门、颧弓外耳门、颧弓翼点：在颞窝，额、顶、颞、翼点：在颞窝，额、顶、颞、蝶蝶 4 4 骨的会合处常构成骨的会合处常构成“H”H”形的缝，称为

14、翼点。形的缝，称为翼点。此处颅壁较薄，内面紧邻脑此处颅壁较薄，内面紧邻脑膜中动脉前支。若该部发生膜中动脉前支。若该部发生骨折，易损伤此动脉支。骨折，易损伤此动脉支。记忆口诀：记忆口诀：v 翼点位于太阳穴翼点位于太阳穴 v 额顶颞蝶会颞窝额顶颞蝶会颞窝 v 内有脑膜中动脉内有脑膜中动脉 v 骨折皆因骨质薄骨折皆因骨质薄顶骨顶骨额骨额骨颞骨颞骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨翼点翼点颅侧面观颅前面观下颌骨下颌骨上颌骨上颌骨颧骨颧骨鼻骨鼻骨泪骨泪骨额骨额骨颏孔颏孔鼻中隔鼻中隔顶骨顶骨眶下孔眶下孔骨性鼻腔外侧壁中鼻道中鼻道中鼻甲蝶窦蝶窦上鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上鼻道上鼻道垂体窝垂体窝上颌窦口上颌窦口额窦额窦鼻窦鼻窦鼻

15、窦为鼻腔周围颅骨内的含气腔隙，位于同名骨内，并开口于鼻腔。名名 称称开开 口口 位位 置置额窦额窦筛窦筛窦前、中筛窦前、中筛窦后筛窦后筛窦 蝶窦蝶窦上颌窦上颌窦上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道 中鼻道中鼻道中鼻道中鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝（三）颅骨的连结（三）颅骨的连结v颅骨之间多为直接连结，只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。v1颞下颌关节构成 v颞下颌关节由下颌骨的髁突（下颌头）与颞骨下颌窝及关节结节构成。v2颞下颌关节特点 v颞下颌关节特点为：关节腔内含有关节盘。关节囊松弛，易脱位。记忆口诀记忆口诀 之颞下颌关节之颞下颌关节 下颌头，下颌窝，构成关节功能多下颌头，下颌窝，构成关节功能多 关节腔有关节

16、盘，关节囊壁前薄弱关节腔有关节盘，关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情，张口过大向前脱咀嚼语言做表情，张口过大向前脱 四、四肢骨及其连结四、四肢骨及其连结上肢骨：形体较小，骨连结灵活上肢骨：形体较小，骨连结灵活下肢骨：粗壮坚实，骨连结稳固，下肢骨：粗壮坚实，骨连结稳固，适合支持、行走适合支持、行走四肢骨共肢骨共126126块，包括上肢骨（块，包括上肢骨（6464块）和下肢块）和下肢骨（骨（6262块）。块）。上肢骨上肢骨上肢带骨上肢带骨锁骨锁骨肩胛骨肩胛骨自由上肢骨自由上肢骨肱骨肱骨桡骨桡骨尺骨尺骨手骨手骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨(一一)上肢骨及其连结上肢骨及其连结肩胛骨肩胛骨冈下窝冈下窝肩胛冈肩胛

17、冈冈上窝冈上窝肩胛切迹肩胛切迹肩峰肩峰关节盂关节盂肩峰肩峰上角上角喙突喙突下角下角关节盂关节盂肩峰关节面肩峰关节面肩胛骨肩胛骨锁锁 骨骨肩峰端胸骨端肩峰端肱肱 骨骨后面后面前面前面内上髁内上髁肱骨滑车肱骨滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁肱骨头肱骨头大结节嵴大结节嵴小结节小结节三角肌粗隆三角肌粗隆解剖颈解剖颈外科颈外科颈尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝肱骨头肱骨头桡神经沟桡神经沟大结节大结节尺骨与桡骨尺骨与桡骨尺骨尺骨桡骨桡骨环状关节面环状关节面桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨粗隆桡骨粗隆桡骨茎突桡骨茎突尺切迹尺切迹尺骨茎突尺骨茎突尺骨头尺骨头鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突桡骨切迹桡骨切迹尺骨粗隆尺骨

