临床执业医师实践技能考试考点复习:骨髓穿刺术

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1、临床执业医师实践技能考试考点复习:骨髓穿刺术临床执业医师实践技能考试考点复习:骨髓穿刺术适应证1 各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、 多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性 组织细胞病等。2 某些寄生虫病,如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。3 长期发热,肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查,以明确 诊断。4骨髓穿刺又可观察某些疾病的、疗效。操作方法1. 穿刺部位选择髂前上棘:常取髂前上棘后上方12cm处作为 穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;髂后上棘:位 于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;胸骨柄:此处骨髓含量丰富, 当上述部位穿刺失败时,可作胸骨

2、柄穿刺,但此处骨质较薄,其后 有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;腰椎棘突:位于 腰椎棘突突出处,极少选用。2. 体位胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧 卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。3. 常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用 2%利多卡因作 局部浸润麻醉直至骨膜。4. 将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm, 肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、示指固定穿 刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与 骨面成3040。角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转, 缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固

3、定在骨内时,表示 已进入骨髓腔。5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出lcm,拔出针 芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入 注射器内,骨髓液抽吸量以0.10.2ml为宜,取下注射器,将骨髓 液推于玻片上,由助手迅速制作涂片56 张,送检细胞形态学及细 胞化学染色检查。6. 如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液23ml注入培 养液内。7. 如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞 也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯, 稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有 血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。8. 抽吸完毕,插入针芯,

4、轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖 在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。注意事项1. 穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。2. 胸骨柄穿刺不可垂直进针,不可用力过猛,以防穿透内侧骨板3. 抽吸骨髓液时,逐渐加大负压,作细胞形态学检查时,抽吸量 不宜过多,否则使骨髓液稀释,但也不宜过少。4. 骨髓液抽取后应立即涂片。5. 多次干抽时应进行骨髓活检。6. 注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。7. 术前应作出、凝血时间、血小板等检查。禁忌证血友病患者禁作骨髓穿刺。局部皮肤有感染、肿瘤时不可穿刺注册会计师 2020年审计考试复习辅导【知识点】积极与消极的函证方式注册会计师可采用积极的或消极的函证

5、方式实施函证,也可将两 种方式结合使用。1. 积极的函证方式如果采用积极的函证方式,注册会计师应当要求被询证者在所有 情况下必须回函,确认询证函所列示信息是否正确,或填列询证函 要求的信息。积极的函证方式又分为两种:(1) 在询证函中列明拟函证的账户余额或其他信息,要求被询证 者确认所函证的款项是否正确。通常认为,对这种询证函的回复能 够提供可靠的审计证据。但是,其缺点是被询证者可能对所列示信 息根本不加以验证就予以回函确认。(2) 在询证函中不列明账户余额或其他信息,而要求被询证者填 写有关信息或提供进一步信息。由于这种询证函要求被询证者做出 更多的努力,可能会导致回函率降低,进而导致注册会

6、计师执行更 多的替代程序。注意:在采用积极的函证方式时,只有注册会计师收到回函,才能为财 务报表认定提供审计证据。注册会计师没有收到回函,就无法证明 所函证信息是否正确。2. 消极的函证方式如果采用消极的函证方式,注册会计师只要求被询证者仅在不同 意询证函列示信息的情况下才予以回函。对消极式询证函而言,未收到回函并不能明确表明预期的被询证 者已经收到询证函或已经核实了询证函中包含的信息的准确性。因 此,未收到消极式询证函的回函提供的审计证据,远不如积极式询 证函的回函提供的审计证据有说服力。当同时存在下列情况时,注册会计师可考虑采用消极的函证方式(1)重大错报风险评估为低水平;(2)涉及大量余

7、额较小的账户;(3) 预期不存在大量的错误;(4) 没有理由相信被询证者不认真对待函证。3. 两种方式的结合使用初中考试复习计划多篇汇总一、指导思想结合我校实际,本着“培优、促中、转差”的原则,认真系统地 研究整理英语教材知识和能力要求,以考纲为基本依据,抓好每一 环节复习,强化基础知识的巩固、提高,针对中考题型,加大训练 力度,努力提高学生整体成绩,让每一位学生发挥最大潜力,在中 考中取得最好成绩。二、现状分析我校九年级分为五个班,优生少,及格率低,平均分低,仅35 分左右,本届学生中英语没有特别突出的尖子生,缺乏引导者,大 部分学生学习目的不明确,安于现状、不思进取。部分成绩较差的 学生思

