急救药品一览表

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1、序号药品名称规格有效期主要用途不良反应1盐酸肾上 腺素注射 液(付肾素)lmg/ml1年主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,抗休克尤其对过敏 性休克特效。,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原 因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时可有心律失 常,严重者可由于心室颤动而致死。局部可有水肿、充血、炎症。2盐酸利多卡 因注射液400mg/20ml2年局麻药及抗心律失常药主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻 醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导 阻滞。可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用 于

2、洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。 对室上性心律失常通常无效。(1)可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻 滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。(2)可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉 异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。3尼可刹米注 射液(可拉 明)0. 375mg/2ml3年用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、 面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。4盐酸洛贝林 注射液3mg/ml2年主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上

3、常用于新生儿 窒息,一氧化碳、阿片中毒等可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等5西咪替丁注 射液0.2g/2ml2年治疗已明确诊断的十二指肠溃疡,胃溃疡,十二指肠溃疡短期治 疗后复发的患者,持久性胃食道返流性疾病,对抗返流措施和单 一药物治疗如抗酸剂无效的患者。预防危急病人发生应激性溃疡 及出血,胃泌素瘤1、消化道反应:腹泻、腹胀、口干等2、泌尿系统反应3、造血系统反应4、中枢神经系 统反应:头晕头痛嗜睡等5、心血管系统反应:房性早搏、心跳呼吸骤停等5、内分泌和皮 肤6盐酸多巴胺 注射液20mg/2ml2年适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、 充血性心力衰竭等引起的休克综合征

4、;补充血容量后休克仍不能 纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本 品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全1常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感;心跳缓 慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应 有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血 压升高,此时应停药,必要时给予a受体阻滞剂。7地塞米松磷酸钠注射液5mg/lml2年主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、 活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、 严重皮炎、溃疡性结

5、肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染 及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。1长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫 纹、易出血倾向、骨质疏松及骨折、肌无力、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性 溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定 向力障碍,也可表现为抑制3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应4.糖皮质激素停 药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、 呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力8重酒石酸间 羟胺注射液 邙可拉明)10ml/lmg2年防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低

6、血压;由于出血、药 物过敏,手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血 压,本品可用于辅助性对症治疗;也可用于心源性休克或败 血症所致的低血压心律失常,发生率随用量及病人的敏感性而异;升压反应过快过猛可致急性肺水肿、 心律失常、心跳停顿;过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常,此时应立即 停药观察,血压过高者可用5-10mg酚妥拉明静脉注射,必要时可重复;静脉注射时药 液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿,长期使 用骤然停药时可能发生低血压.9去乙酰毛花 苷注射液 (西地兰)0.4mg/2ml3年1主要用于心力衰竭。由于其作用较快,适用于急性心功能不全 或

7、慢性心功能不全急性加重的患者。2.亦可用于控制伴快速心室 率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。3.终止室上性心动过速 起效慢,已少用。1.常见的不良反应包括:新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、 下腹痛,异常的无力、软弱;2少见的反应包括:视力模糊或”黄视”(中毒症状)、腹 泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱;3罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、荨麻 疹(过敏反应);4.在洋地黄的中毒表现中,心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约 占心脏反应的3 3%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房 性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等

8、。儿童中心律失常比 其他反应多见,但室性心律失常比成人收起10咲塞米注射 液(速尿)20mg/2ml2年1水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、 肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他 利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用 治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法 中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效 不佳,尤其当伴有功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为 适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不 足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不等,在纠 正血容量不足的同时及时应用,

9、可减少急性肾小管坏死的机会。1常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、 低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、 肌肉酸痛、心律失常等。2少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏 感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致 粒细胞减少,血小板减少性紫瘢和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常,高糖 血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症3耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大415mg),多为暂时性, 少数为不可逆性,尤其

10、当与其他有耳毒性的药物同时应用时。4在高钙血症时,可引起肾结石。11硫酸阿托品 注射液0.5mg/ml3年心律失常,休克,急性有机磷农药中毒,肠易激综合征不同剂量所致的不良反应大致如下:0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗;1mg,口 干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊; 5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少; 10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、 幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死 剂 量成人约为80-130mg,儿