18、粗隆前面前面后面后面腕腕 骨骨掌掌 骨骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨手手 骨骨腕骨：腕骨：舟月三角豆，大小头状钩舟月三角豆，大小头状钩上肢的主要骨性标志：上肢的主要骨性标志：肩峰肩峰 肩胛冈肩胛冈锁骨锁骨肱骨大结节肱骨大结节桡骨茎突桡骨茎突尺骨茎突尺骨茎突鹰嘴鹰嘴上肢骨的连结上肢骨的连结(1)肩关节由肩胛骨的关节盂和由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成，下壁较肱骨头组成，下壁较薄弱，是肩关节脱位薄弱，是肩关节脱位常见的部位。常见的部位。运动：运动幅度大、运动：运动幅度大、灵活，可做前屈、后灵活，可做前屈、后伸、内收外展、旋内、伸、内收外展、旋内、旋外和环转运动。旋外和环转运动。(2

19、)肘关节肘关节由肱骨下端和尺、由肱骨下端和尺、桡骨上端组成，桡骨上端组成，可做屈、伸运动。可做屈、伸运动。(3)前臂骨的连结前臂骨的连结桡、尺骨两端分桡、尺骨两端分别以关节相连结，别以关节相连结，体借骨间膜相连体借骨间膜相连结，可使前臂作结，可使前臂作旋前和旋后运动。旋前和旋后运动。(4)(4)手关节手关节包括桡腕关节包括桡腕关节(腕关腕关节节)、腕骨间关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节腕掌关节、掌指关节和指骨间关节。和指骨间关节。腕关节可作屈、伸、腕关节可作屈、伸、内收、外展和环转运内收、外展和环转运动。动。下肢骨下肢骨下下 肢肢 带带 骨：骨：髋骨髋骨髂骨髂骨坐骨坐骨耻骨耻骨自由下肢骨自

20、由下肢骨股骨股骨髌骨髌骨胫骨胫骨腓骨腓骨足骨足骨跗骨跗骨跖跖骨骨趾趾骨骨(二二)下肢骨及其连结下肢骨及其连结髋髋 骨骨外面外面内面内面髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘马状线马状线坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨棘坐骨棘耳状面耳状面髂后上棘髂后上棘耻骨联合面耻骨联合面耻骨结节耻骨结节髋骨翼髋骨翼坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨体坐骨体坐骨结节坐骨结节闭孔闭孔髋臼窝髋臼窝髂嵴髂嵴髂窝髂窝坐骨结节坐骨结节耻骨梳耻骨梳坐骨大切迹坐骨大切迹髂耻隆起髂耻隆起股股 骨骨外上髁外上髁内上髁内上髁前面前面后面后面髁间窝髁间窝股骨颈股骨颈小转子小转子股骨头股骨头大转子大转子转子间线转子间线转子窝转子窝臀肌粗隆臀肌粗隆内侧髁内侧髁

21、外侧髁外侧髁髌骨髌骨髌面髌面胫骨胫骨腓骨腓骨前面前面后面后面胫骨粗隆胫骨粗隆内髁内髁外髁外髁腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈足骨（上面）足骨（上面）跗骨(块)跖骨趾骨趾骨间关节跖趾关节跗跖关节跗骨：跗骨：上距下跟舟外骰上距下跟舟外骰 楔一楔二楔外三楔一楔二楔外三下肢的主要骨性标志：下肢的主要骨性标志：髂髂 嵴嵴髂前上棘髂前上棘髂后上嵴髂后上嵴髂结髂结节节坐骨结节坐骨结节 大转子大转子 胫骨粗隆胫骨粗隆 内踝、外踝、跟结节内踝、外踝、跟结节下肢骨的连结下肢骨的连结(1)(1)髋骨髋骨的连结的连结骶髂关节：骶髂关节：由髋骨的耳状面和骶骨的耳状面组成。耻骨联合：耻骨联合：女性分娩时，可稍有活动，以利于胎儿的