8、想动荡,加之基础差,在枯燥的复习过程中,容易自暴自弃、 进一步放弃学习,因此复习中在培优、促中同时,我们面临的最主 要任务是转差。三、复习目标英语组的几位英语老师一起,齐心协力,真抓实干,争取在20_中考中取得好成绩,积累一些宝贵经验。1、掌握基本的词汇知识。2、体会英语语法的实际应用。3、正确使用交际用语。4、注重阅读能力的培养。5、抓好听力训练。6、强化书面表达能力的培养。四、复习流程与时间安排1、课本知识回顾2、专项复习与综合性训练复习指导思想:在阶段训练的基础上,针对中考题型进行专项强化训 练,提高对各种题型的解题能力。运用一些模拟题,就模拟考试时 间、考场要求、答题方式等,对学生进行

9、应考、应试技巧的训练, 反复培养学生的临场发挥能力和应变能力。专项复习与综合性训练复习,如词汇、语法、阅读、写作等,让 学生建立一个完整的知识网络。此外,通过练习查漏补缺,及时解 决存在的问题。同时全面提升学生应对考试的能力。主要目的是适 应中考要求,提高应试技巧。本轮侧重培养学生审题解题能力,同 时要在教师指导下进行综合练习和模拟测试,知识考查和能力考查 并重,从而使复习达到良性的循环:知识能力知识。五、具体措施:1、初三英语组老师集体探讨,群策群力。2、整合所学课文的知识,控制每节复习课的容量,力求层次迭起,吸引学生的注意力,使其保持复习的积极性。3、词类复习中注意激发学生的复习兴趣,使学

10、生乐于参与复习活动,引导学生自己举例、分析、归纳、总结规律。4、语法复习要“对症下药”,重点突破学生学习中的薄弱环节 使学生通过复习查漏补缺,体验进步,增强自信心,更加认真复习。5、书面表达训练,由于学生基础较差,我们采取让学生多背诵 固定句型、经典与句,联系简单的话题做问的方式来训练,让学生 尽量多的拿分。6、听、说、读、写交替进行,减轻学生的疲劳感,精选复习练 习套题,减少练习题数量,减轻学生的学业负担,提高复习实效。每位同学应该根据这次复习的课程,制定切实可行的计划。俗话 说:“凡事预则立,不预则废。”期末考试科目多,内容庞杂,很多同学复习起来感觉到千头万绪 无从下手。这就要求我们根据学

11、科特点制定出适合于自己的切实可 行的复习计划,对今后几天的学习作出详细、科学、合理的安排, 以便心中有数。当然,光有计划还不够,还需要同学们集中精力,充分利用时间 保证计划的落实。一、那么时间哪里来呢?有人说一个用“分”计算时间的人,比一个用“时”计算时间的 人,时间多出59 倍!鲁迅先生正是把别人喝咖啡的时间都用上,把 一些零散的时间“焊接”起来,才铸就了令人羡慕的丰碑。我们要 充分利用点点滴滴的时间,争取多记几个公式,多背一段文章,多 温习一遍老师在课上讲的重点,保持这样的“挤”的恒心与韧劲, 才能把有限的时间变成无限的力量!二、完整的看一遍教材,理清知识要点,构建知识网络。我们平时学习的

12、时候,大脑中接受的是相对单一的知识点,一学 期下来,许多同学会感到头脑里装了很多东西,很多很乱。所以在 考前我们应该将平时所学习的知识进行整理、归纳理清教材的思路, 完整地把教材看一遍。这样我们能够在头脑中构建起一个知识网络, 从而形成一个完整的知识体系,便于知识的提取。三、明确重点,攻克难点,侧重疑点。在对知识点进行梳理的时候我们应抓住重点、难点和疑点。对于重点应吃透,并尽可能在实际中进行运用。对于难点则要努力攻破,一方面可以结合教材中的内容进行理解, 另一方面同学之间可以加强交流,在交流中解决这些难点。而复习更 重要的是查漏补缺,对于一知半解的疑点决不可轻易放过,任何问题 在我们的头脑中都

13、不应是模棱两可的,可以准备一本本子把平时的练 习中所出现的错误都记录下来,再进行一次分析,以避免下次再犯同 样的错误。四、讲究方法,适当做题复习的方法多种多样,不同的方法也许适用于不同的人,我们应在 实际运用中找到适合自己的复习方法,同时应注意不断地变换自己的 复习方法。有时我们常会感到一种本来十分灵验的方法经过一段时 间后变得不再灵验了,这就要求我们及时地改变方法,以不断提高复 习的效率。当然复习时适当地做题是必不可少的 ,可心选做不同类型的题目 在练习中使知识点得到了巩固,运用能力得到了提高。五、调整心态,考前虚心、考时自信。要有虚心的心态,意识到自己还有许多不明确的知识点,还有没 完全掌

