医学知识服务的理论与实践

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1、医学知识服务的理论与实践医学知识服务的理论与实践代代 涛涛 中国医学科学院医学信息研究所中国医学科学院医学信息研究所20092009年年6 6月月1818日，北京日，北京提提 纲纲u信息服务、知识服务与知识管理信息服务、知识服务与知识管理u国外医学知识服务的发展国外医学知识服务的发展u医学信息领域的知识服务实践医学信息领域的知识服务实践信息、知识与情报信息、知识与情报u信息信息(information)(information)香农：香农：信息是用来消除不定性的东西。信息是用来消除不定性的东西。霍顿：霍顿：信息是按照用户决策的需要经过加工处理的数据。信息是按照用户决策的需要经过加工处理的数据。

2、所有的决策都需要以信息为基础。离开了信息，决策就成了无所有的决策都需要以信息为基础。离开了信息，决策就成了无源之水，无本之木。源之水，无本之木。u知识知识(knowledge)(knowledge)：人类社会实践经验的总结，是人的主观世人类社会实践经验的总结，是人的主观世界对客观世界的概括和反映，是已知的、系统化的信息。界对客观世界的概括和反映，是已知的、系统化的信息。u情报情报(intelligence)(intelligence)：流动、整合和可直接用于决策的知识流动、整合和可直接用于决策的知识uIntelligence and Information are two men in one

3、 boat.信息服务向知识服务的转化信息服务向知识服务的转化u数字化与网络化环境要求开展知识服务数字化与网络化环境要求开展知识服务u技术创新为信息服务向知识服务的转化技术创新为信息服务向知识服务的转化提供了动力提供了动力u信息资源网络化对信息服务提出更高的信息资源网络化对信息服务提出更高的要求要求u知识服务是信息服务的发展与创新知识服务是信息服务的发展与创新信息环境的重要改变信息环境的重要改变u 科研环境科研环境p E-ScienceE-Science、E-LearningE-Learning、E-healthE-healthu 新型信息服务新型信息服务p Google ScholarGoog

4、le Scholar等等u 信息生产链信息生产链p Open Access Open Access、Public AccessPublic Access为代表的新型为代表的新型学术交流模式学术交流模式u 用户行为模式用户行为模式 p“网络一族网络一族”，“即时可得即时可得”，“知识而不仅仅知识而不仅仅是信息是信息”什么是知识服务什么是知识服务u基于一切信息资源、以用户需求为目标驱动的、基于一切信息资源、以用户需求为目标驱动的、面向知识内容的、融入用户决策过程并帮助用面向知识内容的、融入用户决策过程并帮助用户找到或形成问题的解决方案的增值服务。户找到或形成问题的解决方案的增值服务。u知识服务是面

5、向解决问题的，因此，知识服务知识服务是面向解决问题的，因此，知识服务本质上就是个性化的。但是，它要求针对人们本质上就是个性化的。但是，它要求针对人们对知识的具体内容需求以及对服务方式的需要，对知识的具体内容需求以及对服务方式的需要，开发和提供知识信息资源。开发和提供知识信息资源。知识服务的主要内容知识服务的主要内容u知识服务的目标：知识服务的目标：在任何时候、任何地方，任在任何时候、任何地方，任何人都可以获得他所需要的任何知识。何人都可以获得他所需要的任何知识。u专业知识仓库：专业知识仓库：面向机构的知识需求结构开发，面向机构的知识需求结构开发，服务于机构整体。服务于机构整体。u主动服务主动服

6、务PUSH：根据人们对知识信息的需要，根据人们对知识信息的需要，利用计算机网络自动向个人提供主动的个性化利用计算机网络自动向个人提供主动的个性化服务。服务。数字环境下的知识服务系统数字环境下的知识服务系统u知识服务系统应该是一个包括决策支持、顾问系统、知识服务系统应该是一个包括决策支持、顾问系统、具有约束机制的加工系统，能够处理各种类型的信息具有约束机制的加工系统，能够处理各种类型的信息资源，能根据用户需要进行适时的、动态的组织，注资源，能根据用户需要进行适时的、动态的组织，注重易用性、互操作性、管理机制、保存机制等。重易用性、互操作性、管理机制、保存机制等。u服务方式服务方式p学科馆员、数字

