冠心病健康知识

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1、冠心病健康知识冠心病(CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血 缺氧而引起的心脏病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)和冠状动脉功能性 改变(痉挛)的总称,又称缺血性心脏病。本站今天心准备了冠心病 健康知识,有所帮助! 冠心病健康知识冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是全身大、中动脉 粥样硬化的一部分,引起动脉粥样硬化斑块的因素很多,如年龄,性 别,高血压,糖尿病,肥胖,特别是高血脂及吸烟。部分有冠心病家 族史。冠心病在临床上最常见的症状是心绞痛和急性心肌梗死。实际上在临床中心绞痛不能真正的反应患者的感受。心绞痛 是急性心肌梗死、胆结石、主动脉夹层撕裂、自发性气胸、胃穿孔等 疾病的症

2、状。由于冠心病心绞痛不能量化,医生只能凭借患者的表述 来判断是还是不是,而且在很大程度上取决于医生对心绞痛这一症状 的理解程度。故掌握以下几点非常重要:1. 疼痛的部位:胸骨后、心前区、左肩背部、左上肢、无名指及 小指,少数在咽部,头面部甚至下肢。2. 范围:手掌大小或更大的范围(放射部位),针头大小或用手能 指出某一点者不是心绞痛。3. 疼痛的性质:压榨性紧缩、压迫窒息、沉重闷胀、轻重轻的特 点。疼、堵、压、辣椒面样烧灼样疼痛是其特点。描述成闪电样、 针刺样、瞬间疼痛者不是心绞痛。4.疼痛时间 35 分钟最多,一般 115 分钟之内,偶达 30 分钟, 那种超过半小时以上疼痛者不是心绞痛。5

3、. 疼痛的诱因:常发生在体力活动的当时,平时看似微不足道的 一些活动,如排便、吃冷饮、刷牙、散步、逆风而行都可诱发心绞痛 发作。有人描述在一天的劳动后很累坐下来休息是发生的胸部不适, 一般不是心绞痛。6. 心绞痛时含服硝酸甘油后12 分钟见效,几秒钟起效或超过5 分钟甚至 10 分钟缓解者,不是心绞痛,类似的药物还有消心痛,速 效救心丸,复方丹参滴丸等(含服硝酸甘油一定不能站立位,会引起 体位性低血压而晕厥)。7. 冠心病心绞痛可不典型,部分冠心病特别是老年人或者糖尿病 患者可无胸痛,而表现为心功能不全,如活动后气短不能平卧,夜间 咳嗽或端坐气喘,少数无任何症状。做心电图有缺血表现,或心律 失

4、常,24 动态心电图有无痛性心肌缺血。还有大部分人平时没有心绞痛发生,而是一发病就是急性心梗, 此种患者危险更大,有时会突然心脏骤停,来不及抢救,并且往往中 青年最多,70-80%的猝死是冠心病、心肌梗死导致的。平时没有注意 体检,或体检有高血脂、高血压往往没有治疗,烟酒劳累无度而突然 暴发。冠心病的防治:1. 男性35 岁以上,女性50 岁以上要作体检,主要包括血脂,血 压,血糖,颈部超声有无颈动脉斑块,戒烟,减体重等。2. 有胸痛、胸闷发生的患者一定要找心血管专业医生进行判断, 做必要的筛查,因为胸痛、胸闷的人有 1/3 是冠心病心绞痛,只有诊 断清楚后才能有目的治疗。筛查的内容主要包括心

5、电图,特别是发作 时的心电图,长程心电图,运动平板心电图,心脏彩超,冠脉CTA, 最后是冠脉造影(金标准)。3. 常规治疗:药物治疗均建议在医生指导下进行 改善症状药物:倍他乐克,消心痛,单硝酸异山梨酯片,合贝 爽,曲美他嗪,丹参等。 预防心梗药物:阿司匹林,氯吡格雷,他汀类,卡托普利或缬 沙坦等。 血管重建治疗:冠状动脉支架植入术、冠脉搭桥术。4. 对于急性心肌梗死,最好的办法是即刻入院行静脉溶栓。有条 件的可以直接行支架植入术。两种方法是越早效果越好。5. 目前世界上对于冠脉造影检查发现某支冠状动脉阻塞70%以上 者,尽量采取球囊扩张狭窄的血管,然后植入药物性支架防止血管再 狭窄。不是等到

6、心肌梗死以后再来治疗。由于是微创,且大部分经过 桡动脉穿刺,几乎不需要麻醉,手术时病人神志清楚,术后恢复快, 并发症少,往往是首选的方法。冠心病健康知识一、冠心病患者应该知道的中医保健知识:1、精神调摄中医认为七情致病,可直接影响相应的脏腑,使其气机逆乱,气 血失调,导致疾病的发生或病情加重,在疾病过程中,情绪波动或突 发的精神刺激均可致疾病恶化。正如素问上古天真论篇中说的: 恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。可见保持心情愉快, 精神舒畅,对提高正气,预防冠心病的发生或发展有着十分重要的意 义。2、适量运动汉代医家华佗根据流水不腐,户枢不蠹的道理,创造了五禽 戏。这说明运动对增强体质,减

