胸外心脏按压的操作方法及注意事项

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1、胸外心脏按压的操作方法及注意事项胸外心脏按压的操作方法及注意事项胸外心脏按压的操作方法（1）按压部位：胸骨中下13 交界处的正中线上或剑突上 2.55cm 处。（2）按压方法： 抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背 上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。 抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体 重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。 按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间 相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或 跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸部按珏部位，但应 尽量放松，使胸骨不受任何压力。 按压频率为

2、 80100 次分，小儿90100 次分，按压与放 松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。 按压深度成人为45cm，513岁者3cm，婴、幼儿2cm。（3）按压有效的主要指标： 按压时能扪及大动脉搏动；收缩压28.0kPa； 患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红； 扩大的瞳孔再度缩小； 出现自主呼吸； 神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚 至手脚抽动，肌张力增加。（4）在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10 秒，以 免干扰复苏成功。，胸外心脏按压的注意事项（1）首先检查患者呼吸道是否阻塞。口

3、腔内如有异物应及时清 除（包括义齿），为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与 呼吸功能同等重要，两者缺一不可。（2）准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压， 是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路， 以保障复苏药物及时有效地发挥作用。（3）操作者准确、熟练、动作要到位。应注意按压正确部位、 操作手法的准确性。按压应平稳、均匀、有规律。（4）按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜， 过轻不足以推动血液循环；过重会使胸骨骨折，导致气血胸。（5）掌握有效按压指征，为复苏打下良好的基础： 能摸到颈动脉或股动脉搏动； 收缩压在 60mmHg 以上； 口唇发绀逐渐转为红润； 散大的瞳孔开始缩小； 自主呼吸恢复。（6）心肺复苏施救应坚持2030分钟，如为低温、溺水、触电、 药物中毒、高血钾症等患者，可适当延长心肺复苏实施的时间。