7、参考咨询、个性化定制、集成化服学科馆员、数字参考咨询、个性化定制、集成化服务、多样化动态服务、自主创新服务务、多样化动态服务、自主创新服务 知识服务体系层次模型知识服务体系层次模型u基础设施层：网络服务与管理平台基础设施层：网络服务与管理平台u资源层：数字图书馆、数字博物馆、案例库等资源层：数字图书馆、数字博物馆、案例库等u表示层：基于内容语义的描述表示层：基于内容语义的描述u技术支持层：知识集成与整合、知识应用与服务技术支持层：知识集成与整合、知识应用与服务u平台层：知识服务平台平台层：知识服务平台u示范层：面向各领域的示范应用示范层：面向各领域的示范应用知识服务的平台体系知识服务的平台体系

8、u构建用户驱动的公共集成信息服务平台构建用户驱动的公共集成信息服务平台p面向面向E-science E-science 和和E-researchE-research的需要，构建综合科研的需要，构建综合科研知识环境知识环境p构建战略情报研究和卫生决策支持平台构建战略情报研究和卫生决策支持平台p网络卫生相关信息的监测与评价网络卫生相关信息的监测与评价p支持学科化和知识化服务，构建学科馆员交流的支撑支持学科化和知识化服务，构建学科馆员交流的支撑平台平台知识管理的涵义知识管理的涵义u知识管理是一种有意的策略，以促使合适的人适时的获得知识管理是一种有意的策略，以促使合适的人适时的获得适当的知识，并协助人

9、们分享信息以及展开行动增进组织适当的知识，并协助人们分享信息以及展开行动增进组织效能。同时，知识管理也是促使人们的内隐知识外显化的效能。同时，知识管理也是促使人们的内隐知识外显化的过程，以在组织中有效的运用知识的效能。过程，以在组织中有效的运用知识的效能。u知识管理即是有效的获得知识、储存知识、分享知识、应知识管理即是有效的获得知识、储存知识、分享知识、应用知识以及创新知识的过程，进而发挥知识的最佳价值，用知识以及创新知识的过程，进而发挥知识的最佳价值，促进个人与组织的持续发展。促进个人与组织的持续发展。u通过对知识生产、传播、扩散与利用的有效管理，实现基通过对知识生产、传播、扩散与利用的有效

10、管理，实现基于知识服务的决策服务。也就是在恰当的时候，将恰当的于知识服务的决策服务。也就是在恰当的时候，将恰当的知识传递给恰当的人，使其做出恰当的决策。知识传递给恰当的人，使其做出恰当的决策。知识知识管理的形成管理的形成u构成构成要素要素p信息信息p人：信息提供者与使用者人：信息提供者与使用者p科技科技u要素作用要素作用后的产出后的产出p提供解決提供解決问题问题的的知识知识u知识管理的四大基本原则知识管理的四大基本原则p信任、交流、学习、分享信任、交流、学习、分享知识管理的程序与关键环节知识管理的程序与关键环节u知识管理的程序知识管理的程序p 知识创造、知识编码、知识传播、知识分享和知识更知识

11、创造、知识编码、知识传播、知识分享和知识更新新 u知识管理的关键环节知识管理的关键环节p 知识、管理、利用知识、管理、利用p 图书馆、用户和利益关系人图书馆、用户和利益关系人u知识管理成本是昂贵的知识管理成本是昂贵的，然而错误知识所导致的错误，然而错误知识所导致的错误决策代价更高；决策代价更高；u有效管理知识需要人和技术相配合；有效管理知识需要人和技术相配合；u知识管理是高度政治化的；知识管理是高度政治化的；u知识管理的推展，需要一位知识管理者；知识管理的推展，需要一位知识管理者；u以接近使用者的思考方式获取知识，图表比模式所获以接近使用者的思考方式获取知识，图表比模式所获得的效益大；得的效益

