抗菌药物使用率和使用强度等指指标算方法说明

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1、抗菌药物使用率和使用强度等指指标算方法说明1)门诊患者抗菌药物处方比例门诊患者抗菌药物处方比例=就诊使用抗菌药物人次x100% 同期就诊总人次目的:在总体水平上,考查抗菌药物使用情况,明确抗 菌药物的范围。就诊使用抗菌药物人次:指使用的抗菌药物人次,无论 其用了几种抗菌药物,即一个患者挂一次号就诊时使用了抗 菌药物,就计为:就诊使用抗菌药物 1 人次。同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,患者就诊 总人次,即在同一个抽样时间段内挂号的患者人次。统计:将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人 数乘 100。(2)住院患者抗菌药物使用率住院患者抗菌药物使用率二出院患者使用抗菌药物总例数x100%

2、同期总出院人数目的:测算住院患者使用抗菌药物的情况 此项是以患者使用抗菌药物例数计算的,一个病例中 无论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为 1 例使用抗菌药物例数。(3)I 类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率使用率=1类切口手术预防使用抗菌药物例数x100%同期I类切口手术总例数目的:测算I类切口手术病例预防用药的水平I 类切口手术预防用抗菌药物例数:只指用于预防用药 的I类切口手术病例同期I类切口手术总例数:是按I类切口手术例数统计(4)接受外科手术及内科介入手术,术前0.5-2.0小时 内给药率术前0.5-2.0小时内给药率术前0.5-2.0小时内给药例数100%同期外科手术

3、及内科介入手术总例数(5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率微生物检验样本送检率使用了抗菌药物的出院患者中送检例数00%同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例数目的:测量提供病原学检查,从而决定最佳治疗方案的能力。住院用抗菌药物患者:是指治疗用抗菌药物患者。统计:做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治 疗性抗菌药物的住院病例数乘100。(6 )抗菌药物使用强度(AUD )计算公式抗菌药物使用强度= 抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)100同期全院出院患者(人次)同期全院平均住院天数释义:抗菌药物使用强度:是指住院患者每 100 人天 中消耗抗菌药物的DDD数。DDD值:按照WHO推荐

4、的药物应用日处方协定剂量计算:(defined daily doses , DDD),同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同,具体DDD值。某个抗菌药物的DDD数二该抗菌药物某一时段消耗量 除以DDD值。例:如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为:1.5克/支, 查其DDD值为:3克,2011年3月份住院部共计消耗该药 1000 支,2011 年 3 月份出院患者数 800 人次,该月平均 住院天数为11.8天,则该药3月份消耗量为:1.5 克/支x 1000 支=1500 克,据此 DDD 数(DDDs )为:DDDs (头抱 呋辛注射剂厂庙。克/3克=500 DDD,则该院头抱呋辛注射 剂20

5、11年3月份的使用强度(AUD)为:AUD(头抱呋辛注射 如、= 500 DDDx100/(800 人x11.8 天)=5.30 DDD/100 人/ 剂)天。如果需要计算某个科室某个抗菌药物的AUD,也是计 算出该科室某抗菌药物的DDDs,再乘以100后除以全院该 取样时间段的(出院人数x平均住院天数)。全院抗菌药物累计消耗量(累计DDDs )二所有抗菌药 物DDD数(DDDs )的和。如果该院2011 年3月份共计使用抗菌药物 50种,90 个规格,应该分别计算每一个规格的DDD数(DDDs ), 此时应该得到90个DDDs,最后将90个DDDs累加得出 该医院 2011 年 3 月份所有抗菌药物 DDDs 的和(累计 DDDs ),再按上述公式计算即为该院2011年3月份的抗 菌药物使用强度(也可计算出每一个规格抗菌药物的 AUD 值再相加),单位为:DDD/100 人/天。某个科室的所有抗 菌药物的AUD也是如此计算。注:本附件所有计算方法,均来自于卫生部医院管理研 究所 颜青 教授于 2011 年4月25日卫生部医政司全国抗 菌药物临床应用管理视频培训会议上所做讲解:医疗机构合 理用药指标。

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