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1、血糖监测2022-12-141典典型型病例一：病例一：患者患者XXXXXX，男性，男性，5050岁，入院诊断岁，入院诊断“2 2型糖尿病型糖尿病，遵医嘱给予七段血糖监测。，遵医嘱给予七段血糖监测。病例二：病例二：患者患者XXXXXX，女性，女性，5050岁，入院诊断岁，入院诊断“冠状动脉粥冠状动脉粥样硬化、高血压病，化验尿糖结果：样硬化、高血压病，化验尿糖结果：+，遵，遵医嘱给予即刻血糖丈量。医嘱给予即刻血糖丈量。2022-12-142操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果
2、评价、效果评价2022-12-143仪仪仪表端庄仪表端庄着装整洁着装整洁符合职业要求符合职业要求2022-12-144操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-145核核双人核对医嘱单与治疗单双人核对医嘱单与治疗单2022-12-146操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-1471 1、患者：、患者
3、：病情、年龄、认识、生命体征、手指、饮食情况；病情、年龄、认识、生命体征、手指、饮食情况；既往有无晕针、晕血、酒精过敏史既往有无晕针、晕血、酒精过敏史2 2、操作部位：、操作部位：手指皮肤能否清洁、有无破损、皮肤厚薄及温度手指皮肤能否清洁、有无破损、皮肤厚薄及温度3 3、心思形状：心情反响，心思需求、心思形状：心情反响，心思需求4 4、协作程度：、协作程度：患者和或家属对此项操作的认识及配合程度患者和或家属对此项操作的认识及配合程度5 5、环境：安静、整洁、光线充足、环境：安静、整洁、光线充足2022-12-148操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备
4、、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-149操操作作1 1、护士：洗手，戴口罩、护士：洗手，戴口罩 口述或不规范视同未做口述或不规范视同未做2 2、用物、用物 治疗车上层：治疗单、根底治疗盘内放治疗车上层：治疗单、根底治疗盘内放75%75%酒精、棉棒酒精、棉棒 血糖仪、试纸、采血针、笔、记录单、快速手消毒剂血糖仪、试纸、采血针、笔、记录单、快速手消毒剂 治疗车下层：医用废物搜集袋、生活废物搜集袋、利器盒治疗车下层：医用废物搜集袋、生活废物搜集袋、利器盒 留意：留意：确认血糖仪上的型号与试纸型号一致，电池量充足确认血糖仪上的
5、型号与试纸型号一致，电池量充足 检查试纸有效期检查试纸有效期 检查采血针有效期检查采血针有效期3 3、患者：清洁测试部位皮肤、患者：清洁测试部位皮肤 10操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-14111 1、携用物至床旁，查对患者及腕带信息、携用物至床旁，查对患者及腕带信息2 2个以个以 上查对点，告知患者，获得协作上查对点，告知患者，获得协作2 2、讯问患者饮食情况、讯问患者饮食情况3 3、选择适宜针刺部位、选择适宜针刺部位4 4、口述：针刺
6、部位应选在手指两侧，避开指尖、口述：针刺部位应选在手指两侧，避开指尖、指腹及甲沟处指腹及甲沟处 5 5、75%75%酒精有效消毒针刺部位酒精有效消毒针刺部位2 2次，待干次，待干 运用含碘消毒剂运用含碘消毒剂-2-2，未待干，未待干-2-22022-12-1412操操作作6 6、预备棉签于易取之处、预备棉签于易取之处7 7、正确取拿试纸，严禁触摸吸血区、正确取拿试纸，严禁触摸吸血区8 8、正确安装试纸、正确安装试纸9 9、自动开机，出现滴血信号，备好采血针、自动开机，出现滴血信号，备好采血针1010、一手轻扶采血部位，一手持采血器紧贴针、一手轻扶采血部位，一手持采血器紧贴针 刺部位，快速刺破皮
7、肤刺部位，快速刺破皮肤1111、将第一滴血弃去、将第一滴血弃去1212、将试纸与皮肤呈、将试纸与皮肤呈4545度角，进展血液吸附度角，进展血液吸附2022-12-14132022-12-14操操作作1313、吸附足量血液直至听到、吸附足量血液直至听到“滴声滴声1414、平放血糖仪，等待、平放血糖仪，等待5-105-10秒显示数值秒显示数值 未放平仪器未放平仪器-2-2分分1515、用干棉签按压穿此处至不出血、用干棉签按压穿此处至不出血1616、血糖数值结果显示后弃去试条纸，仪器自动、血糖数值结果显示后弃去试条纸，仪器自动 关机关机1717、讯问病人感受、讯问病人感受1818、再次核对治疗单、者
8、及腕带信息、再次核对治疗单、者及腕带信息2 2个以上个以上查对点查对点2022-12-1415操操作作1919、告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血、告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血 糖的意义糖的意义2020、血糖过高或者过低时，及时报告医生处置、血糖过高或者过低时，及时报告医生处置2121、整理床单位，根据病情协助患者取适宜体位、整理床单位，根据病情协助患者取适宜体位2022-12-1416操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-141
9、7操操作作1 1、用物：根据、用物：根据 和和 做相应处置做相应处置2 2、护士：洗手、护士：洗手3 3、记录：、记录：1 1在治疗单上打钩，记录时间，签全名在治疗单上打钩，记录时间，签全名2 2在记录单上记录丈量时间，血糖数值，签在记录单上记录丈量时间，血糖数值，签 全名全名3 3如系危重患者，在危重护理记录单上按要如系危重患者，在危重护理记录单上按要 求记录求记录 2022-12-1418操操作作1 1、仪表、仪表2 2、核对、核对3 3、评价、评价4 4、操作前预备、操作前预备5 5、操作过程、操作过程6 6、操作后处置、操作后处置7 7、效果评价、效果评价2022-12-1419效效果
10、果1 1、正确查对无误、正确查对无误2 2、无菌观念强、无菌观念强3 3、操作规范熟练，动作轻稳、操作规范熟练，动作轻稳4 4、沟通良好，表达人文关怀、沟通良好，表达人文关怀5 5、建议时间、建议时间6 6分钟分钟2022-12-1420本本卷卷a a、测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致、测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致b b、采血手臂下垂使血液流向指头，按摩手指时，由、采血手臂下垂使血液流向指头，按摩手指时，由指根向指尖按摩指根向指尖按摩c c、取出试纸后盖紧筒盖防止试纸受潮、污染、取出试纸后盖紧筒盖防止试纸受潮、污染d d、确认患者手指酒精干透后实施采血、确认患者手指酒精干透后实施采血e e、滴血量，应使试纸测试区完全变成红色、滴血量，应使试纸测试区完全变成红色f f、长期监测血糖者应轮换穿刺部位、长期监测血糖者应轮换穿刺部位2022-12-1421指指点点a a、告知患者血糖监测的目的，获得协作、告知患者血糖监测的目的，获得协作b b、指点末梢循环差的患者将手下垂摆动、指点末梢循环差的患者将手下垂摆动c c、指点患者掌握自我监测血糖的技术和本、指点患者掌握自我监测血糖的技术和本卷须知卷须知2022-12-1422
血糖监测操作ppt课件
