关节活动度训练方法

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1、关于关节活动度训练方法关节活动度训练的注意事项1、关节术后或炎症早期 为了防止关节活动度受限，有条件的可选择关节持续被 动运动治疗方法；如条件不具备则要小心地进行缓慢、平稳、不引起疼痛地关节 被动运动、助力运动或无阻力的主动运动。2、关节制动时间不长或关节术后不久 在作关节被动训练时，表现出较大的弹性， 而且患肢容易感到明显的关节紧张或疼痛，这说明关节纤维组织挛缩或粘连并不 严重，一般可用恢复关节活动度训练方法。3、关节损伤或炎症较严重 在作被动活动时关节挛缩坚硬而缺乏弹性，运动时疼 痛感觉不明显，这显示关节纤维组织挛缩或粘连比较严重，需采用关节功能牵引 法再辅之关节主动运动或关节抗阻运动来促

2、使关节活动度逐步增大。4、皮肤有瘢痕组织而引起的关节活动度受限者 可选择关节活动度训练法结合物 理疗法及按摩等辅助治疗。5、关节纤维组织挛缩或粘连 为缓解和改善关节活动度，须采用牵张挛缩或粘连 的纤维组织，关节活动度训练应持续较长时间的反复多次进行，要使训练部位产 生紧张感或轻度疼痛感，才显示关节活动度练习的有效性，但是，较强的疼痛感 可能使病情加重或造成新的损伤。常见的维持关节活动度的训练型式I. 静力牵引II. 动力牵引III. 被动牵引i 手法的ii 较长时间的机械牵引iiiCPMiiii 自我牵引W.主动牵引V. PNF(主动抑制)i.收缩一松弛技术ii收缩一松弛一收缩技术iii协同肌

3、收缩V I 被动ROM训练(含CPM)VII. 主动ROM训练VIII. 主动辅助ROM训练包括运动的强度(1)、持续时间(D)、频度(F)和类型(T)。(1) 1维持关节活动度的运动强度，很难用最大摄氧量、代谢当量表示，美国运 动医学会建议的实用标准是其强度以不引起疼痛为准，另患者应易于参与和退 出。(2) D ACSM的意见为每次1030s； Beaulieu建议每次1015s,休息片刻后再 进行，几星期后增至4060s,每次治疗共1020min或延至30min； Anderson 建议先进行不甚费力的牵引1030s，继之以正式的牵引1030S。我们认为， 先进行1030s的预备性牵引，继之以1030s的正式牵引，休息1 一2min后继 续进行，每次治疗共10一30min的方案较好。(3) FACSM建议，每次牵引1030s，反复35次，每星期3次；Moffatt建议, 每次812s,反复26次，每星期34次；我们认为按我们上述的方式，每 星期2次，在5星期内将有效。