14、握的技能方法,这样才能在复习时深入钻研,仔细琢磨。而在考试时同学们应调整好自己的心态,努力放松自己,以必胜的 信心,坦然面对考试。在复习的最后阶段,我们可以将一些期末的练 习题当作正式的期末考试,利用它们来调整自己的心理状态,并不断 积累经验,提高自己的应试技巧,从而使自己在走进正式考场时能进 入一个最佳状态。一眨眼,一学期又即将过去,紧张的期末考试又即将来临!期末 考试对于学生来说,无疑是一个末日,因为考得好,家长表扬;考得 不好,家长给你一顿“皮带炒肉丝”!所以,我要在期末阶段,认真 复习!我还是先来分析一下优、缺点吧!在第一、二、三单元测试时, 我每次都考出了高分,成绩名类前茅。我想这会

15、和我上课认真、暂 时的仔细有很大关系!可是好景不长,到了后来的考试中,成绩一直 是中中等等,这可能是我审题不仔细,马虎的缘故吧!我的优点是: 注意力集中;缺点是:马虎、骄傲。所以,我要在期末复习中将缺点 化为优点,成为班级的强手!我的目标到然是 95 分以上和考第一啦!而对手厉凡成为了我的一 个绊脚石,他的优点是认真、细心;缺点是:注意力不集中。他的优 点是我的缺点,他的缺点是我的优点。所以我要取长补短,步步高 升,使厉凡成为我的手下败将,是我前进的步伐不会磕磕绊绊!我平时的考试扣分只要在了阅读、改错上,这两块内容恰恰是要 细心,所以我要先克服马虎这个缺点,才能再去掌握具体方法。我 想具体做法

16、应该是,认真审题,弄准每个字的意思,回答要全面, 不添字,不漏字,不错字,最重要的到然是动脑筋啦!11 月初,马上要进行的是期中考试了。对于初二年级的学生来 讲呢,是一个很关键的考试。虽然它不会涉及到升学等等的压力, 但是这次考试会是对你整个初中学习的一个很客观的反应。以英语 为例,因为我们初一的时候课程相对而言会比较简单,涉及到的语 法,单词,阅读等等都过于简单,而初二是一个过渡期。英语每个 知识点难度逐步增大,单词量也有了明显的增加。让很多同学摸不 到头脑,尤其是临近考试,很多同学不知道如何去复习了。不清楚 该从哪着手了!其实,如果我们复习条理清晰的话,我们是可以做到 “攻必克,守必坚”的

17、!在此,我就对初二英语的其中考试总复习谈 下自己的总结:一. 单词部分:(主要在以下几种题型考察)1. 首字母填空:此类题考察对单词的背诵和意思的掌握。2. 所给词的具体形式填空:此类题考察学生对一个单词的其他 形式变化后的形式的考察。3. 单项选择:此部分对单词的考察主要在与对单词意思和词性的理解和判断上。例如:cantyouspeaktooldman?a.politeb.kindc.kindlyd.friendly显然 c 是正确的,因为其他 3 个都是形容词,而修饰 speak 需要一个副词。4. 阅读理解:毫无疑问,阅读部分是对单词最直接的考查,所以,在阅读部分我们要练习我们猜生词的能

18、力。二. 语法部分(大部分学校会在期中考试时考查前6 模块的知识点)1. 第一模块:主要复习了 4种时态,即:一般现在时,一般过去时,一般将来时,现在进行时。2. 第二,三,四模块,这 3个模块都讲的是现在完成时。3. 第五模块主要讲的是反义疑问句。4. 第六模块主要讲了过去进行时,此类时态相对简单,我们记 住它的构成和用法即可。三. 听力部分听力其实是一个长期积累的过程,但是临阵磨枪,不快也光是有 道理的。我们可以从现在起每天抽出20-30 分钟操练一下听力,在 短时间内可以让我们的耳朵有一个适应的过程,到考试的时候也不 会觉得耳朵听听力的时候很生疏了。四. 完型和阅读部分此类考题如想有效的

19、复习,建议从题中去复习。可以把历次考试 的完型和阅读拿出来反复地看,对了为什么对,错了又错在哪里, 循环往复,相信会对你在考试时做完形阅读的时候的feeling大有 帮助。最后预祝大家在其中考试取得好成绩,加油!一、复习范围:初中语文七年级下册(全册六个单元、课后十首古诗词、课外名 著导读)二、复习方式:单元复习和专题复习相结合,讲练相结合,以练促学。三、题型要求:1. 字词(注重四字词语、重点词语,注意涵盖重点)2. 文言文(实词-词类活用、一词多义、古今异义;虚词“之、于、其、而”的用法;注重课文背诵、词句翻译的考察)3. 语言运用(标点符号、成语运用、改病句、仿句、口语交际, 其中标点符

