术前术后护理注意事项

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1、术前术后护理注意事项外科手术治疗是否可以获得预期治疗效果，不仅要保证手术方案的正确实施 以及手术操作的准确精细，还要注意在术前术后为患者进行适当、优质的护理， 促使患者提升治疗依从性，在接受手术治疗的全过程对医护人员给予高度配合， 并在优质护理基础上预防患者出现不良后果和术后并发症。接下来，本文主要从 外科护理角度分析术前术后的护理注意事项。1、术前护理注意事项患者在接受外科手术之前，护理人员要先对其进行术前评估。在评估期间， 要对患者心理状态进行合理评估，涵盖情绪、思想负担、精神、有无手术心理准 备、应对能力等方面；同时要对患者社会情况进行评估，主要涵盖经济承受能力 家庭态度等有关环境影响。

2、评估过程中，还要充分了解患者住院原因、临床表现 性别、年龄、家族史、过敏史、患病史等，并同步结合患者重要脏器功能还有各 项检查结果评估患者的手术耐受力等。通常情况下，接受外科手术治疗的患者普遍存在焦虑、绝望、恐惧等不良心 理，这与患者对疾病缺乏正确和全面认知有关。在了解这一问题之后，护理人员 要着重对患者进行健康教育，使患者对自身疾病有一个客观、正确的认识，并且 明白手术治疗的必要性，帮助患者树立治愈信念。在术前护理阶段要采取一系列常规护理措施：护理人员要通过与患者及其 家属进行沟通与交流，了解对方心理活动，掌握对方的疑虑，并为其开展解释工 作，以帮助其减少不良心理反应，维持良好的心理状态，提

3、高治疗以及护理依从 性，充分配合术前护理工作，为确保之后的手术顺利开展奠定基础；在护理过 程中，护理人员要对患者全身情况有一个充分的了解，帮助患者开展各项准备工 作及术前检查，如发现异常需及时通知主治医生。护理人员要根据患者差异化疾 病类型以及患者个体情况与手术种类，对患者与患者家属开展卫生宣教，告知其 术前、术中、术后的各种注意事项，并做好医护配合指导等工作；护理人员要 注重指导患者或者换协助患者做好一系列卫生处置工作，包括剪指甲、理发、更 衣、洗澡等，结合不同手术部位做相应手术区皮肤准备，并且要按照医嘱为患者 做好交叉配血准备。手术区皮肤准备是术前护理的一个重要步骤，需要在术前一 天帮助或

4、指导患者做好洗澡、理发及更衣等，同时要针对患者手术区进行备皮， 也就是将手术区的污垢和毛发去除，做好皮肤无菌准备，这样可以有效防范切口 感染情况出现；在术前护理阶段，护理人员还要根据患者不同的手术种类、范 围、部位、方式等对其进行差异化饮食指导，在术前 12 小时叮嘱患者禁食，术 前46小时叮嘱患者禁水肠道准备也是术前护理的一个重要环节，除了没有明 确诊断患者严禁灌肠之外，需要结合手手术情况为患者进行肥皂水灌肠，以达到 肠道清洁目的；若患者接受肠道手术，需要在手术前23天叮嘱患者食用少渣 流食，并且要以口服形式服用肠道抑菌剂，手术治疗前一晚进行清洁灌肠，必要 情况下要通过甘露醇实现全肠道灌洗。

5、另外要注意，术前一晚要结合患者实际情 况适当的使用镇静剂，以确保患者得到充分休息；手术当天，护理人员要事先 充分检查各项准备工作齐全与否，并且测量患者的血压、呼吸、脉搏、体温，若 发现有异常需及时报告医生。同时，要叮嘱患者术前排尿，若患者接受腹部手术 时间在4小时及以上，需留置尿管，同时做好固定工作。2、术后护理注意事项首先，护理人员要充分掌握患者在术中的一系列情况，在患者回房之后结合 患者手术方式以及术中病情变化采取相对应的护理措施，并制定合理的护理方案 正常情况下，接受中、小手术的患者在术后即送回到原病房，但对于接受危重手 术或大手术的患者，需要在术后送至术后病室，也就是观察室或者是监护室

6、。如 果患者术中全身麻醉，术后还未清醒，需保持平卧位，头部偏向一侧且不垫枕头 防止因呕吐物或唾液吸入呼吸道造成呼吸道感染；对于腰麻或硬膜外麻醉患者， 在手术后需要保持612小时的平卧位，防止发生术后头痛情况；患者接受腹部 胸部颈部手术后，应尽量选择半卧位或半坐位；如患者接受脊柱手术治疗，要注 意术后睡硬板床；患者接受四肢手术，在术后要注意抬高手术肢体，或对术肢进 行牵引。术后护理期间，护理人员要叮嘱患者日若自感心跳快、发热等不适，需 及时报告给护士或医生，这里涉及到一个常识就是在术后 35 天，患者体温通常 会保持在38C上下，这属于术后吸收热或反应热，不必过于紧张。护理人员在术后要注重观察患

7、者血压、呼吸、脉搏、体温等，同时要叮嘱患 者加强饮食，注重营养以促进身体康复。若患者接受一般手术，在手术之后就可 进食；对于腹部手术患者，需要在恢复肠蠕动，出现虚功也就是放屁之后就可食 用液状流食；对于肠胃手术患者，术后要先做好肠胃减压，在此期间要禁食，胃 肠减压结束后方可进流食，之后逐步恢复至正常饮食；对于全身麻醉或大手术患 者，术后通常会出现消化功能减退情况，短期内食欲下降，甚至会出现呕吐、恶 心等症状，对此情况可适当输液补充营养，若情况较为严重需为患者插胃管以注 入流食。护理人员在术后要对患者进行伤口护理，指导患者保护好伤口覆盖的纱 布，不可随意揭开，更不可用水清洗或用手触碰，注意保持伤

8、口干燥与清洁。若 纱布不小心被污染或弄湿，要及时为患者更换纱布，防止切口感染化脓。护理人员要结合患者手术情况以及术后病情在术后指导患者尽早下床活动， 以促进胃肠功能恢复和血液循环，帮助患者增加食欲，同时，早期下床活动还有 助于防止患者出现并发症，加快伤口愈合。通常情况下，接受腹部手术的患者在 术后 23 天即可适当进行床上活动或下床活动，以免出现肠黏连和腹胀。对于痰 多患者需要注意指导其多翻身，并协助患者咳嗽排痰，防止出现肺部感染。患者 术后在麻醉失效之后通常会出现伤口疼痛情况，尤其在 24 小时之内会有明显疼 痛，此时需按照医嘱为患者使用止疼药物，同时在应用止疼药后观察用药效果。 一些患者会在术后因排尿反应障碍或者不习惯卧床小便出现不能解出小便情况， 这就需要护理人员在术前为患者指导进行卧床小便练习，或者在病情允许情况下 协助患者坐起，使其站着或跪着排尿，另外还可通过扎银针、腹部热敷等方式协 助患者排尿。由于患者在接受手术之后身上会携带多种导管，护理人员要做好导 管护理，使导管保持通畅，以防出现脱落、堵塞或折叠情况。术后患者身体抵抗 力会比较弱，需要注意保暖，预防感冒。