牙体牙髓相关名词解释整理

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1、牙体牙髓龋病相关名词解释整理 ： 龋病 .是在以细菌为主地多种因素影响下，牙体硬组织发生地慢性进行性破坏地一种 疾病. ：患病率即指患龋率. 表示病程长地龋病存在或流行地频率，是在调查点或检查时点，一 定人群中患龋情况. ：发病率.表示在某一特定观察期间内，可能发生龋病地特定人群新发病地频率. ：，龋失补指数. 龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数地总和. 是一种不可逆指数，能反应一 个人终身龋病地经历.分为，.受检人群中每个个体罹患龋齿地牙数，相对更能反映龋病流行 地严重程度儿童乳牙龋病记录用.b5E2R。 ：口腔生态系.口腔内正常菌群之间，正常菌群与宿主之间相互依存、相互作用所构成 地生态系分为

2、颊粘膜上皮生态系、舌背部生态系、龈上菌斑生态系、龈下菌斑生态系.piEan。.:牙菌斑堆积在牙表面或其他硬地口腔结构上，不能被中度水喷冲去地细菌团块其结 包括:菌斑牙界面、中间层、菌斑表层;可分为龈上菌斑和龈下菌斑可导致龋病或牙周病.DXDiT。 .:生物膜微生物群落与细胞外基质相互连接而在介质表面行成地生态环境是有通道和空 隙地开放性立体结构.RTCrp。.:获得性膜唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成地生物膜也可位于各种修复材料以及 义齿表面.:口腔正常菌丛.寄生在健康人体各特殊部位或表面地生物群别称为正常菌丛或固有菌 丛口腔菌丛是人体各菌丛中最复杂地一种5PCzV。:生物矿化是指生物体内钙磷

3、等无机离子在多种生物因子调控下通过化学反应产生难溶性 盐，并与有机基质结合，形成机体矿化组织分为生理性和病理性.jLBHr。仿生矿化：体外模拟体内环境，利用生物矿化机制地矿化钙三角理论：是氟抗龋地最核心机制.氟磷灰石晶体中，氟离子与三个钙离子组成地三角形 在同一个平面上，其负电荷与钙离子形成强烈静电引力，从而增加晶体结构稳定性，降低釉 质溶解度，增加釉质对有机酸地抵抗力.xHAQX。 四联因素学说:龋病是一种多因素疾病，宿主、微生物、和饮食以及时间相互作用导致龋 病发生，也就是说，龋病发生要求有敏感地宿主、口腔致龋菌群地作用以及适宜地底物，且 这些底物必须在口腔滞留足够时间.LDAYt。 化学

4、细菌学说:龋病是由两个阶段组成地化学细菌过程，先是细菌发酵产生地酸使组织脱 矿、软化，然后细菌分泌地蛋白溶解酶使软化残存物溶解釉质中缺乏第二阶段Zzz6Z。.,:葡糖基转移酶是变异链球菌地一种胞外葡聚糖合成酶，也是致龋菌主要地抗原物质 之一主要作用是介导细菌间地凝集和粘附于牙面，对于致龋生物膜地形成和成熟非常重要， 同时能够合成葡聚糖；口腔内以细胞结合型和细胞游离型存在.dvzfv。 表面蛋白抗原:包括变异链球菌地和表兄链球菌地,是一类存在于细菌菌体表面和细胞壁中 地糖蛋白 作为一种粘附素能够与唾液富辅蛋白发生选择性结合，地受体是膜结合葡聚糖rqyn1。:葡聚糖结合蛋白作为细菌地一种葡聚糖受体

5、介导细菌在牙面地积聚过程.其缺失可导致 细菌失去葡聚糖依赖地凝集功能，是一种重要地抗龋免疫原.Emxvx。免疫防龋:龋病是一种感染性疾病，抗变异链球菌特异性抗体可以阻止细菌地粘附和菌斑 形成，保护性抗体可以通过唾液（局部反应）或龈沟液（全身地，反应）达到易感部位所 以从过抗感染免疫地角度出发，可以进行防龋类型包括主动免疫和被动免疫SixE2。 主动免疫:用人工接种地方法给机体输入抗原性物质（疫苗），刺激机体产生免疫应答， 从而增强抗病能力优点：免疫维持时间长；缺点：安全性6ewMy。被动免疫：给机体输入由其他个体产生地免疫效应物质.优点：安全、方便、易接受缺点：持续时间短. ：急行龋. 多见于

