心脏的解剖结构及传导系统

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1、2课课堂堂一、一、心心脏脏的的 位于胸骨体和第26肋软骨后方、胸椎第58椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。二、二、心心脏脏的的内内部部右右心心房、房、右右心心室室心心间间隔:隔:房房间间隔、隔、室室间间隔隔瓣瓣膜膜:二二尖尖瓣、瓣、主主动动脉脉瓣、瓣、三三尖尖瓣、瓣、肺肺动动脉脉瓣瓣血血液液入入口口:上、上、下下腔腔静静脉、脉、肺肺静静脉脉血血液液出出口口:主主动动脉、脉、肺肺动动脉脉二二心心脏脏的的内内部部腔腔大大壁壁薄薄主主要要结结构:构:右右心心耳、耳、梳梳状状肌、肌、卵卵圆圆窝窝入入口:口:上上腔腔静静脉脉口、口、下下腔腔静静脉脉口、口、冠冠状状窦窦口口出

2、出口:口:右右房房室室口口卵圆窝:是胚胎时期左、右心房的交通孔 卵圆孔,位于心房腔内壁房中隔上。出生后逐渐闭合,若出生半年以上卵圆孔不闭合,就形成先天性心脏病中的“卵圆孔未闭”。压力:主动脉压 肺动脉压 左室压 右室压 左房压 右房压 右室压 肺动脉压 左室:120 右室:20-30 肺动脉:20-30 右房:612七、七、和和心心室室在在收收缩缩或或舒舒张张时时出出现现血血液液反反流。流。七、七、瓣瓣膜膜位位用用心房收缩时,心室舒张,左、右房室瓣开放,血液流入左、右心室。心室收缩时,房室瓣关闭,主动脉瓣及肺动脉瓣开放,血液自左、右心室流入体循环和肺循环。室室肺肺动动脉脉肺肺循循环环肺肺静静脉

3、脉左左心心房房左左心心室室主主动动脉脉体体循循环环上、上、下下腔腔静静脉脉九、九、心心脏脏的的小小循循左心室主动脉 大动脉微动脉括约肌毛细血管微静脉 静脉上、下腔静脉右心房。肺肺循循环环(小小循循环环):静脉血右心房三尖瓣右心室肺动脉瓣肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房。19一、一、心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性、收缩性。心脏窦房结的自律性最高。窦房结结间束 房室结 房室束 左、右束支 蒲肯野纤维在在游游离离上上腔腔静静脉脉或或在在右右心心房房壁壁切切口口时,时,应应注注意意避避免免损损伤。伤。界界处,处,扁扁椭椭圆圆形。形。自自律律性性最最高。高。是是心心脏脏正正常常的的起起搏搏点。点。频频率

4、率6 60 01 10 00 0次次m mi in n。2223 如发生异常或损伤则会产生心律紊乱,出现结性心律等。传传导导至至房房室室结结和和左、左、右右心心房。房。三三条条传传导导途途径径:前前结结间间束束中中结结间间束束后后结结间间束束242526冠冠状状窦窦口口的的上上方。方。有有房房室室结结动动脉脉走走行。行。作作用:用:使使兴兴奋奋通通过过时时速速度度减减慢,慢,保保证证心心房房收收缩缩后后再再开开始始心心室室的的收收缩。缩。2728哺哺乳乳动动物物心心脏脏的的一一种种特特殊殊心心肌肌。是是连连接接房房室室结结和和浦浦肯肯野野氏氏纤纤维维的的肌肌束束。发发出出左、左、右右束束支支,伸伸延延到到左左右右心心室室。将将房房室室结结的的兴兴奋奋传传递递给给浦浦肯肯野野氏氏纤纤维维。2930希希易受损害而发生易受损害而发生传导阻滞。传导阻滞。3132右右 左束支分布分散,较少发生完全阻滞支:支:左左前前分分支支左左后后分分支支3334树树枝枝状状末末梢梢纤纤维,维,以以浦浦肯肯野野细细胞胞为为主主。在在心心内内膜膜下下和和心心室室肌肌内内呈呈网网状状分分布,布,直直接接与与心心室室肌肌细细胞胞相相连连接。接。属属于于快快反反应应细细胞胞。具具有有潜潜在在的的起起搏搏功功能。能。35课课堂堂总总

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