肩关节周围骨折术后功能康复治疗计划

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1、中国人民解放军广州军区广州总医院肩关节周围骨折术后功能康复计划一、早期康复目标:1.控制术后疼痛、帮助消肿 2.腕关节,指间关节的完全屈伸练习 3. 早期肌力练 习注意事项:1、活动时注意活动的频率,避免过快。2、活动肘腕关节时避免肩关节的活动,3、运动中避免疼痛,以微痛为限度4、早期坐起或站起时都应佩戴三角巾 主要训练内容1、手的主动抓握:握拳及松手各保持 510秒后放松,捏实心拳及手指各指完全伸直为 准,30个/组,1组/小时。2、腕关节活动度的练习:腕的主动掌屈背屈练习,以有明显肌肉收缩为准;3、肘关节的主动屈神,以有明显肌肉收缩为准。二、中期康复目标:1.逐渐开始关节活动度的练习 2.

2、控制疼痛在微痛 3.强化肌力的练习 注意事项:1. 训练中注意控制疼痛2. 角度循序渐进,不可过度激进3. 继续肌力的练习主要训练内容:1 、 继续以上康复治疗2、钟摆训练:健手扶住桌子,弯腰90 度,术侧肢体自然下垂,做自然画圈的练习,由小 圈逐渐向大圈过度;3、耸肩的练习:整个肩部向上耸至最高处保持5秒, 10个/组, 3组/小时4、双手环抱含胸、扩胸的训练:尽量做至最大角度, 10个/组, 3组/小时5、双手环抱助力主动前屈练习,小于90,由小角度向大角度循序渐进,一般在术后 46 周达到正常角度三、恢复期康复目标:1.逐渐恢复正常关节活动度的练习 2.控制疼痛在程度 3.强化肌力的练习 4.轻微 负重的日常生活活动的练习注意事项:1. 继续以上康复训练2. 训练中注意控制疼痛3. 角度循序渐进,逐渐恢复至正常4. 继续肌力的练习主要训练内容:1 、可开始肩关节屈曲大于 90的练习或一些轻微的负重作业 2、当可以自行屈曲或活动肩关节,可加抗阻训练注:一般训练应在术后三个月恢复肌力及关节活动度,生活自理,无需他人辅助。练习 过程中以 35 分痛为准。

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