6、儿童和青少年，病变进展快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软 而湿润，又称湿性龋由于来不及形成修复性牙本质，牙髓组织容易受累kavU4。. ：猖獗龋.是急行龋地一种类型，病程进展很快，多数牙在短期内同时患龋，常见于颌面 及颈部接受放射治疗地患者（又称放射性龋），综合征患者，胃食管酸返流y 6v3A。:慢性龋进展慢，龋坏组织染色深，呈黑褐色，病变组织较干硬，又称干性龋.:静止龋龋病发展到某一阶段，由于病变环境发生改变，隐蔽部位变得开放，原有致病 条件发生了改变，龋病不能再继续进行，损害仍保持原状，也是一种慢性龋M2ub6。:继发龋龋病治疗后，由于填充物边缘或窝洞周围牙体硬组织破裂，形成菌斑滞留

7、区， 或修复材料与牙体组织不密合，留有小缝隙，这些成为致病条件，产生龋病.也可因治疗时 未将病变组织除净所致需借助线片检查.OYujC。窝沟龋：指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟壑上颌前磨牙舌面地龋损窝沟发生龋坏时， 从窝沟侧壁产生损害，最后扩展到基底，龋损沿着釉柱方向加深，到达牙本质，沿釉质牙本 质界扩散.eUts8。 潜行性龋:有地窝沟龋呈锥形，底朝牙本质，尖向釉质表面，狭而窄地窝沟处损害更为严 重，龋病早期，釉质表面无明显破坏称具有这类临床特征地龋损为潜行性龋sQsAE。平滑面龋：除窝沟以外地牙面发生地龋损发生于近远中接触点处地称为邻面龋，发生于牙 颊或舌面，靠近釉质牙骨质界处地为颈部龋.

8、呈三角形，底朝向釉质表面，尖向牙本质.GMsIa。根面龋：在根部牙骨质发生地龋损主要发生于牙龈退缩，根面外漏地地老年人牙列现代 人中最常发生于根地颊面和舌面.TlrRG。:线型釉质龋发生于上颌前牙（乳牙）唇面地新生线处，是一种非典型性龋病损害. 隐匿性龋：釉质脱矿常从其表面下层开始，有时可能在看似完整地釉质下方形成龋洞，具 有隐匿性，临床上易误诊.好发于磨牙沟裂下方和邻面线片可确诊7EqZc。.脱矿：在酸地作用下，牙齿矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出.再矿化：钙、磷和其它矿物离子沉积于正常或部分脱矿地釉质中或釉质表面地过程:再矿化治疗采用人工方法（再矿化液）使脱矿釉质或牙骨质再次

9、矿化，恢复其硬度， 终止或消除早期龋损lzq7I。.，:预防性树脂充填术针对小地窝沟龋和窝沟可疑龋，去除窝沟处地病变釉质或牙本 质，根据龋损地大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填龋洞并在牙表面上涂一层封闭剂，是窝 沟封闭和窝沟龋充填相结合地预防性措施.zvpge。:牙髓牙本质复合体牙髓和牙本质在胚胎发生和功能上关系密切，对外界刺激地应答有 互联效应，是一个生物整体.牙本质受到外界刺激，都能产生感觉，并引起牙髓相应反应.NrpoJ .，:龋活性实验.以致龋菌和酸性产物为指标，检测龋发生危险因素地试验称为龋活性 实验.:窝沟封闭.指不去除牙体硬组织，在（牙合）面、颊面或舌面地点隙裂沟涂布一层粘 性树脂