7、少疾病的发生是非常重要的。冠心 病患者恢复期可以参加一定的体力锻炼和劳动,如适度的慢跑、快走、 气功、太极拳、五禽戏等。锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢。注 意运动应适量,根据自己的情况循序渐进,不宜做剧烈的活动,以不 增加心脏负荷和不引起不适感觉为原则。3、正确饮食张仲景金匮要略中指出:所食之味,有与病相宜,有与身 为害,若得宜则宜体,害则成疾。由此可见,合理的饮食结构对冠 心病的康复是十分重要的,如膳食总热量勿过高,以维持正常体重为 度,避免经常食用过多的动物脂肪及胆固醇含量过高的食物,如肥肉、 动物内脏、带壳贝类、软体动物、油炸食品等,提倡清淡饮食,多食 含维生素的食物和植物蛋白,严禁暴

8、饮暴食,少食多餐,冠心病合并 有高血压或心力衰竭者,应同时限盐。4、戒烟少酒吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮啤 酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈 性酒。5、睡眠调养 睡眠是人的一种生理需要。人在睡眠状态下,身体各组织器官大 多处于休整状态,气血主要灌注于心、肝、脾、肺、肾五脏,使其得 到补充和修复。冠心病患者安卧有方可以保证人的高质量睡眠,从而消除疲劳,恢复精力,有利于人体健康长寿。 每天睡眠时间应在7-8h,尽可能在每日上午晒1-2h的太阳及适度的 有氧运动。6、居处适宜 人离不开自然环境,中医很早就提出了人与自然相生相应的 天人相应学说。黄

9、帝内经在总结环境对人体健康与长寿的影响时指 出, 高者其气寿,低者其气夭。所以,冠心病患者起居作息要有规 律,并要顺应四时和昼夜的变化,起居有常,使机体始终保持良好的 状态。7、加强教育 加强冠心病中西医基本知识的宣教介绍冠心病的一般中西医知识,如冠心病中西医诊断标准,主要发病原因,诱发因素,预防及急 救措施,常见症状,一般治疗措施,疾病的发展及预后等。8、积极治疗 积极治疗与冠心病有关的疾病高血压可加重心脏负荷,损伤血管 内膜,高血压和糖尿病是冠心病的主要发病原因,能加速动脉粥样硬 化,因此必须控制好血压、血脂和血糖。9、按时服药按时服药,定期复查,及时就医教育冠心病患者必须遵照医嘱按 时服

10、药,定期到医院检查,外出时随时带急救卡和急救药。冠心病患 者恢复期中药因副作用少,尤其容易被老年患者所接受,但应掌握中 药的煎法,煎药的时间和火候,煎药的器皿。应根据病症不同来确定 给药的次数和给药的时间。服中药应讲究辨证,且温服,得效即止, 服药期间应注意饮食与药物的协同作用。10、培养自护能力注意培养冠心病老年患者的自护能力,患有冠心病的老年患者各 有不同程度的自理障碍,这给社会和家庭带来严重的经济负担和心理 压力。在住院期间患者相关的知识与技能,鼓励老年患者正确从事一 些日常生活活动,帮助其康复,使冠心病老年患者有成就感,对生活 充满乐趣和信心。二、中医药膳对症治疗冠心病:心气虚型冠心病

11、临床表现:心胸隐痛、气短、倦怠乏力、面白自汗,舌质淡胖嫩, 苔白,脉虚弱。食疗药膳:1、红参煲猪心:猪心 150 克(洗净切块),红参 10 克,同煲汤食 用。2、玉米粉粥:玉米粉50 克冷水溶和,粳米100 克,同煮粥调白 糖服。3、参芪粥:党参30克,北芪 50克,粳米 100克。先将党参、 北芪煎水去渣,加入粳米煮粥调白糖服。寒凝心脉型冠心病 临床表现:卒然心痛如绞、痛彻胸背、遇寒痛甚,心悸气短,手 足不温,舌淡暗,苔薄白、脉紧。食疗药膳:1、姜椒羊肉汤:生姜 30克,羊肉200克,花椒6克,煮汤饮用。2、油菜嫩叶汤:油菜嫩叶30 克,荷叶、艾叶各15克。先将艾 叶、荷叶水煎15 分钟,

12、去渣,加入油菜嫩叶,再煎至菜熟调味食用。3、姜葱焖仔鸡:仔鸡100 克,甜米酒30 克,洋葱头 25 克,食 油 20克,生姜20克,酱油30 克,上料入锅中微火焖约30分钟,待 汁干加香油少许食用。4、葱姜螃蟹汤:螃蟹 200 克,生姜 10 克,葱头 5 个,冰糖 20 克,水煎,喝汤吃螃蟹,每日 1 次。痰浊闭阻型冠心病 临床表现:胸中痞闷兼心痛时作,体胖多痰、肢体困重、眩晕心 悸,舌胖,苔厚浊腻,脉弦滑。食疗药膳:1、芥菜黄豆粥:芥菜头6 个,黄豆、大米各50 克,煮粥调味食 用。2、淮山苡仁萝卜粥:大萝卜 1000 克煮熟绞取汁,薏苡仁 20 克, 淮山 20克,大米 60 克,煮粥调味食用。3、大蒜粥:大蒜50 克去皮,置沸水中煮1 分钟后捞出。然后下 大米 100克煮粥,再放入蒜同煮,调味服吃,每日2次。内容仅供参考

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