泌尿外科进修医生培训计划

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1、一、入科教育入科教育将包括以下几个方面1）科史教育：新轮转医生进入内科后，首先向他们进行科史教育，了解我科的发展历 史，以及在这不断发展和提高过程中所形成的优良传统：严谨，务实。介绍我科目前在全国 的地位和科医师的责任：传承与创新。2）基本功培训：外科病病种丰富，病情变化迅速，病因复杂，因此病史的采集和体格 检查非常重要。因此要求进修医生掌握临床医生的基本功，规范地、有条理地询问病史，收 集详细的病史资料，特别是外院的客观资料，全面而细致地进行体格检查。3）培养医学思维：要求住院医生熟悉本科诊疗常规，学会汇总分析病情，能够推理 病情演变，并对此进行检查和监测。4）明确职责和规章制度：明确住院医

2、生的职责，除完成本人的临床工作外，必须负 责对实习同学的带教，讲解基本病情，修改病史和病程录。向住院医生说明本科的工作制度 和考勤制度。5）专人指导：本科室将为新住院医生配备相对固定的副咼以上指导老师，帮助住院 医生提高业务水平。欢迎住院医生参与我科课题组的临床和科研工作，并从中物色人选，鼓 励报考研究生。二、培训人员1人员配备（1）专科指导医师与受训医师人数比例为1 ： 2。（2）医师组成：主任、副主任、主治医师与住院医师人数比例为1 ： 1 ： 2 ： 2，科室内有专 职主任医师賓人，副主任医师32人，主治医师34人。至少有在泌尿系统与危重病诊治领域 的主任或副主任医师3 6名。（3）研究

3、方向在本领域内应有下面几个研究方向：泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、泌尿系统感染、多囊肾、 肾移植、前列腺增生、男性功能障碍等。2. 专科指导医师条件专科指导医师最低要求本科学历以上，主治医师，从事本专业临床科研和教学工作10年或 以上。有带教医学院校实习生、住院医师或临床研究生等带教工作经验8年以上。3学科带头人的水平要求硕士学历学位以上、现任主任医师或教授（兼职教授）的年限35年，取得过省、部级研究 成果，承担过省、部级科研课题，发表的医学核心期刊论文35篇。三、培训目标通过全面、系统、严格的临床泌尿外科专科培养，使受培训医师在完成培训计划以后，能够 系统掌握泌尿系统疾病相关的专业理论、专业知识

4、和专科技能，充分了解国内外新进展，对 泌尿系统系统常见病、多发病以及较复杂的疾病能独立从事诊疗活动，达到诊治泌尿外科各 项疾病临床医疗服务的能力，并具有一定的临床科研能力。达到卫生部卫生技术人员职务试行条例规定的医师水平；具体要求如下：（一）热爱祖国，遵守宪法和法律，坚持四项基本原则，贯彻执行党的医疗卫生工作方针。 以救死扶伤，实行人道主义为准则，树立良好的医德医风，全心全意为病人服务。（二）熟悉本学科（一般指二级学科，下同）及有关学科的基础理论，具有较系统的学科知 识，了解本学科国内外的新进展，并能用以指导实际工作。（三）具有本学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握临床基本技

5、能， 能独立处理本学科常见病及某些疑难病症。能对下级医师进行业务指导。（四）初步掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践写出有一定水平的病例综述或学术论文。（五）英语要达到四级水平，能比较熟练地阅读本学科外文书刊，具有一定的外语听、说、 写能力。四、培训内容包括政治思想、临床能力、专业理论、专业外语、科研能力等。业务培训以临床实践为主， 专业理论和外语以自学为主。（一）政治思想：培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，对技术精益求精，树 立严谨、求实的科学作风。（二）专业外语：以自学为主，阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志。第一阶 段应达到每小时能笔译外文专业书刊2500个印刷字符

6、以上；第二阶段达到每小时能笔译外 文专业书刊3500个印刷字符以上，并具有一定的听、说、写能力。（三）科研能力：在上级医师指导下，结合临床工作实践，第一阶段应完成文献综述或个案 分析报告一篇，第二阶段应完成一篇具有一定水平的学术论文。（四）基本理论、临床能力、教学能力的培训详见各学科住院医师规范化培训细则。五、日常考勤管理第一部分：病区工作的细则【晨查房制度】1. 准时参加晨交班。2. 晨交班后，带领实习同学巡查自己的床位;对新病人 必须介绍自己的姓名、医师职位 和所有上级医师的姓名。3. 晨交班后跟随主治医师巡查自己的床位，及时汇报患者病情和有关化验。4. 主治医师与主任医师开始查房后，跟随

7、本组查房。未查自己的主管床位时，仍不得擅 自无故缺席。5. 对实习同学有带教的义务，有问必答。【夜查房制度】1. 夜交班、夜查房时间安排：周一周五2. 4:004:30pm夜查房4:30夜交班3. 周六交班、查房由值班医师负责。4. 夜查房内容：5. 全体出席医师巡查重病房患者和一日病房新病人。6. 巡视自己床位病人，解决具体问题，解答家属询问。【病史、病程录缮写】1. 修改实习同学缮写的病史和病程录。2. 缮写新病人入院后的入院录和第一次主任医师查房录。3. 检查化验单，核实医嘱执行情况。4. 缮写第一次主任医师查房记录：提及患者简要病史，体检摘要，诊断、诊断依据、鉴 别诊断、诊疗计划和注意

8、事项。5. 准备疑难病例讨论的病史、检查结果；缮写疑难病例讨论意见第二部分：考勤制度【值班与出夜班制度】1. 出夜班：必须在当天最高级别医师查房结束后方可出夜班，并必须已完成本职工作。2. 出夜班和补休日可不参加夜查房。3. 周日出夜班者必须陪同周日值班医师巡查病房后方可下班。【调休制度】1.住院医师只有在周旦值班者，才可在周六调休。2. 每周至少晨查房6次3. 必须提前一天征求上级医师（主任或主治）意见，只有在获准后才可调休。4. 该住院医师必须提前与同组住院医师协调床位的管理，丕得在调休日出现“床位”和“一 日病房”无住院医师管理的现象。六、业务学习1.参加科室疑难病例讨论床位医生负责整理

9、疑难病例的病史，要求有思路地汇总化验结果，并提出诊断意见和处理原 则。详细记录并整理讨论内容，对有意义的病例，鼓励写病例报道。2每周二下午参加科室业务学习每周将安排本科咼年资医师或外单位专家，就内科疾病的进展、防治指南以及基础研究等内 容进行讲课。住院医生在认真听课的基础上，要阅读经典教科书和最新文献，写出学习心得。3.每周五参加科室文献汇报鼓励住院医生针对自己所负责的病人，查找文献，先汇报单篇文献，然后要求能汇总多 篇文献，进行小型报告，以培养住院医生查阅文献能力、综合汇总能力、幻灯片制作技巧和 表达能力。为提高住院医生的英文口语，某些时候要求用英文汇报文献。七、考核轮转出科考试：以考核病例为主，要求住院医生能够独立地做出诊断和鉴别诊断，以及为进一步明确或 排除某一疾病所需进行的系列检查。要求住院医生能准确评估患者的目前状况，分清轻重缓 急，提出治疗原则，给予适当和必要的处理。年度考核：选择病史较为复杂、诊断有疑问或治疗有矛盾的病例，全面考核住院医生的临床知识水 平和实际应用能力，考核住院医生自己思考、分析、查阅文献和解决问题的能力。