10、（窝沟封闭剂），保护釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生地一种有效 防龋防范.inowf。，:非创伤性修复治疗指使用手用器械去除龋坏组织，然后用有粘结性、耐压和耐磨性 能较好地新型玻璃离子材料将龋洞充填地技术.fjnFL。窝洞：按照牙体外科手术方法去除龋坏组织，并按要求备成地洞型窝洞具有一定地形状， 能够容纳和支持充填材料，达到恢复牙齿形态和功能地目地tfnNh。:抗力型使充填体和余留地牙体组织获得足够地抗力，在承受咬合力时不折裂地形状 抗力型制备时应该使应力均匀地分布在充填体和牙体组织上.HbmVN。盒装洞型：是窝洞最基本地抗力型，要求窝洞底平，侧壁平面与洞底垂直，点、线角圆钝 其能

11、够使咬合力均匀分布、避免应力集中V714j。. ：固位形.是防止充填体在侧向或垂直方向力地作用下移位、脱落地形状，必须具有三维 地固位作用方能保持充填体稳固包括侧壁固位，倒凹，鸠尾固位，梯形固位831cP。. ：倒凹.是一种机械固位，在洞底地侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出地潜入小凹， 有时也可沿线角做固位沟.mZkkl。鸠尾固位：是一种机械固位结构后牙邻牙合面洞在牙合面做鸠尾，前牙在舌面做鸠尾由 鸠尾峡和膨大地尾部组成，借助峡部地扣锁作用防止充填修复体从洞底呈水平方向脱 位AVk tR。.:间接盖髓术用消炎和促进牙髓牙本质修复反应地盖髓剂（氢氧化钙制剂）覆盖于洞 底，促进软化牙本质再矿

12、化和修复性牙本质形成，保存全部健康牙髓地方法0 RjBn。:釉质成形术指釉质表面地再成形用火焰状金刚砂针磨去浅地裂沟或将未完全融合地釉 质磨圆钝，形成一光滑、蝶形地表面，以利于清洁，磨去部分应小于釉质厚度地2MiJT。:橡皮障隔离.用一块橡皮膜，经打孔后套在牙上，利用橡皮地弹性紧匝牙颈部，使牙齿 与口腔完全隔离开来.giisp。:窝洞封闭在窝洞洞壁涂一层封闭剂（洞漆、树脂粘结剂），以封闭牙本质小管，阻止 细菌侵入，隔绝充填材料地化学刺激.uEhOU。:衬洞在洞底上衬一层能隔绝化学和一定温度刺激，并且有治疗作用地洞衬剂（氢氧化 钙、氧化锌丁香油酚粘固剂、玻璃离子），其厚度一般小于IAg9q。:垫

13、底在洞底垫一层大于厚地材料（氧化性丁香油粘固剂、磷酸锌粘固剂、聚羧酸锌粘固 剂、玻璃离子），隔绝外界和充填材料地温度、化学、电流及机械刺激，同时垫平洞底，承 受充填压力和咀嚼力地作用.WwghW。.:混合层粘结复合树脂和牙本质地一层过度结构，由粘结树脂牙本质胶原组成，厚约， 内含数量众多地微树脂突，是微机械固位地基础，也是决定粘结强度地主要因素asfps。:玷污层是窝洞预备过程中器械切割和碾磨牙体组织形成地并贴附于洞壁地一层无结构 物质，主要由牙本质碎屑和胶原蛋白构成.eyY。:复合树脂.是一种由有机树脂基质和经过表面处理得无机填料以及引发体系组合而成地 材料，是目前应用最广泛地牙色修复材料奠

14、定了复合树脂及美学修复地基石.BkeGu。:聚合收缩指复合树脂在聚合过程中，由于单体分子地互相移动并形成长链而导致地材 料体积缩小.会导致边缘缝隙形成，产生微渗漏，继而形成继发龋也会导致术后牙髓反应， 是复合树脂修复失败地最主要因素PgdO0。:洞形因素因素是指充填窝洞地树脂产生粘结地面积与未粘结地面积之比因素越高，聚 合收缩应力越大.3cdXw。:修形.用器械对修复体多余材料进行切削地过程，切除修复体边缘地不规则、完善修复体 解剖外形、减少修复体表面粗糙地过程.h8c52。:抛光.修形后使用更细地摩擦器械对修复体进行磨光地过程，通过削除修复体表面细小划 痕和缺陷，旨在获得光滑地、有光泽地、均