12、大；u人们通常不愿分享自己所拥有的知识，或使用他人的人们通常不愿分享自己所拥有的知识，或使用他人的知识；知识；u知识管理同时也是改善知识工作的程序；知识管理同时也是改善知识工作的程序；u知识存取只是开端而已；知识存取只是开端而已；u知识管理永远不会结束的；知识管理永远不会结束的；u知识管理需要订定一个知识合法的契约。知识管理需要订定一个知识合法的契约。知识管理的十大原则知识管理的十大原则英国国家医学知识服务英国国家医学知识服务2007200720102010计划计划u目标：是获取、组织和促进知识的应用，目标：是获取、组织和促进知识的应用，以提高全国卫生和医疗保健的水平。以提高全国卫生和医疗保健

13、的水平。英国国家医学知识服务的策略英国国家医学知识服务的策略u 分析患者和医务人员所需要的知识；分析患者和医务人员所需要的知识；u 管理卫生部和国民健康服务（管理卫生部和国民健康服务（NHSNHS）产生的知识，使其不但能非常方）产生的知识，使其不但能非常方便迅速的利用，还便于以数字化形式传递；便迅速的利用，还便于以数字化形式传递；u 获取为补充或完善卫生部和国民健康服务所产生的开放获取的知识及获取为补充或完善卫生部和国民健康服务所产生的开放获取的知识及指导方针等所需要的任何知识；指导方针等所需要的任何知识；u 不管何时何地，只要国民有利用知识方面的需要和消除医疗保健不平不管何时何地，只要国民有

14、利用知识方面的需要和消除医疗保健不平等方面的需要，应该保证这些知识能够非常简便的获取和利用；等方面的需要，应该保证这些知识能够非常简便的获取和利用；u 当患者、临床医生、卫生部门官员、行政管理人员和公共医疗卫生的当患者、临床医生、卫生部门官员、行政管理人员和公共医疗卫生的从业者提出需求时，向他们传递知识；从业者提出需求时，向他们传递知识；u 当患者需要在合理医疗花费基础上选择决策时，应该支持临床医生和当患者需要在合理医疗花费基础上选择决策时，应该支持临床医生和患者将最新最好的知识（患者将最新最好的知识（Best Current KnowledgeBest Current Knowledge）集

15、成，以便于患）集成，以便于患者知道他的决策是利大于弊，还是弊大于利；者知道他的决策是利大于弊，还是弊大于利；u 创建可持续发展的首席知识管理官（创建可持续发展的首席知识管理官（Chief Knowledge OfficerChief Knowledge Officer）和）和图书馆馆员网络，负责知识管理；图书馆馆员网络，负责知识管理；u 充分利用这些资源；充分利用这些资源；u 培养知识管理的技能。培养知识管理的技能。英国国家知识服务的四个工作流英国国家知识服务的四个工作流（work stream）u最新最好知识服务（最新最好知识服务（Best Current Knowledge Best Cu

16、rrent Knowledge ServiceService）u国家医疗卫生图书馆（国家医疗卫生图书馆（National Library for National Library for HealthHealth）u国家知识管理网络国家知识管理网络(National Knowledge(National Knowledge Management Networks)Management Networks)u国家临床决策支持服务（国家临床决策支持服务（National Clinical National Clinical Decision Support ServiceDecision Suppo

17、rt Service）。）。u 经过两年多的讨论，经过两年多的讨论，20062006年年9 9月月 NLMNLM董事会发布董事会发布“NLM long range plan2006-2016”NLM long range plan2006-2016”NLM long range plan 2006-2016NLM过去过去20年的成就年的成就u 数字和网络技术的应用日益普及数字和网络技术的应用日益普及u MEDLINEMEDLINE数据库数据库 u 国家医学图书馆网络范围不断扩国家医学图书馆网络范围不断扩u 生物信息学和基因学方面的研究不断加强生物信息学和基因学方面的研究不断加强u 信息服务的范

