小脑间脑端脑课件

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1、小脑位置小脑位置位于颅后窝，脑桥位于颅后窝，脑桥和延髓的后上方。和延髓的后上方。小脑中脚小脑中脚小脑上脚小脑上脚小脑下脚小脑下脚借三对脚借三对脚与脑干相与脑干相连连 小脑半球小脑半球小脑小脑 小脑蚓小脑蚓小脑的外形小脑的外形小脑扁桃体小脑扁桃体水水平平裂裂原裂原裂后外侧裂后外侧裂小脑的功能：小脑的功能：1.小脑蚓：维持身体平衡。小脑蚓：维持身体平衡。2.小脑半球：调节肌张力、协调肌群运动。小脑半球：调节肌张力、协调肌群运动。1.小脑扁桃体紧邻延髓和小脑扁桃体紧邻延髓和枕骨大孔的两侧枕骨大孔的两侧2.颅内压增高时，小脑扁颅内压增高时，小脑扁桃体可能被挤压入枕骨桃体可能被挤压入枕骨大孔，形成小脑扁

2、桃体大孔，形成小脑扁桃体疝，疝，压迫延髓，危及生压迫延髓，危及生命。命。脊髓小脑变性症脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑萎是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑萎缩及其传入、传出途径的变性为主体的疾病，临缩及其传入、传出途径的变性为主体的疾病，临床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征。床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征。初期初期 ：走路时步履不稳，肢体摇晃；动作反应迟缓及准：走路时步履不稳，肢体摇晃；动作反应迟缓及准确性变差确性变差中期中期 ：说话时发音含糊不清，无法控制音调；：说话时发音含糊不清，无法控制音调；眼球转眼球转动不平顺，影像容易产生动不平顺，影像容易

3、产生 重叠重叠 ；肌肉不协调感加；肌肉不协调感加重，无法写字重，无法写字 ；有时感到吞咽困难，进食时容易呛咳；有时感到吞咽困难，进食时容易呛咳 。晚期晚期 ：说话极不清楚，甚至无法语言；：说话极不清楚，甚至无法语言；肢体乏力，肢体乏力，不不能站立，需靠轮椅代步。能站立，需靠轮椅代步。位于：脑干和端脑位于：脑干和端脑之间，大部分被大之间，大部分被大脑半球所掩盖。脑半球所掩盖。间脑中间的内腔为间脑中间的内腔为第三脑第三脑室室，分隔间脑的左右部分分隔间脑的左右部分间间 脑脑丘脑丘脑底丘脑底丘脑下丘脑下丘脑丘脑丘脑髓纹髓纹缰三角缰三角松果体松果体外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体丘脑丘脑 上丘脑

4、上丘脑下丘脑下丘脑1.(背侧背侧)丘脑丘脑2.下丘脑下丘脑3.上丘脑上丘脑4.后丘脑后丘脑5.底丘脑底丘脑间脑的分部间脑的分部是一对卵圆形的灰质团块是一对卵圆形的灰质团块 在背侧丘脑灰质的内部有在背侧丘脑灰质的内部有一由白质构成的内髓板，一由白质构成的内髓板，在水平面上此板在水平面上此板呈呈“Y”字字形，它将背侧丘脑大致分形，它将背侧丘脑大致分为三大核群：为三大核群：前核群、内前核群、内侧核群侧核群和和外侧核群外侧核群。后端。后端外下方有一对隆起，分别外下方有一对隆起，分别称为称为内侧膝状体和外侧膝内侧膝状体和外侧膝状体。状体。与听觉、视觉冲动有关。与听觉、视觉冲动有关。背侧丘脑背侧丘脑外侧膝

5、状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体后丘脑后丘脑位置位置 位于背侧丘脑后位于背侧丘脑后 下方下方组成组成 内侧膝状体内侧膝状体 外侧膝状体外侧膝状体功能功能 内侧膝状体是听觉内侧膝状体是听觉 传导路的中继核传导路的中继核 外侧膝状体是视觉外侧膝状体是视觉 传导路的中继核传导路的中继核丘脑和后丘脑丘脑和后丘脑前核前核(A)内髓板内髓板网状核网状核外髓外髓板板中线核中线核内侧膝状体内侧膝状体外侧核外侧核外侧外侧膝状体膝状体网状核网状核背内侧核背内侧核内侧膝状内侧膝状体体外侧膝状外侧膝状体体枕核枕核腹后内侧核腹后内侧核腹中间核腹中间核腹前核腹前核板内核板内核背外背外侧侧核核后外后外侧核侧核腹后外侧核腹