22、娩出。骨盆：骨盆：由骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成，分为大骨盆大骨盆和小骨盆小骨盆(容纳消化、泌尿和生殖系统的部分器官，在女性，又是胎儿娩出的产道。)(2)(2)髋关节髋关节由髋臼和股骨头组成。髋关节可做屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动，但较肩关节运动幅度小且稳固。(3)(3)膝关节膝关节由股骨下端、胫骨上段和髌骨组成。在关节囊内有前后交叉韧带和内外侧半月板，利于关节的稳固和运动。膝关节可做屈、伸运动。(4)(4)小腿骨的连结小腿骨的连结由胫、腓骨上段以关节相连结。胫、腓骨之间活动的幅度极小。(5)(5)足关节足关节包括距小腿关节(踝关节踝关节)和跗骨间关节、跗跖关节、跖趾关节和趾骨间关

23、节。踝关节：踝关节：外侧韧带较薄弱，当足过度内翻时易发生损伤。可做背屈/伸和跖屈运动，与跗骨关节协同作用，可使足内翻和外翻。(6)(6)足弓足弓富有弹性，具有保护足底血管、神经、缓冲震荡、保护脑、体内器官等作用。第二节第二节 骨骼肌骨骼肌一、概述一、概述 按所在部位分按 形 态 分头肌躯干肌四肢肌(一一)骨骼肌的分类骨骼肌的分类长肌短肌扁肌轮匝肌(二二)骨骼肌的构造骨骼肌的构造肌腹肌腹：以肌细胞为主构成，具有收缩与舒张的功能。肌腱肌腱：由致密结缔组织构成，无收缩功能，可抵抗张力。(三三)骨骼肌的起止骨骼肌的起止起点起点：在躯干近正中矢状面或四肢近侧端的附着点。止点止点：远离正中矢状面或四肢远侧

24、端的附着点。肌腹肌腹肌腱肌腱肌腱肌腱(四四)肌的辅助结构肌的辅助结构1.1.筋膜筋膜 浅筋膜浅筋膜：位于皮肤深面，有保护肌和深部器官的作用。深筋膜深筋膜：位于浅筋膜的深面，有保护和约束肌的作用。2.2.滑膜囊滑膜囊：位于肌腱和骨面之间的扁囊，内含滑液，可减少肌腱与骨面之间的摩擦。3.3.腱鞘腱鞘：为包裹肌腱的鞘状结构，多分布于手、足活动较大的部位，对肌腱起固定作用，并能减少摩擦。浅筋膜浅筋膜深筋膜深筋膜二、躯干肌二、躯干肌(一一)背肌背肌(二二)颈肌颈肌(三三)胸肌胸肌 (四四)膈膈(五五)腹肌腹肌(六六)会阴肌会阴肌(一一)背肌背肌浅层肌：连接躯干和四肢深层肌：位于棘突两侧斜方肌、背阔肌斜方

25、肌、背阔肌竖脊肌竖脊肌（1）斜方肌位置：项部及背上部皮下形态：一侧为三角形扁肌,左右对称呈斜方形起点：枕骨和颈、胸椎棘突止点：肩胛骨和锁骨功能：使肩胛骨上提、下降、向脊柱靠拢或使头后仰（2）背阔肌位置：腰背部皮下形态：三角形扁肌起点：腰椎、下部胸椎棘突和髂嵴止点：肱骨小结节功能：使臂内收、旋内和后伸等。(一一)背肌背肌斜方肌斜方肌（上提（上提/下降肩胛骨下降肩胛骨）如：耸肩如：耸肩瘫痪瘫痪“塌肩塌肩”背阔肌背阔肌（使肩内收、旋内和后伸）（使肩内收、旋内和后伸）如：背手姿势如：背手姿势(一一)背肌背肌(一一)背肌背肌（3）竖脊肌位置：纵列于脊柱两侧形态：长索状起点：骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突止