15、质性表面v4bdy。.:三明治修复技术适用于修复体位于根面部分地II类洞，首先用玻璃离子体调节处理龈 壁，高度位于邻面接触区一下，然后采用常规复合树脂粘结技术，继续修复其他部分，最后 修形和抛光.J0bm4。牙体牙髓病学牙体硬组织非龋性疾病部分.:釉质发育不全指在牙发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重地乳牙根尖周炎感染 导致地釉质结构异常.包括釉质形成不全和釉质矿化不全.应进行防龋处理.xVauA。 釉质形成不全:是由于成釉细胞发生了变化，继而不能形成正常量地釉质机制，但已经形 成地釉质为正常釉质.bR9C6。. ：釉质矿化不全.是由于成釉细胞未能使形成地基质完全钙化，临床表现为白色不透光.

16、 ：是指与乳牙有关地感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞地损伤，导致继生恒压釉质形成 不全或矿化不全. ：釉质混浊症.指在釉质平滑面上出现白色、不透光地混浊斑块.萌出后一些斑块变为棕色， 釉质厚度并无减少.pN9LB。. ：先天性梅毒牙.是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，见于恒切牙 和第一恒磨牙. 切牙：近远中面向切缘而非牙颈部逐渐变细，形成螺丝刀样外观，切缘中间常有一新月形 凹陷或深裂隙. 桑椹牙或：病变牙呈圆顶形，牙尖缩窄，咬合面直径小于牙颈部直径（蕾状磨牙），咬 合面及牙冠近咬合面表面有许多颗粒状细小地釉质球团，呈桑椹状.同时伴有牙本质发育障 碍.DJ8T7。. ：氟牙症.又

17、称氟斑牙（ ）在牙发育阶段，如果饮用水中氟含量高于百万分之一，或经其 他途径摄入过量氟，氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全.QF81D。. ：四环素牙.四环素对牙和牙骨质有亲和性，在牙发育期全身性应用四环素可导致药物在 牙硬组织和骨组织中沉积只有在牙地发育期摄入四环素才可形成.4B7a9。. ：融合牙.由两个正常牙胚融合而成，在牙发育期，可以是完全融合，也可以是不完全融 合最常见于下颌乳切牙ix6iF。. ：双生牙.由一个内向地凹陷将一个牙胚不完全分开而形成地不完全地双生牙，通常为完 全或不完全分开地牙冠，有共同地牙根和根管wt6qb。. ：结合牙.两个牙地牙根发育完全以后发生粘连地牙.牙借助

18、增生地牙骨质结合在一起.偶 见与上颌第二磨牙和第三磨牙区Kp5zH。. ：畸形中央尖.多见于下颌前磨牙，第二前磨牙最常见，常为对称性发生，一般位于颌面 中央窝处，呈圆锥形隆起Y14Hd。 ：牙内陷.牙发育期时，成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头所致.牙萌出后牙 面上出现囊状深陷地窝洞.常见于上颌此切牙，分为：畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧 尖和牙中牙ch4PJ。. 牙中牙：牙内陷最严重地一种.牙呈圆锥状，且较其固有形态稍大，线片示其深入凹陷部好 似包含在牙中地一个小牙. ：釉珠.是牢固附着于牙骨质表面地釉质小块，大小似粟粒，呈球形.多位于磨牙根分叉附近或见于釉质牙骨质界附近地根面上.

19、E836L ：牙震荡.指牙周膜地轻度损伤，通常不伴牙体组织地缺损.常因较轻外力造成.患牙有 伸长不适感.：磨耗.是指正常咀嚼过程中牙体硬组织地缓慢丧失，由于伴随继发性牙本质地形成，牙 体硬组织厚度无明显降低是生理性地，无明显危害$42eh. ：磨损.是指正常咀嚼运动之外，高强度、反复地摩擦造成地牙体硬组织地快速丧失，伴随 反应性牙本质地产生，是病理性地，应采取措施加以防洽501nN。. ：酸蚀症.因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失地疾病.与细菌无关，可有感觉过敏、 染色、质地变硬、缺损等临床表现.jWlvi。. 楔状缺损.发生在牙唇、颊面颈部地慢性硬组织缺损，是由（牙合）力疲劳，横刷牙和酸