11、童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。12盐酸山莨菪 碱注射液 (654-2)5mg/1ml2年用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍 及有机磷中毒等。常见的有:口干、面红、视物模糊等:少见的有:心跳加快、排尿困难等;上述症状多在1-3h内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。13酚磺乙胺注 射液(止血 敏)0.5g/2ml2年用于防治各种手术前后的出血,也可用于血小板功能不良、血管 脆性增加而引起的出血,亦可用于呕血、尿血等。本品毒性低,可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等,偶有静脉注射后发生过敏性休克 的报道。14注射用白眉 蛇毒血凝酶1ku2年用于需减少流血或止

12、血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产 科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病; 也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手 术后出血。不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。如出现此类情况,可按一般抗过敏处理方法,给 予抗组胺药或和糖皮质激素及对症治疗。15脑垂体后叶 素6u/支2年1可用于产后出血、产后复旧不全,促进宫缩、引产。2治疗 尿崩症。3肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。4术后肠麻 痹和尿潴留。出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等16盐酸氯丙嗪 注射液50mg/2ml3年用于精神分裂症或躁狂症1常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。2可引

13、起体位性低血压、心悸或心 电图改变。3可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性 肌张力障碍。4长期大量用药可引起迟发性运动障碍。5可引起血浆中泌乳素浓度增 加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。6可引起注射局部 红肿、疼痛、硬结。7可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。8少见骨髓抑制。9偶 可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。17地西泮注射 液(安定)10mg/2ml2年主要适用于以下病症:1可用于抗癫癇和抗惊厥;静脉注射为 治疗癫癇持续状态的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有效; 2.静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。1常见的不良反应,嗜睡

14、,头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。2罕见的有 皮疹,白细胞减少。3个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述 症状很快消失。4长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药症状,表现 为激动或忧郁。18氯解磷定注 射液0.5g/2ml2年对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作 用,用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、 敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷(dimefox)、丙胺氟磷(mipafox) 和八甲磷(schradan )等的中毒效果较差;对氨基甲酸酯杀虫剂 所抑制的胆碱酯酶无复活作用。注射后可引起恶心、呕吐、心率增快、心电图出现暂时性

15、S-T段压低和Q-T时间延长。注射 速度过快引起眩晕、视力模糊、复视、动作不协调。剂量过大可抑制胆碱酯酶、抑制呼吸 和引起癫痫样发作。19盐酸纳洛酮 注射液0.4mg/ml2年主要用于:1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑 制,并使病人苏醒。2拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受 其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗。3.解 救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.40.6mg,可使患者清醒。4.对 疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.20.4mg可激发戒断症状,有 诊断价值。5促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒 系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。给术后

16、病人使用本品可引起以下不良反应:低血压、高血压、室性心动过速和室颤、呼 吸困难、肺水肿和心跳骤停。20硝酸甘油注 射液5mg/1ml1年用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血 性心力衰竭。(1) 头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。(2) 偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者 硝酸甘油注射液(3) 治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱(4) 晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。2150%葡萄糖注射液20ml/支2年(1) 补充热能(2) 全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。(1)

17、 静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2) 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛(3) 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。(4) 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5) 电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6) 原有心功能不全者。(7) 高钾血症,1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。2210%氯化钾注射液10ml/支2年(1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹 泻、应用

18、排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮 质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。(2) 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾 血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性 补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质 激素、失钾性肾病、Bartter综合征等(3) 洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。1.静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。2滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急 处理。2310%氯化钠注射液10ml/支2年各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和

19、高渗性失水;高渗 性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗 状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口 等;还用于产科的水囊引产。1、输液过多、过快,可致水钠储留,引起水肿、血压升高、心率加快,胸闷、呼吸困难 甚至急性左心衰竭。2、过多、过快给予低渗氯化钠注射液可致溶血、脑水肿等。24利血平注射液lmg/ml2年心血管内科,高血压1常见的不良反应有:倦怠、晕厥、头痛、阳痿、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力 不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。2较少见的有柏油样黑色大便、呕 血、腹痛、心律失常、室性期前收缩、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。3停 药后

20、仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心动过缓、 乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的 发生较隐袭,可致自杀,且可出现于停药后数月。25注射用甲磺 酸酚妥拉明(立其丁)10mg/支2年嗜铬细胞瘤,心功能不全较常见的有体位性低血压、心动过速、心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等,晕倒和乏力较少 见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见,这些都可能 是心、脑血管痉挛或阻塞的表现。26氨茶碱注射 液0.25g/5ml0.25g/10ml2年本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过 去认为通过抑制磷

