产科常用药物配伍
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1、常用药物配伍配伍禁忌,是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。有些药品配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。因此在实际使用中,药物尽量做到现用现配,如无特殊规定最好能在4H内使用。为了减少药物间相互作用的发生,建议尽可能分组使用。某些经证、实有配伍禁忌的药物,建议在临床用药过程中注意药物输注的顺序,或在一种药物
2、输注结束后先用5%GS或0.9%NS等冲管,避免发生潜在的或直接的配伍反应。青霉素:间羟胺、去氧肾上腺素、氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶禁忌缩宫素、维生素B6、维生素C、氯丙嗪、异丙嗪一一变色或沉淀肝素停用青霉素后发生出血美洛西林钠:西索米星乳白色沉淀盐酸氨溴索白色沉淀头孢呋辛钠:可与克林霉素、盐酸氨溴索、氨甲苯酸合用氨茶碱、鱼腥草注射液不宜配伍头孢哌酮钠:左氧氟沙星、环丙沙星、西索米星、盐酸氨溴索乳白色混浊葡萄糖酸钙沉淀阿米卡星、庆大霉素、多西环素、甲氯酚酯、苯海拉明、门冬酸钾镁、氨茶碱、抑肽酶不宜配伍头孢哌酮钠舒巴坦钠:依替米星、环丙沙星、氟罗沙星、培氟沙星白色沉淀维生素B6、氨溴索、米力农、
3、西咪替丁一一混浊乳酸钠林格白色沉淀头孢哌酮钠他唑巴坦钠:诺氟沙星乳白色沉淀左氧氟沙星微黄色小颗粒加替沙星微黄色絮状沉淀莫西沙星乳黄色沉淀帕珠沙星白色混浊头孢曲松钠:含钙溶液如复方氯化钠、乳酸钠林格液、葡萄糖酸钙沉淀阿米卡星、四环素、酒石酸去甲肾上腺、重酒石酸间羟胺、苯妥因钠、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B、维生素C禁忌环丙沙星白色絮状物普罗帕酮白色混浊奥硝唑:美洛西林钠、阿洛西林钠、呋布西林钠、萘夫西林钠乳白色沉淀哌拉西林钠他唑巴坦钠溶液/哌拉西林钠舒巴坦钠白色沉淀头孢他啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢吡肟由淡粉色变成深红色头孢替安含量下降夫西地酸钠白色沉淀奥美拉唑钠黄褐色沉淀莫西沙星氯化钠注射液:呋塞米乳白色沉淀磷霉素钠:维生素K1淡黄色混浊环丙沙星白色沉淀诺氟沙星、氟罗沙星一一白色结晶加替沙星含量下降利喜定(盐酸尼卡地平):碳酸氢钠一一乳白色沉淀思美泰(丁二硫磺酸腺苷蛋氨酸):呋塞米白色沉淀头孢哌酮钠白色絮状沉淀肝素钠白色混浊头孢哌酮钠/舒巴坦钠白色絮状沉淀沐舒坦(盐酸氨溴索):氨苄青霉素乳白色头孢他啶、头孢曲松钠乳白色磷霉素钠白色沉淀转化糖注射液:夫西地酸钠白色混浊20甘露醇白色混浊头孢米诺钠:硝酸甘油白色沉淀泰能(亚胺培南西司他丁):尽量少与pH值较低或葡萄糖输液配伍使用
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