26、点：颈、胸椎棘突功能：收缩时使脊柱后伸和头后仰竖脊肌竖脊肌（后伸脊柱，维持直立）（后伸脊柱，维持直立）(一一)背肌背肌(二二)颈肌颈肌（1）胸锁乳突肌位置：颈部两侧起点：胸骨柄和锁骨内侧端止点：颞骨乳突功能：一侧收缩使头向同侧倾斜，两侧收缩使头后仰（2）舌骨上群肌位置：下颌骨和舌骨之间功能：收缩时，可上提舌骨，若舌骨固定，可下降下 颌骨。（3）舌骨下群肌位置：舌骨和胸骨之间功能：收缩时，可下降舌骨和喉，也可使喉上提助吞咽。胸胸锁锁乳乳突突肌肌v单侧收缩单侧收缩使头向同侧使头向同侧屈，脸转向屈，脸转向对侧；双侧对侧；双侧收缩使头后收缩使头后仰；仰；胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌(三三)

27、胸肌胸肌 （1）胸大肌位置：胸壁前上部形态：呈羽状扇形扁肌起点：锁骨、胸骨和上部肋骨前面止点：肱骨大结节下方功能：使上臂内收和内旋，上肢上举并固定，上提肋以助吸气。（2）肋间肌位置：肋间隙内，分浅、深两层功能：浅层肌(肋间外肌)上提肋助吸气 深层肌(肋间内肌)降肋助呼气胸大肌胸大肌（使臂内收、旋内、（使臂内收、旋内、前屈）前屈）如上肢固定，如上肢固定，可提肋，助吸可提肋，助吸气。气。(三三)胸肌胸肌 肋间肌肋间肌与膈肌配与膈肌配合，参与合，参与呼吸运动呼吸运动。肋间内肌肋间内肌肋间外肌肋间外肌(四四)膈膈（三）膈肌位置：胸、腹腔之间形态：向上膨隆形的扁肌，有三个裂孔：主动脉裂孔主动脉裂孔 紧靠

28、脊柱前方 食管裂孔食管裂孔 主动脉裂孔的左前方 腔静脉孔腔静脉孔 食管裂孔右前方中心腱内 分别有主动脉、食管、腔静脉通过 功能：是重要的呼吸肌，参与呼吸；收缩时，顶部下降，胸腔容积扩大助吸气 舒张时，顶部升复原位，胸腔容积缩小助呼气膈膈v 位置：位置：胸腔与腹腔之间。胸腔与腹腔之间。v 作用：作用：主要的呼吸肌。主要的呼吸肌。v 三个裂孔三个裂孔：主动脉裂孔主动脉裂孔食管裂孔食管裂孔腔静脉孔腔静脉孔(五五)腹肌腹肌（1）腹外斜肌位置：腹前外侧壁浅层形态：大部分肌束向前下，并于腹前内侧部移行 为宽阔的腱膜，腱膜下部增厚形成腹股沟韧带（2）腹内斜肌位置：腹外斜肌深层形态：大部分肌束向前上，并移行为

29、腱膜包绕腹直肌腹外斜肌腹外斜肌腹内斜肌腹内斜肌（3）腹横肌位置：腹内斜肌深面形态：肌束横行向前内移行为腱膜（4）腹直肌位置：腹前壁正中线两侧形态：扁长带状肌（5）腰方肌位置：腹后壁、脊柱两侧功能：保护腹腔器官的作用；收缩时，增加腹压，助排便、呕吐、咳嗽、呼气和分娩等；也可使脊柱前屈、侧屈和旋转。(五五)腹肌腹肌（6）腹股沟管位置：腹股沟韧带内侧上方形态：长4-5cm，是腹肌与肌腱之间的斜行间隙 男性有精索通过 女性有子宫圆韧带通过是腹壁的薄弱区，是疝的好发部位。腹直肌腹直肌腹外斜肌腹外斜肌（腱膜）（腱膜）腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌腹直肌腹直肌腹内斜肌腹内斜肌腹直肌鞘腹直肌鞘腹外斜肌腹外斜肌腹