21、酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来 实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与 去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌吟受体阻滞剂,能对 抗腺嘌吟等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其 在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。本品 尚有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增 加收缩力和轻微利尿作用。1常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动。 2当静脉滴注过快或茶碱浓度超过20 g/ml,可出现毒性反应,表现为心律失常、心率加 快头晕。血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性呕吐物或柏油样便

22、。27葡萄糖酸钙 注射液lg/10ml2年适用于低钙血症等。静脉注射可有全身发热,静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙 血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期 征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感、恶心、呕吐、心律失常等。28注射用苯巴 比妥钠(鲁 米那)O.lg/支1年主要用于治疗惊厥、癫痫,是治疗癫痫持续状态的重要药物。可 用于麻醉前用药1用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静,但随着疗程的持续,其镇静作用逐渐变得不 明显。2可能引起微妙的情感变化,出现认知和记忆的缺损。3长期用药,偶见叶酸 缺乏和低钙血症。4罕见巨幼红细胞性

23、贫血和骨软化。5大剂量时可产生眼球震颤、 共济失调和严重的呼吸抑制。6.用本品的患者中约1%3%的人出现皮肤反应,多见者为 各种皮疹以及哮喘,严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑(或Stevens-Johnson综合症), 中毒性表皮坏死极为罕见。7有报道用药者出现肝炎和肝功能异常。8长时间使用可 发生药物依赖,停药后易发生停药综合症。29亚甲兰注射 液(美兰)20mg/2ml3年本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、 苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物(乙酰苯胺、对乙酰氨 基酚、非那西丁、苯佐卡因等)引起的高铁血红蛋白血症有效。 对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶

24、缺乏引起 的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红 蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。本品静脉注射过速,可引起头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛。剂量过大,除上述症状加居 外,还出现头痛、血压降低、心率增快伴心率失常、大汗淋漓和意识障碍。用药后尿呈 蓝色,排尿时可有尿道口刺痛。30硫酸镁注射 液lg/10ml2年适应症:妊娠期高血压,早产,先兆子痫,妇产科。1静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐 心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。2肾功能不全、用药剂量 大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉

25、兴奋性受抑制,感觉反应迟钝, 膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心 脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。3连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病 人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。4极少数血钙降低,再现低钙血症。5镁离子 可自由透过胎盘,造成新生儿高镁血症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响 亮等,少数有呼吸抑制现象。6少数孕妇出现肺水肿。31氢化可的松 琥珀酸钠50mg/支3年(1)抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而 减轻炎症的表现。(2)免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免 疫反应,延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反

26、应的扩展。(3) 抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激 反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的作用医源性肾上腺皮质功能过高症:表现为满月脸、向心性肥胖、高胆固醇血症、高血糖、 高血压等,一般不需特殊治疗,必要时加用对症性治疗措施。医源性肾上腺皮质功能减退症:主要发生在长期用糖皮质激素治疗的停药过程中。采用 激素间歇用药,并注意停药措施,可能避免发生这类不良反应。诱发或加重感染:多见于病程较长、病情严重、体质虚弱者如白血病、再生障碍性贫血、 肾病综合征等长期应用糖皮质激素类药物治疗的过程中。诱发消化道溃疡、出血、穿孔:常见恶心、呕吐、暧气、反酸、腹胀、腹上区不适、腹 痛等,严重者

27、可诱发或加重胃、十二指肠溃疡。可出现精神症状:欣快感、激动、失眠等症状,也可表现为抑制或诱发精神病。儿童大 剂量时可引起惊厥,可用苯巴比妥或苯妥英钠对抗之。诱发胰腺炎:糖皮质激素可使血清淀粉酶增高,可能是出现胰腺炎的征兆。3210%葡萄糖注射液500ml/袋3年(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液 丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。(2) 低糖血症;(3) 高钾血症;(4) 高渗溶液用作组织脱水剂;(5) 配制腹膜透析液;(6) 药物稀释剂;(7) 静脉法葡萄糖耐量试验;(8) 供配制GIK(极化液)液用。(1) 静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用

28、大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2) 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。(3) 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时 易发生。(4) 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜 透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5) 电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6) 原有心功能不全者。(7) 高钾血症,I型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。335%碳酸氢钠 注射液250ml/瓶2年治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。 重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环