6、后外侧核腹后内侧核腹后内侧核腹后外侧核腹后外侧核腹外侧核腹外侧核腹前核腹前核外侧核群外侧核群后外侧核后外侧核枕枕内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体前核群前核群内侧核群内侧核群下丘脑下丘脑位于：位于：背侧丘脑的下方，组成第三脑室侧壁的下半和底壁背侧丘脑的下方，组成第三脑室侧壁的下半和底壁主要结构主要结构:视交叉视交叉 灰结节灰结节 漏斗漏斗 垂体垂体 乳头体乳头体功能：功能：1.调节内脏活动和内分泌调节内脏活动和内分泌 的皮质下中枢的皮质下中枢 前内侧部：与副交感机能有关前内侧部：与副交感机能有关 后外侧部：与交感机能有关。后外侧部：与交感机能有关。2.调节体温、摄食、水盐代谢。调节体温、

7、摄食、水盐代谢。3.参与情绪、情感活动。参与情绪、情感活动。第三脑室第三脑室两背侧丘脑两背侧丘脑和和下丘下丘脑之间脑之间的狭窄腔隙的狭窄腔隙前借室间孔与端脑前借室间孔与端脑内的侧脑室相连，内的侧脑室相连，后借中脑水管与第后借中脑水管与第四脑室相通。四脑室相通。（二）端脑的内部结构（二）端脑的内部结构1.大脑半球表面的灰质层，称大脑半球表面的灰质层，称大脑皮层大脑皮层2.深部的白质又称深部的白质又称髓质髓质3.位于白质内的灰质团块为位于白质内的灰质团块为基底核基底核4.大脑半球内的腔隙为大脑半球内的腔隙为侧脑室侧脑室是人体活动的是人体活动的最高中枢最高中枢大脑皮质功能区大脑皮质功能区1.第第躯体

8、运动区躯体运动区2.第第躯体感觉区躯体感觉区3.视觉区视觉区4.听觉区听觉区5.语言区语言区A A、运动性语言区、运动性语言区（说话中枢），在额下回后（说话中枢），在额下回后部。部。如果此中枢受损，病者虽能发音，却不能如果此中枢受损，病者虽能发音，却不能说出具有意义的语言，称说出具有意义的语言，称运动性失语症。运动性失语症。B B、书写、书写区区，在额中回的后部。，在额中回的后部。此中枢若受损此中枢若受损 ，虽然手的运动功能仍然保存，但写字、，虽然手的运动功能仍然保存，但写字、绘图等精细动作发生障碍，称为绘图等精细动作发生障碍，称为失写症。失写症。、听觉性语言区、听觉性语言区 在颞上回后部，在

9、颞上回后部，此中枢受损此中枢受损 后，病者虽能听到别人讲话，但不理解讲话后，病者虽能听到别人讲话，但不理解讲话 的意思，自己讲的话也不理解，故不能正确的意思，自己讲的话也不理解，故不能正确 回答问题和正常说话，称回答问题和正常说话，称感觉性失语症感觉性失语症。、视觉性语言区、视觉性语言区：位于角回，又称阅读中枢，：位于角回，又称阅读中枢，靠近视觉中枢。靠近视觉中枢。若此区受损，视觉正常，若此区受损，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称为但不能理解文字符号的意义，称为失读症。失读症。语言区语言区2、基底核、基底核组成：组成：豆状核、尾状核、豆状核、尾状核、和杏仁体和杏仁体是大脑半球髓质内灰质团块的总称是大脑半球髓质内灰质团块的总称豆状核和尾状核豆状核和尾状核位于大脑纵裂底部位于大脑纵裂底部连接两侧大脑半球的白质纤维连接两侧大脑半球的白质纤维大脑半球内，左右各一，大脑半球内，左右各一，借左、右借左、右室间孔室间孔与与第三脑室第三脑室相通相通第三脑室第三脑室