《皮肤性病学课件：真菌性皮肤病》由会员分享，可在线阅读，更多相关《皮肤性病学课件：真菌性皮肤病（25页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、真菌性皮肤病真菌性皮肤病真真 菌菌 真核细胞生物：细胞核 细胞器 寄生、腐生吸取营养 有性、无性繁殖 基本形态：菌丝、孢子真菌的生活特点真菌的生活特点 最适宜的生长条件：温度、湿度、PH值 不耐热：100煮沸15分可杀死真菌 紫外线、X射线不能杀死真菌 化学消毒剂能迅速杀死真菌真菌菌落的分类真菌菌落的分类酵母菌：酵母菌：念珠菌 马拉色菌霉菌：霉菌：皮肤癣菌 曲霉菌双相真菌：双相真菌：酵母相 菌丝相真菌病的临床分类真菌病的临床分类浅部真菌病：浅部真菌病：亲角质蛋白，侵犯皮肤、毛发、甲板 占真菌病的90以上 深部真菌病：深部真菌病：侵入真皮，皮下组织和内脏器官 此类疾病少见，但危害大，可致死头头
2、癣癣 头癣：头癣：累及头皮和头发的皮肤癣菌感染。感染途径：感染途径：直接接触或间接接触传染。易感人群：易感人群：儿童。临床分类：临床分类：黄癣、白癣、黑点癣、脓癣黄黄 癣癣 1.1.发病原因：发病原因：许兰氏毛癣菌。2.2.临床特征：临床特征：黄癣痂、萎缩性瘢痕、永久性脱发黄黄 癣癣 3.3.头发病变：头发病变：干燥、无光泽、枯黄、易折断及脱落，毛囊破坏。4.4.真菌镜检：真菌镜检：发内沿长轴排列的菌丝。白白 癣癣 1.1.发病原因：发病原因：最常见犬小孢子菌，其次为石膏样小孢子菌。2.2.临床特征：临床特征：灰白色鳞屑性斑片、母子斑、不造成永久性脱发 不留瘢痕 白白 癣癣 3.3.头发病变：
3、头发病变：出头皮24mm处折断，残根部包绕灰白色菌鞘白白 癣癣 4.4.真菌镜检：真菌镜检：发外型孢子，密集镶嵌。黑黑 点点 癣癣 1.1.发病原因：发病原因：最常见为紫色毛癣菌，其次为断发毛癣菌。2.2.临床特征：临床特征：黑点状毛根、点状萎缩性瘢痕、秃发黑黑 点点 癣癣 3.3.头发病变：头发病变：病发出头皮即断，留下残发在毛囊口呈黑点状。4.4.真菌镜检：真菌镜检：发内型链状排列孢子。脓脓 癣癣 2.2.临床特征：临床特征：炎症反应强烈，初为化脓性毛囊炎，形成 暗红色脓疡，表面有蜂窝状开口，其上毛 发易拔出。不及时治疗，留瘢痕，永久性 脱发。1.1.发病原因：发病原因：亲动物性皮肤癣菌。
4、实验室检查实验室检查 2.Wood 2.Wood灯检查：灯检查：黄癣 暗绿色荧光 白癣 亮绿色荧光 黑点癣 无荧光1.1.真菌直接镜检：真菌直接镜检：黄癣 发内菌丝和关节孢子 白癣 发外孢子 黑点癣 发内链状孢子诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断诊断：诊断：临床表现、真菌镜检、Wood灯检查鉴别诊断：鉴别诊断：1、脂溢性皮炎 2、头皮银屑病治治 疗疗服服搽搽洗洗剪剪消消灰黄霉素 0.6-0.8/d,儿童15-20mg/kg.d,共24周伊曲康唑 200mg/d,儿童 35mg/kg.d，共48周特比萘芬 250mg/d，儿童 62.5mg（W20Kg），125mg（20W40Kg），250mg（W4
5、0Kg），共48周1联苯苄唑溶液或霜剂、1特比萘芬霜、5-10%硫磺软膏、每天2次，共8周硫磺皂、2酮康唑洗剂，每天1次，共8周每周1次，共8周煮沸治治 疗疗脓脓 癣癣 急性期：抗真菌小剂量激素 （2030mg/d）继发细菌感染：加用抗生素体癣和股癣体癣和股癣 体体 癣：癣：发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的 其他部位的皮肤癣菌感染。股股 癣：癣：腹股沟、会阴、肛周、臀部的皮肤癣菌 感染。体癣和股癣体癣和股癣 病原菌：病原菌：红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌 感染途径：感染途径：直接或间接接触、自身感染。易感人群：易感人群：肥胖、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用激素或免疫抑制剂体体 癣癣 临床特征：临床特征：环形红斑 离心性扩展 边缘活动 境界清楚 鳞屑、瘙痒 股股 癣癣 临床表现：临床表现：基本皮损与体癣相同。诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断诊诊 断：断：具环状、半环状倾向 边缘清楚、活动，中央消退倾向 自觉瘙痒 鳞屑镜检查到菌丝或孢子鉴别诊断：鉴别诊断：慢性湿疹、玫瑰糠疹、银屑病治治 疗疗酮康唑霜、联苯苄唑霜、特比萘芬霜坚持2周以上，或皮疹消退后1周顽固病例可口服抗真菌药物：伊曲康唑
皮肤性病学课件：真菌性皮肤病