29、衰竭、心 肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸 中毒等。1大量静注时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中 毒引起低钾血症所致。2剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉 疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等,主要由代谢性碱中毒所致。3长 期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。345%葡萄糖氯 化钠注射液500ml/袋2年补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢 失。1输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难, 甚至急性左心衰竭。2反应性低

30、血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉 营养疗法突然停止时易发生。3高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大 剂量糖皮质激素及全静脉营养疗法时。4.电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低 钾、低钠及低磷血症。35甘露醇注射 液250ml/瓶3年(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内 压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于 其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。 用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于 预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措 施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低

31、蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨 酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前肠道准备。水和电解质紊乱最为常见。 快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾 功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血 症; 不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿; 大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。寒战、发热。 排尿困难。血栓性静脉炎。甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过

32、敏性休克。头晕、视力模糊。高渗引起口 渴。渗透性肾病(或称甘露醇肾病,主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完 全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表 现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透 性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。36右旋糖酐40 葡萄糖注射 液500ml/瓶2年1休克用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性 休克。2预防手术后静脉血栓形成用于肢体再植和血管外科手 术等预防术后血栓形成。3血管栓塞性疾病用于心绞痛、脑血 栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。4体外循环时, 代替部

33、分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。1、过敏反应 少数患者可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、哮喘, 重者口唇发绀、虚脱、血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死亡。 过敏反应的发生率约0.034.7%。过敏体质者用前应做皮试。2、偶见发热、寒战、淋巴 结肿大,关节炎等。3、出血倾向可引起凝血障碍,使出血时间延长,该反应常与剂量 有关。375%葡萄糖注 射液500ml/袋3年(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体 液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。(2) 低糖血症;(3)高钾血症;(4)高渗溶液用作组织脱水剂;(5

34、) 配制腹膜透析液;(6)药物稀释剂;(7)静脉法葡萄糖耐量试 验;(8)供配制GIK (极化液)液用。(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛(3)反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。(4)高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者。(7)高钾血症,1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。380.9

35、%氯化钠 注射液500ml/袋3年主治各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水; 高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和 高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤 伤口等;还用于产科的水囊引产。输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难, 甚至急性左心衰竭。过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。39乳酸格林纳 注射液500ml/瓶2年调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例。(1)有低钙血症者(如尿毒症),在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸 困难等症状,是由于血清钙离

36、子浓度降低所致。(2)心率加速、胸闷、气急等肺水肿、 心力衰竭表现等。(3)血压升高。(4)体重增加、水肿。(5)逾量时出现碱中毒。(6)血钾浓度下降,有时出现低钾血症表现。405%葡萄糖注 射液250ml/袋300(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体 液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。(2) 低糖血症;(3)高钾血症;(4)高渗溶液用作组织脱水剂;(5) 配制腹膜透析液;(6)药物稀释剂;(7)静脉法葡萄糖耐量试 验;(8)供配制GIK (极化液)液用。(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射液

37、外渗可致局部肿痛(3)反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。(4)高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者。(7)高钾血症,1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。415%葡萄糖注 射液250ml/袋3年(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体 液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。(2) 低糖血症;(3)高钾血症;(4)高渗溶液用作组织脱水剂;(

38、5) 配制腹膜透析液;(6)药物稀释剂;(7)静脉法葡萄糖耐量试 验;(8)供配制GIK (极化液)液用。(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛(3)反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。(4)高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者。(7)高钾血症,1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。425%

39、葡萄糖注 射液100ml/袋3年(1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体 液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。(2) 低糖血症;(3)高钾血症;(4)高渗溶液用作组织脱水剂;(5) 配制腹膜透析液;(6)药物稀释剂;(7)静脉法葡萄糖耐量试 验;(8)供配制GIK (极化液)液用。(1)静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。(2)高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛(3)反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止 时易发生。(4)高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹

40、 膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。(5)电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。(6)原有心功能不全者。(7)高钾血症,1型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。430.9%氯化钠 注射液250ml/袋3年主治各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水; 高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和 高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤 伤口等;还用于产科的水囊引产。输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难, 甚至急性左心衰竭。过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。440.9%氯化钠 注射液100ml/袋3年主治各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水; 高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和 高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤 伤口等;还用于产科的水囊引产。输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难, 甚至急性左心衰竭。过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。

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