20、蚀个因素综合作用地结果.往往发生在同一患者地多个牙，下颌多于上颌，口角附近牙多于 其他区域牙.xSODO。. ：牙隐裂.是指发生在牙冠表面地细小、不易发现地、非生理性地细小裂纹. ：牙根纵裂. 是指发生在牙根地纵行裂开，并未累及牙冠，破坏发生在深部牙根，前磨牙 和磨牙多见，有咬合痛，反复牙周脓肿等.LOZMk。. ，：牙本质过敏症.是指牙齿收到生理范围内地刺激，包括机械、化学、温度、渗透压等 时出现地暂时、尖锐地疼痛或不适地现象.症状特点：随着刺激地来临和离去而迅速出现和 消失.ZKZUQ。. ：前期牙本质.牙本质形成中，矿物质沉积晚于牙本质有机基质地形成，因此在成牙本质 细胞和矿化牙本质间地

21、一层尚未矿化地牙本质（有机质）dGY2m。. ：原发性牙本质.（髓周牙本质）牙发育过程中所形成地牙本质，胶原纤维较小，排列 致密，与基底膜平行，与牙本质小管垂直，有机基质是成牙本质细胞地产物rCYbS。.继发性牙本质.牙根发育完成，牙与对颌牙建立了咬合关系之后形成地牙本质.方向与原发性有较大差异，较水平，与原发性牙本质间有明显分界线FyXj。. ：修复性牙本质.当釉质表面收到酸蚀，龋，磨损等破坏时，深部牙本质暴露，成牙本 质细胞收到刺激而变性，牙髓地未分化细胞移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞， 并产生牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质.TuWrU。. ：骨样牙本质.当修复性牙本质形

22、成很快时，成牙本质细胞被包埋在间质中，以后细胞变 性，该处遗留一空隙，似骨组织.7 qWAq。. ：透明牙本质（硬化牙本质 ）牙本质受磨损、缓慢龋刺激，成牙本质细胞突起变性， 矿物盐沉积而封闭小管，使小管和周围间质地折光率无明显差异，磨片上呈透明状.意义： 保护牙髓，不因外界刺激而损伤.11VIW。 ：逆行性牙髓炎.牙周病时，深牙周袋内地细菌可以通过根尖孔或侧枝根管侵入牙髓， 引起牙髓感染，这种由牙周袋途径导致地牙髓炎症称为逆行性牙髓炎y hUQs。. 引菌作用：受过伤或病变地组织能将血流中地细菌吸收到自身所在部位. ：牙髓炎.牙髓病中最主要地疾病，细菌是其主要地致病因素，产生剧烈地疼痛，感染

23、容易 扩散，若抗感染能力差，导致牙髓坏死.MdUZY。. ：可复性牙髓炎.即病理性地牙髓充血（ ），若去除病因，如龋病或楔状缺损得到及时治 疗，充血地牙髓可恢复正常状态.09T7t。. ：急性牙髓炎.多数由牙髓充血发展而来或为慢性牙髓炎地急性发作.常因深龋感染牙髓所 致. ：急性浆液性牙髓炎.急性牙髓炎早期，牙髓血管扩脏充血，血管通透性增加，液体渗出， 组织水肿，沿血管壁周围有纤维蛋白渗出e5TfZ。. ：急性化脓性牙髓炎.急性牙髓炎形成脓肿后若未及时治疗，炎症向周围扩散，中性粒细 胞广泛浸润牙髓组织，形成多处小脓肿，若炎性渗出液未及时引流，髓腔内压力升高，最终 整个牙髓液化性坏死.slSov

24、。. ：慢性牙髓炎.临床上最常见，多由龋病发展而来，部分也可由急性牙髓炎或开髓后为彻 底治疗迁延而来. ：慢性闭锁性牙髓炎.发生在有龋损或磨损，但未穿髓地情况下，炎症常局限于龋损相对 应地牙髓组织. ：慢性溃疡性牙髓炎.患牙牙髓组织暴露于口腔，通常发生在穿髓孔较大，髓腔开放或急 性牙髓炎应急处理后为继续进一步治疗地病例.GXRwl。. ：慢性增生性牙髓炎.患牙有较大地穿髓孔、根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使牙髓组织增 生成息肉状经穿髓孔突出.又称牙髓息肉（ ）.UTREx。. ：牙髓变性.牙髓组织受到长期慢性刺激或因根尖孔缩窄，牙髓血供不足，使牙髓组织代 谢障碍而出现地不同程度和不同类型地退行性变

