急诊气道护理--球囊面罩通气技术
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1、简易人工呼吸器使用技术简易人工呼吸器使用技术简易人工呼吸器的组成简易人工呼吸器的组成自动复张的弹性呼吸气囊自动复张的弹性呼吸气囊呼吸活瓣呼吸活瓣面罩、气管插管接口面罩、气管插管接口氧气接口氧气接口应用范围v1、呼吸突然停止或即将停止(呼吸骤停)v2、在吸入100%氧气下,动脉血氧分压仍达不到5060mmHg(自主呼吸不足)v3、严重缺氧和二氧化碳潴留引起意识、循环 障碍。v4、呼吸机使用前或停用呼吸机时。操作要领v一、体位平卧,头偏一侧v二、清除上呼吸道分泌物 三、手法开放气道三、手法开放气道d、立即清除口腔内异物、立即清除口腔内异物 a、不要深压颏下软组织,、不要深压颏下软组织,以免阻塞气道
2、。以免阻塞气道。b、不能过度上举下颏,、不能过度上举下颏,以免口腔闭合。以免口腔闭合。c、头后仰的程度、头后仰的程度 1、仰头抬颏法、仰头抬颏法三、手法开放气道三、手法开放气道2、仰头抬颈法、仰头抬颈法 3、托颌法、托颌法 b、颈部外伤者只能、颈部外伤者只能 双手抬颌法双手抬颌法 a、忌头部后仰及转动、忌头部后仰及转动 操作要领v四、左手托起下颌,面罩紧扣于口鼻,不漏 气(OK手固定)v五、右手挤压气囊,频率1216次/分操作方法操作方法操作要点操作要点 v心肺复苏时,心肺复苏时,30:2 v潮气量潮气量 400600ml v通气频率为通气频率为1216次次/分,分,v用用1L呼吸囊,约挤压气
3、囊呼吸囊,约挤压气囊1/32/3;2L呼吸囊,约挤压气囊呼吸囊,约挤压气囊1/31/2v如阻力较大,检查气道是否开放如阻力较大,检查气道是否开放v有自主呼吸的患者,有自主呼吸的患者,与患者呼吸的协调性与患者呼吸的协调性v氧流量以氧流量以810L/min为宜为宜v避免引起软组织压伤避免引起软组织压伤v对清醒患者做好心理护理对清醒患者做好心理护理 注意点注意点v选用呼吸气囊面罩通气前必须保证病人呼吸道是通畅的(前提条件)v面罩加压通气可取得气管插管通气的相同效果v保证较大VT和低的吸气气道压力,送气时间需持续1.5-2.0Sv有条件尽快供氧注意点v温馨流程参与用语使用前:您好!称呼!病人情况危重(或病人因.)需要马上使用简易呼吸器以挽救生命,请您们(家属、亲友、室内其他人员等)到室外静候,我们会随时与您联系。使用后:您好!称呼!病人已使用了简易呼吸器,病情仍较重,会随时行气管插管接呼吸机辅助通气等抢救治疗。请放心!我们会尽力抢救,有需要随时与我们联系。
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