18、围不断延伸信息服务的范围不断延伸u 面向普通大众的信息服务不断扩展面向普通大众的信息服务不断扩展u 推进数字化全文存储数据库推进数字化全文存储数据库-PubMed Central-PubMed CentralNLM未来十年发展目标和规划未来十年发展目标和规划u 不断扩展生物医学数据、医学知识和健康信息不断扩展生物医学数据、医学知识和健康信息,实现无缝链接和不间断获取。实现无缝链接和不间断获取。u 提供可靠的信息服务提供可靠的信息服务,提高健康素质、促进健康提高健康素质、促进健康结果、减少世界范围内健康的不平等。结果、减少世界范围内健康的不平等。u 整合生物医学、临床和公共卫生信息系统，促进整合

19、生物医学、临床和公共卫生信息系统，促进科学发现，加速研究成果的转化。科学发现，加速研究成果的转化。u 为生物医学信息学研究、系统开发和创新服务建为生物医学信息学研究、系统开发和创新服务建立强有力的工作团队。立强有力的工作团队。UCSF Library 的知识管理中心的知识管理中心u The UCSF Librarys Center for Knowledge The UCSF Librarys Center for Knowledge Management(CKM)Management(CKM)，提供系列项目和服务：，提供系列项目和服务：p 多媒体机构仓储多媒体机构仓储p 数字资源保存数字资源

20、保存p 计算机实验室和学习空间计算机实验室和学习空间p 统计软件统计软件p 无线认证和随时随地的信息接入无线认证和随时随地的信息接入循证医学对医学知识服务的新要求循证医学对医学知识服务的新要求u医学科技的快速发展促进了循证医学的广泛应用，传医学科技的快速发展促进了循证医学的广泛应用，传统的信息服务已难以满足用户需求，信息分析评价、知统的信息服务已难以满足用户需求，信息分析评价、知识服务、知识管理成为趋势；识服务、知识管理成为趋势；u数字化、网络化的环境促使医学信息工作进入新阶段，数字化、网络化的环境促使医学信息工作进入新阶段，面临诸多新情况、新任务、新问题；面临诸多新情况、新任务、新问题；u用

21、户需求多元化：科研教学人员、决策者、企业等用用户需求多元化：科研教学人员、决策者、企业等用户对信息的需求明显不同。户对信息的需求明显不同。中国医学科学院医学信息研究所的实践中国医学科学院医学信息研究所的实践为医药卫生体制改革和医学科为医药卫生体制改革和医学科技创新体系建设提供决策咨询技创新体系建设提供决策咨询服务。服务。医学文献计量、网络信息、医学文献计量、网络信息、医学引文、文献信息质量、医学引文、文献信息质量、核心期刊、研究热点等进行核心期刊、研究热点等进行分析和评价。分析和评价。包括学位教育和各种培训、交包括学位教育和各种培训、交流活动等。流活动等。医科院信息所医科院信息所/图书馆图书馆

22、业务工作业务工作决策支持决策支持资源建设资源建设分析评分析评价价教育培教育培训训编辑出版编辑出版信息信息服务服务建立具有印刷型文献、本地数建立具有印刷型文献、本地数字化文献和网上文献信息的多字化文献和网上文献信息的多元化文献资源保障体系。元化文献资源保障体系。在做好传统文献服务的基础在做好传统文献服务的基础上，结合现代化信息技术，上，结合现代化信息技术，提供方便快捷的文献信息服提供方便快捷的文献信息服务。务。医学信息学杂志医学信息学杂志、医学医学研究杂志研究杂志、中国卫生政策中国卫生政策研究研究等正式出版物和内部发等正式出版物和内部发行资料。行资料。资源建设资源建设 信息加工信息加工-知识服务知识服务卫生决策支持平台卫生决策支持平台网络协同办公平台网络协同办公平台一站式医学信息一站式医学信息服务平台服务平台SinoMedSinoMed生物医学生物医学文献服务系统文献服务系统网络编辑出版平台网络编辑出版平台基础网络服务基础网络服务医学信息传播发布平台医学信息传播发布平台构建一系列加工和服务平台构建一系列加工和服务平台谢 谢！