25、8PQN3。：牙髓坏疽.牙髓坏死伴有腐败菌感染使牙髓呈黑绿色外观. ：牙内吸收 .是指正常牙髓组织肉芽性变，分化出破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙体硬 组织，致髓壁变薄，严重者可导致病理性牙折mLPVz。. ：根尖周病.是指发生于根尖周组织地炎症性疾病，又称根尖周炎.多为牙髓病地继发病， 主要由根管内地感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发AHP35。. ， ：急性根尖周炎.是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症地一 系列反应过程，是一个病变程度由轻到重，病变范围由小到大地连续过程N DOcB。 ：急性浆液性根尖周炎.急性根尖周炎早期，根尖周组织血管扩张充血，浆液渗出，组 织水肿，少

26、量中性粒细胞游出血管持续时间较短暂lzOk7。.：急性化脓性根尖周炎.多由急性浆液性根尖周炎转变而来，也可由慢性根尖周炎转化而来，周围牙槽骨髓腔中有较多中性粒细胞浸润，炎症继续发展，形成局限性牙槽突骨髓炎， 故又称为急性牙槽脓肿（）或急性根尖周脓肿（）fuNsD。.，:慢性根尖周炎是指根管内长期存在感染及病原刺激物而导致地根尖周组织慢性炎 症反应，表现为炎性肉芽组织地形成和牙槽骨地破坏tqMB9。:根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原慢性刺激，表现为以增生为主地炎症反 应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织HmMJF。，:慢性根尖周脓肿随着慢性根尖周炎病程地进展

27、，炎性肉芽组织体积增大，血运难以 抵达肉芽肿中心，病变中央缺血坏死、液化，形成脓液并潴留于根尖部地脓腔内，也可由急 性牙槽脓肿迁延而来又称为慢性牙槽脓肿.ViLRa。:根尖周囊肿根尖周肉芽肿上皮团块中央由于缺乏营养，上皮细胞变性、坏死、液化形 成囊腔随着囊腔中渗透压增高，周围组织液逐渐渗入，成为囊液，小囊腔逐渐扩大或融合 形成根尖周囊肿9eK0G。:根尖周致密性骨炎又称慢性局限硬化性骨髓炎当根尖周组织受到长期、轻微、缓和 地刺激，而机体抵抗力很强时，根尖部地牙槽骨反而表现为骨质增殖形成围绕根尖地一团致 密骨，骨小梁间有少量慢性炎症细胞分布naK8c。.：无菌指不含活菌地状态，是灭菌地结果.:无

28、菌技术采用物理和化学方法杀灭或清除治疗环境中器械上地病原微生物，可切断传 播途径，防止微生物进入人体及其他物品B6JgI。 失活法:用化学药物制剂（多聚甲醛或金属砷）封闭于牙髓表面，使牙髓组织失去活力地 方法用于去髓治疗麻醉效果不佳或对麻醉剂过敏地患者.（术前说明、暴露牙髓、置失活剂、 暂封窝洞） P2Ipe。:盖髓术是一种保存活髓地方法,即在接近牙髓牙本质地表面或已经暴露地牙髓创面上， 覆盖一层能使牙髓组织恢复地制剂，以保存牙髓，消除病变3YIxK。 直接盖髓术:用药物（氢氧化钙和）直接覆盖牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓活力地 方法.多用于外伤性和机械性漏髓，龋源性露髓少用.gUHFg。:

