三、双语常用注射法(ID)

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1、护理康复系护理康复系 Tang护理康复系护理康复系 Tang护理康复系护理康复系 Tang【Objective】1、说出皮内注射法（、说出皮内注射法（ID）的定义、部位、目）的定义、部位、目的的2、学会皮内注射法的操作方法、学会皮内注射法的操作方法3、操作中严格执行查对制度和无菌原则，体、操作中严格执行查对制度和无菌原则，体现爱伤观念现爱伤观念【Definition】将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。的方法。An injection is the administration of a medication between epidermi

2、s and dermis of the skin 护理康复系护理康复系 Tang【Purpose】1、进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。、进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应。To use for diagnostic skin tests and medication allergy tests 2、预防接种。、预防接种。To inject vaccines 3、局部麻醉的起始步骤。、局部麻醉的起始步骤。A prior step to local anesthesia 护理康复系护理康复系 Tang【sites】1、Skin tests皮内试验皮内试验 前臂掌侧下段前臂掌侧下段2、vac

3、cine injection预防接种预防接种 上臂三角肌下缘。上臂三角肌下缘。3、local anesthesia局部麻醉局部麻醉 实施局部麻醉处。实施局部麻醉处。护理康复系护理康复系 TangAssessmentPlanningImplementEvaluation护理康复系护理康复系 Tang【Assessment】1、评估患者用餐情况，询问三史（用药史、评估患者用餐情况，询问三史（用药史、过敏史、家族史）。过敏史、家族史）。2、评估患者注射部位皮肤有无红肿、硬结、评估患者注射部位皮肤有无红肿、硬结、瘢痕等情况。瘢痕等情况。3、评估环境是否清洁、光线是否充足。、评估环境是否清洁、光线是否充

4、足。护理康复系护理康复系 Tang【Planning】1、护士洗手、戴口罩、护士洗手、戴口罩 2、用物准备、用物准备 Medication tray:70%alcohol Sterile swab 1ml syringe 41/2Needle Medication Kidney basin MAR(medication administration record)如为药物过敏试验，另备如为药物过敏试验，另备0.1%盐酸肾上腺素。盐酸肾上腺素。护理康复系护理康复系 Tang【Implement】洗手、戴口罩洗手、戴口罩查对查对抽吸药液抽吸药液查对、解释查对、解释定位、消毒（定位、消毒（70%乙醇

5、）乙醇）再次核对，排尽空气再次核对，排尽空气左手绷紧皮肤左手绷紧皮肤右手进针（针尖斜面向上、右手进针（针尖斜面向上、50角）角）固定固定注药注药0.1ml拔针拔针再次查对再次查对清理用物清理用物20min观察局部反应观察局部反应记录记录wash hands,wear maskcheckwithdraw medication Identify the client.Explain the procedure Select appropriate site Sterilize the skin with an alcohol swab Check again,eject air in syring

6、e thoroughly Use the left hand to spread the skin taut Insert the needle into the skin until the bevel inserts into the skin completely（at 5-degree angle）Firm the hub with thumb Slowly inject the medication about 0.1ml for a small wheal to appear Withdraw the needle quickly Check again.Wash hands Ob

7、serve response of the client.(20min)Record the outcomes护理康复系护理康复系 Tang【Evaluation】1.Whether the nurse has followed the principle of the three checks and seven rights and the sterile techniques.2.Observe the size of the wheal in the site of injection.3.Whether there is bleeding,infiltration or discom

8、fort in the injection site4.The clients knowledge about medication and methods of administration护理康复系护理康复系 TangNotice 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度、严格遵守无菌操作原则及查对制度2、忌用碘酊消毒，以免影响局部反应的观察、忌用碘酊消毒，以免影响局部反应的观察3、如对结果有怀疑，应在另一前臂内注入、如对结果有怀疑，应在另一前臂内注入 0.1ml的等渗无菌盐水作对照试验的等渗无菌盐水作对照试验4、把握好进针角度，以免药液注入皮下、把握好进针角度，以免药液注入皮下 护理康复系护理

9、康复系 TangExercise1、皮内注射选前臂掌侧下端的原因是皮内注射选前臂掌侧下端的原因是A.皮肤薄，颜色浅皮肤薄，颜色浅B.没有大血管没有大血管C.离大神经较远离大神经较远D.皮下脂肪薄皮下脂肪薄E.操作较方便操作较方便护理康复系护理康复系 TangExercise2、皮内注射过程中，不正确的操作是、皮内注射过程中，不正确的操作是A 针尖与皮肤呈针尖与皮肤呈5角刺入角刺入 B 用用70醇消毒皮肤醇消毒皮肤C 拔针后，用无菌棉签按压进针处拔针后，用无菌棉签按压进针处 D 注药量注药量0.1ml E 严格三查七对严格三查七对护理康复系护理康复系 TangExercise3、用皮内注射法接种

10、卡介苗，正确的步骤是、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是A注射前询问过敏史注射前询问过敏史B进针部位在前臂掌侧上段进针部位在前臂掌侧上段C进针时针头与皮肤呈进针时针头与皮肤呈5角角D注入药物前要抽回血注入药物前要抽回血E拔针后用于棉签轻压针刺处拔针后用于棉签轻压针刺处 护理康复系护理康复系 TangExercise4、婴儿接种卡介苗的正确部位及方法是、婴儿接种卡介苗的正确部位及方法是A前臂掌侧下段，皮内注射前臂掌侧下段，皮内注射B三角肌下缘，皮内注射三角肌下缘，皮内注射 C三角肌下缘，皮下注射三角肌下缘，皮下注射D臀小肌，皮下注射臀小肌，皮下注射E股外侧，皮下注射股外侧，皮下注射护理康复系护

11、理康复系 TangExercise5、What are the purpose of ID?ATo use for diagnostic skin tests andB A prior step to local anesthesia C To inject vaccines D Medication allergy tests EInject a large number of drug护理康复系护理康复系 Tang练习安排练习安排 1、分成、分成10组组，每组，每组34人人，两两配对，两两配对2、严格执行无菌操作和查对制度、严格执行无菌操作和查对制度 3、操作中的重点：、操作中的重点：进针手法进针手法 角度角度 深度深度 剂量剂量护理康复系护理康复系 Tang护理康复系护理康复系 Tang