第16章衣原体

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1、u掌握掌握衣原体的主要概念及发育周期衣原体的主要概念及发育周期沙眼衣原体、肺炎衣原体引起疾病沙眼衣原体、肺炎衣原体引起疾病u熟悉熟悉 -衣原体病的防治衣原体病的防治u 了解了解衣原体微生物学检查法衣原体微生物学检查法衣原体衣原体(独特发育周期独特发育周期 性 状沙 眼 衣 原 体肺 炎 衣 原 体鹦 鹉 热 衣 原 体 兽 类 衣 原 体自 然 宿 主人、小 鼠人鸟 类、低 等 哺 乳 类牛、羊主 要 人 类 疾 病沙 眼性 传 播 疾 病幼 儿 肺 炎肺 炎呼 吸 道 感 染肺 炎呼 吸 道 感 染呼 吸 道 感 染原 体 形 态圆、椭 圆梨 形圆、椭 圆圆包 涵 体 糖 原+血 清 型18

2、I(TW AR株)不 明3DNA 与 相 同 衣 原 体 种同 源 性 与 不 同 衣 原 体 种90%90%10%14%95%10%88%100%对 磺 胺 的 敏 感 性敏 感不 敏 感不 敏 感不 敏 感总目录上页下页退出返回生生物学性状物学性状 1.1.发育周期发育周期与与形态染色形态染色 包括包括原体原体和和网状体网状体 原体原体（Elementary bodyElementary body,EBEB）：呈球形、椭圆形或梨形呈球形、椭圆形或梨形 直径直径0.20.2-0.40.4 m m，是是发育成熟的衣原体发育成熟的衣原体 具有具有强感染性强感染性，细胞外较稳定，细胞外较稳定，无繁

3、殖能力无繁殖能力GiemsaGiemsa染色呈紫色染色呈紫色，MacchiavelloMacchiavello染色呈红色染色呈红色网状体网状体，亦称始体，亦称始体不具感染性不具感染性 衣原体的发育周期衣原体的发育周期性状性状原体原体始体始体大小（大小（m m）0.20.20.4 0.4 0.50.51.0 1.0 细胞壁细胞壁-代谢活性代谢活性-胞外稳定性胞外稳定性强强弱弱感染性感染性强强无无繁殖能力繁殖能力无无强强RNARNA:DNADNA比比 1:11:13:13:1u细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡属特异性抗原：属特异性抗原：脂多糖脂多糖种特异性抗原：

4、种特异性抗原：主要外膜蛋白主要外膜蛋白型特异性抗原：型特异性抗原：4.4.抵抗力抵抗力u对热、消毒剂敏感对热、消毒剂敏感u耐低温耐低温u抗生素敏感抗生素敏感（一）（一）致病性致病性衣原体衣原体-内毒素样物质内毒素样物质-抑制宿主细胞代谢抑制宿主细胞代谢-破坏宿主细胞破坏宿主细胞 MOMPMOMP-阻止阻止-吞噬体吞噬体+溶酶体融合溶酶体融合-表位变异表位变异-逃避抗体的中和逃避抗体的中和-感染细胞感染细胞热休克蛋白热休克蛋白（HSPHSP）-巨噬细胞巨噬细胞-TNF-TNF-、IL-1IL-1、I IL L-6-6等炎症性细胞因子等炎症性细胞因子总目录上页下页退出返回衣原体案例衣原体案例u某小

5、学学生体检发现、许多学生视力减退，某小学学生体检发现、许多学生视力减退，有些学生常流泪、个别眼角有黏液脓性分有些学生常流泪、个别眼角有黏液脓性分泌物、多数同学有结膜充血及滤泡增生。泌物、多数同学有结膜充血及滤泡增生。个别同学出现结膜瘢痕、眼睑内翻、睫毛个别同学出现结膜瘢痕、眼睑内翻、睫毛倒睫等损害。倒睫等损害。总目录上页下页退出返回u思考题思考题u1、这些小学生患何种眼病，如果不及时、这些小学生患何种眼病，如果不及时采取措施，可能还会发生什么严重后果？采取措施，可能还会发生什么严重后果？u2、这种病原体的传播途径有哪些？可以、这种病原体的传播途径有哪些？可以通过疫苗接种预防吗？通过疫苗接种预防

6、吗？结膜结膜包涵体包涵体结膜充血及滤泡增生结膜充血及滤泡增生总目录上页下页退出返回衣原体案例衣原体案例u某小学学生体检发现、许多学生视力减退，某小学学生体检发现、许多学生视力减退，有些学生常流泪、个别眼角有黏液脓性分有些学生常流泪、个别眼角有黏液脓性分泌物、多数同学有结膜充血及滤泡增生。泌物、多数同学有结膜充血及滤泡增生。个别同学出现结膜瘢痕、眼睑内翻、睫毛个别同学出现结膜瘢痕、眼睑内翻、睫毛倒睫等带损害。倒睫等带损害。总目录上页下页退出返回u思考题思考题u1、这些小学生患何种眼病，如果不及时、这些小学生患何种眼病，如果不及时采取措施，可能还会发生什么严重后果？采取措施，可能还会发生什么严重后果？u2、这种病原体的传播途径有哪些？可以、这种病原体的传播途径有哪些？可以通过疫苗接种预防吗？通过疫苗接种预防吗？总目录上页下页退出返回u某些血清型沙眼衣原体引起的沙眼。通过某些血清型沙眼衣原体引起的沙眼。通过直接或间接接触传播。早期表现为流泪、直接或间接接触传播。早期表现为流泪、黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生，黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生，后期可出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以后期可出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳最终致角膜损害，影响视力及角膜血管翳最终致角膜损害，影响视力或致盲。目前尚无疫苗。或致盲。目前尚无疫苗。