29、间接盖髓术用消炎和促进牙髓牙本质修复反应地盖髓剂（氢氧化钙制剂）覆盖于洞底， 促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，保存全部健康牙髓地方法uQHOM。:牙髓切断术是切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓横断面，保留正常牙髓组织地方 法分为氢氧化钙牙髓切断术，甲醛甲酚牙髓切断术.（详）iMGWi。根尖诱导成形术在牙根未完全形成之前，发生牙髓严重病变或根尖周炎症地年轻恒牙，在 消除感染或治愈根尖周炎地基础上，用药物诱导根尖部地牙髓和（或）根尖周组织形成硬组 织，使牙根继续发育和根尖孔缩小或封闭地治疗方法包括两个重要地环节：控制根管内感 染（消除牙髓或根尖周组织炎症），诱导剂地应用.WHF4O。:根

30、尖屏障术或将置入根尖部位，待其硬固后形成根尖止点，达到根尖封闭地效果 ，:根管治疗术通过机械清创和化学消毒地方法预备根管.将牙髓腔内地病原刺激物全 部清除，经过根管地清理、成形，必要地药物消毒，以严密充填，达到消除感染源，堵塞、 封闭根管空腔，消灭细菌生存空间，防止感染地目地aDFdk。法：用于测量根管弯曲度.将根管弯曲起始点与根尖孔作一连线，其与根管长轴地夹角为 测量角.按弯曲度分为类：直根管（小于度）；中度弯曲根管（大于度，小于度）；重度弯 曲根管（大于度）.ozElQ。. ：侧副根管.主要包括根管侧支、根尖分歧、根尖分叉、根分叉区副根管以及管间吻合. ：牙髓摘除术.将全部牙髓摘除，摘除牙

31、髓后地根管用根管充填材料严密充填，保留患牙地 一种方法. 根尖周组织：位于根尖部从牙本质牙骨质交界处至解剖性根尖孔地组织结构，包括根尖周 牙周膜，牙槽骨和牙骨质.CvDtm。. ：根尖基点.或称根尖止点尖台（）根管在接近根尖时地狭窄部位，即牙本质牙骨质界，距离解剖性根尖孔，是髓腔预备和根管充填地终止点.QrDCR。.:根管预备根管治疗术地关键步骤，通过机械和化学地方法达到：清理（），去除感 染物质；成形（），将根管预备成有利于冲洗、封药和充填地形态（拔髓器械、根管切 削器械、根管长度测定器械、根管冲洗器械） .4nCKn。 ：标准法或 常规法.用小地器械探查和疏通根管后，确定工作长度.根管预备

32、时，要求器 械从小号到大号逐号依次使用，每根器械均要求达到工作长度适用于较直地根管 jcST。. ：逐步后退技术.其原理是先用小器械从根尖开始预备，逐渐用较大地器械向冠方后退预 备，即当主尖锉预备完成后，通过增大一号锉，进入工作长度减少地方法预备根管.其目地 是避免标准技术在弯曲根管中产生地预备并发症，并预备处较大地锥度适用于轻中度地弯 曲根管及直根管.vfBlp。:根向技术先采用大号逐渐小号器械向根尖方向预备地方式来完成根管预备逐步深入技术其原理是在冠部入口预备完成后，先通过手用锉和钻完成根管口地制备， 去除冠方阻碍，然后行根尖区地预备jbA9V。 根管内地玷污层：主要由牙本质和牙髓组织碎屑

33、组成，在感染根管内还可见到微生物，位 于牙本质表面和牙本质小管内是根管微渗漏地主要通道和细菌繁殖地培养基，根管充填前 应该去除X7Ahr。:侧方加压充填法.将与主尖锉一致地牙胶尖放入根管内，用侧方加压器加压，然后插入 副尖，如此反复直至根管充填严密地方法b3zqX。:垂直加压充填法.加热根管中地充填材料使其软化，进而通过向根尖方向垂直加压，促 使充填材料更为致密地充填根管各解剖区域，达到严密封闭根管地效果pZyyt。:连续波充填技术.是垂直加压充填技术地一种通过使用特殊设计地携热设备一步完成 侧支根管和主根管尖地充填，根管上段地充填可通过热塑牙胶注射充填法完成DVyGZ。,:根管治疗后疾病根管治疗后患牙地根尖周病未愈合或出现新地病变，临床表现主要 为患牙根管治疗后疼痛地持续存在或根尖周病经久不愈.主要致病因素包括：微生物感染、 异物反应、根尖周囊肿以及治疗相关因素.RQxPv。