鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术手术记录

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病室510床号34住院号：200903957姓名冯爱莲性别_女年龄眩岁术前诊断:左眼慢性泪囊炎术后诊断:同术前手术名称:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术麻醉方式：局部麻醉手术者: 刘冬青主治医师助手:刘琴住院医师手术时间:2009年10月 01日 15：01 至 16：10手术经过:一. 常规消毒,铺无菌孔巾,暴露（左）侧面部。二. 取2%利多卡因加等量0.75%布比卡因作（左）侧筛前、眶下孔神经麻醉。2%利多卡因加 少量付肾作皮下浸润麻醉，爱尔卡因、2%利多卡因加少量付肾鼻腔粘膜表面麻醉，（左）侧 鼻腔鼻丘部粘膜浸润麻醉。三. 手术过程:1. （左）侧鼻丘部粘膜作“”型切口，粘膜区大约1cmX0.8cm,剥离粘膜至中鼻道。暴露鼻丘部骨壁，用电钻磨去骨质，形成约lcmXlcm大小的骨窗。2. 用泪道探针从泪小点探入泪囊，活动探针，确定泪囊范围，于泪囊前下壁对应鼻粘膜瓣 切开泪囊，呈“ ”型切口，并将泪囊瓣翻入鼻腔，用钛夹（2）颗对应夹持固定泪囊瓣与鼻 粘膜瓣，形成吻合口。3. 行（左）眼泪道冲洗通畅入咽，吻合口用0.1%丝裂霉素棉球放置5分钟。4. 吻合口注入典必舒眼膏，术毕。、一（记录者：2009年10月01日