30、股沟韧带腹股沟韧带位置位置：腹股沟韧带内侧半上方：腹股沟韧带内侧半上方长度：长度：45cm两口两口：浅环、深环：浅环、深环内容内容：男性：男性精索精索女性女性子宫圆韧带子宫圆韧带意义意义：腹壁薄弱区，是疝气的好发部位。：腹壁薄弱区，是疝气的好发部位。腹腹股股沟沟管管(六六)会阴肌会阴肌主要有肛提肌、会阴深横肌和尿道扩约肌等（1）肛提肌位置：小骨盆下口形态：两侧肛提肌及其上下面的筋膜共同构成盆隔 组成盆底的大部分，中部有直肠穿过。（2）会阴深横肌和尿道扩约肌与其上、下面的筋膜共同形成尿生殖膈，在男性有尿道穿过，在女性有尿道和阴道穿过。三、头肌三、头肌（1）面肌位置：面部和颅顶组成：包括枕额肌、眼

31、轮匝肌和口轮匝肌，分布于 颅顶和睑裂及口裂周围，分别使皱额和睑裂 及口裂缩小或关闭。功能：收缩时，可改变口裂、睑裂和面部皮肤的外形，显示各种表情。（2）咀嚼肌主要有咬肌和颞肌，配布在颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。四、四肢肌四、四肢肌上肢肌：上肢肌：细小，数目多，与上肢复杂而灵活细小，数目多，与上肢复杂而灵活的劳动功能相适应。的劳动功能相适应。下肢肌：下肢肌：粗大有力，与支持身体和行走等有关粗大有力，与支持身体和行走等有关(一一)上肢肌上肢肌1.1.肩肌肩肌 分布在肩关节周围，能运动肩关节，主要有三角肌三角肌 形态：倒三角形 起点：肩胛骨和锁骨 止点：肱骨 功能：收缩时，使肩关节外展 临床肌肉注

32、射常选部位之一分为肩肌、臂肌、前臂肌和手肌2.2.臂肌臂肌 前群：前群：臂前部，主要有肱二头肌肱二头肌 形态：梭形肌，有长、短二头 起点：长头肩胛骨盂上结节 短头肩胛骨喙突 止点：桡骨上端内侧面 功能：屈肘关节和使前臂旋后2.2.臂肌臂肌 后群：后群：臂后部，主要有肱三头肌 起点：肩胛骨和肱骨 止点：尺骨鹰嘴 功能：是肘关节的主要伸肌3.3.前臂肌前臂肌前群：前臂前部 可屈桡腕关节、掌指关节、指骨间关节和使 前臂旋前。后群：前臂后部 可伸桡腕关节、掌指关节、指骨间关节和使 前臂旋后。4.4.手肌手肌位于手掌，可分为外侧、内侧和中间三群。外侧群较发达，形成丰满的隆起，称鱼际鱼际，可使拇指做内收、

33、外展、屈和对掌等运动。(二二)下肢肌下肢肌1.1.髋肌髋肌前群：主要有髂腰肌 位置：髂窝和脊柱腰段外侧 功能：收缩时，使髋关节前屈并旋外，若下肢固定，可使躯干和骨盆倾斜 后群：主要有臀大肌 位置：臀部皮下 起点：髂骨上部外侧面和骶骨背面 止点：股骨上部后面 功能：使髋关节后伸，临床肌肉注射的常选部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌臀大肌臀大肌2.2.大腿肌大腿肌前群：股前部，主要有股四头肌位置：大腿前面，人体最大的肌肉起点：髋骨和股骨止点：胫骨粗隆功能：屈髋关节、伸膝关节内侧群：股内侧部起点：髋骨止点：股骨和胫骨功能：使髋关节内收后群：股后部起点：髋骨止点：胫、腓骨上端功能：伸髋关节、屈膝关节股四头肌股四头肌3.3.小腿肌小腿肌 前群：小腿前部起点：胫、腓骨的上端止点：足骨功能：使距小腿关节背屈、足内翻或伸趾外侧群：小腿外侧部功能：使足外翻和趾屈后群：小腿后部，主要为小腿三头肌起点：股骨下端和胫、腓骨的上部后面止点：跟骨功能：使距小腿关节趾屈4.4.足肌足肌 分布于足背和足底，有运动趾，维持足弓的作用。小腿三头肌小腿三头肌