20、号、成语运用、改病句的题目要有知识点、解题方法等)4. 课文默写(包括现代文默写、文言文默写、诗歌默写,要求书 写准确、工整)5. 现代文阅读(重点突出记叙文和散文的指导与复习)6. 专题、名著导读(既考查基本知识,又要体现综合性)7. 作文训练(例文讲评、写法指导)四、专题复习:1. 文言文专题:重点积累文言实词和重点虚词,并加入课外文言 文阅读的指导。2. 现代文专题:重点掌握记叙文的技巧和方法,通过试题的方式 提高能力。3. 基础知识专题:强化背诵课文的记忆与检查。4. 期末综合练习:培养临场能力。5. 作文专题:以讲练结合的方式,提高创新思维。初中考试复习计划5 篇汇总2017 注册电

21、气工程师考试发输变电复习要点1. 对称的三相交流电路有何特点?答:对称的三相交流电路中,相电势、线电势、线电压、相电压 线电流、相电流的大小分别相等,相位互差120 度,三相各类量的 向量和、瞬时值之和均为零。三相绕组及输电线的各相阻抗大小和性质均相同。在星形接线中,相电流和线电流大小、相位均相同。线电压等于 相电压的M3倍,并超前于有关的相电压30?度。在三角形接线中,相电压和线电压大小、相位均相同。线电流等 于相电流的M3倍,并滞后于有关的相电流30度。三相总的电功率等于一相电功率的3倍且等于线电压和线电流有 效值乘积的M3倍,不论是星形接线或三角形接线。答:在电阻、电感和电容的串联电路中

22、,出现电路的端电压和电 路总电流同相位的现象,叫做串联谐振。串联谐振的特点是:电路呈纯电阻性,端电压和总电流同相,此 时阻抗最小,电流最大,在电感和电容上可能产生比电源电压大很 多倍的、高电压,因此串联谐振也称电压谐振。在电力工程上,由于串联谐振会出现过电压、大电流,以致损坏 电气设备,所以要避免串联谐振。在电感线圈与电容器并联的电路中,出现并联电路的端电压与电 路总电流同相位的现象,叫做并联谐振。并联谐振电路总阻抗最大,因而电路总电流变得最小,但对每一 支路而言,其电流都可能比总电流大得多,因此电流谐振又称电流 谐振。3. 导体电阻与温度有什么关系?答:导体电阻值的大小不但与导体的材料以及它

23、本身的几何尺寸 有关,而且还与导体的温度有关。一般金属导体的电阻值,随温度 的升高而增大。4. 什么是相电流、相电压和线电流、线电压?答:由三相绕组连接的电路中,每个绕组的始端与末端之间的电 压叫相电压。各绕组始端或末端之间的电压叫线电压。各相负荷中 的电流叫相电流。各断线中流过的电流叫线电流。5. 三相对称电路的功率如何计算?答:三相对称电路,不论负载接成星形还是三角形,计算功率的 公式完全相同:有功功率:P=?U线*1线*COS;无功功率:P=?U线*1线*COS;视在功率:P=?U线*1线。电气传动控制系统的性能指标主要包括动态和静态性能指标。动 态性能指标主要是指在给定信号或扰动信号作

24、用下,系统输出的动 态响应中的各项指标。静态性能指标主要指在控制信号和扰动信号 作用结束后34倍动态调节时间后的系统输出的实际值各项性能指 标。如果没有特别规定,测量电气传动控制系统的性能指标可以在以 下条件下进行:(1) 基本速度(或额定频率);(2) 电动机额定电压;(3) 空载(一般应将电动机与负载机械的联轴器、齿轮箱等脱开, 否则应相应降低系统的性能指标,并注意阶跃给定下机械实际承受 的能力)。1. 如果两个同频率的交流电的相位角,分别为ei和2,其 l-290o 时,称做(c)。a 两个正弦量同相;b第2个正弦量超前第1个正弦量;c第1个正弦量超前第2个正弦量。2. 电阻值不随电压,

25、电流的变化而变化的电阻称为(b)。a 等效电阻;b 线性电阻;c 非线性电阻。3. 用隔离开关可以直接拉合(b)。a35kv10a 负荷;b110kv 电压互感器;c220kv 空载变压器。4. 在中性点不接地的三相对称系统中,当发生金属性单相接地时 其非故障相的相对地电压(c)。a 不变;b 升高不明显;c升高31/2倍。5. 在中性点直接接地的系统中,当发生单相接地时,其非故障相 的相对地电压(a)。a 不变;b 升高不明显;c 升高 31/2 倍。6. 低压验电笔一般适用于交直流电压为(c)v以下。a220;b380;c500。7. 铅酸蓄电池在正常运行状态下,正极板的颜色为(c)。a 灰色;b 黑色;c 浅褐色。8. 线圈中感应电动势的方向总是企图使它所产生的感应电流 (a)a 反抗原有磁通的变化;b 增加原有磁通的变化;c 停止原有磁通的变化;d 等于原有磁通的变化9. 某变压器的一、二次绕组匝数之比等于25。二次侧额定电压 是400v,则一次侧额定电压是(a)。a. 10000v;b. 20000v;c. 6000v;d. 3300v。

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