肾上腺皮质功能减退症的治疗

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1、肾上腺皮质功能减退症的治疗*导读:中医中药辨证施治,可参考成人腺垂体(垂体前叶) 功能减退症,中成药如甘草流浸膏,515ml, 3/d可作为辅助治 疗,以减少可的松用量。轻症者可单独应用,初量 1015ml, 3/d, 维持量为15ml/d。治疗措施:1 、按内科一般护理常规护理。2、饮食应予高钠、低钾、富有营养且易消化食物(使用糖皮质 激素时对钠、钾进量应予调整)。3、病因治疗如抗结核治疗等。防治继发感染。4、糖皮质激素疗法(替代疗法)是治疗的关键,应终生使用, 平时采用基础量,应激时适当加量。开始可用氢化可的松,剂量 视病情,1030mg/d,量少时可于上午8时早餐后一次服;量较 大者分2

2、次服,2/3量早餐后服,1/3量午餐后服。也可用醋酸 可的松12。537。5mg/d,或相当等效剂量的泼尼松,服用方 法同上。待病情稳定后,逐渐减少剂量。以后可皮下埋藏去氧皮 质酮丸剂125mg,每半年一次,或三甲基醋酸去氧皮质酮每月注 射2550mg,或9-a-氟氢可的松口服0。050。2mg/d。5、中医中药辨证施治,可参考成人腺垂体(垂体前叶)功能减 退症,中成药如甘草流浸膏,515m1,3/d可作为辅助治疗,以 减少可的松用量。轻症者可单独应用,初量1015m1,3/d,维持量为 15ml/d。6、维生素C 1g静注,1/d。7、有感染、创伤、手术等应激情况时,应增加糖皮质激素剂量8、如有危象发生,按急性肾上腺皮质功能衰竭处理。

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