意外(七)运动损伤救护

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1、常见运动损伤的急救知识常见运动损伤与急救常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识运动生理反应？还是运动损伤？运动生理反应？还是运动损伤？是指在运动过程是指在运动过程中所发生的各种中所发生的各种损伤，它是运动损伤，它是运动医学的重要组成医学的重要组成部分。部分。运动损伤运动生理反应 是指因准备不是指因准备不足或不适应，足或不适应，而在运动出现而在运动出现的某种反应，的某种反应，运动结束或对运动结束或对症处理便可恢症处理便可恢复复常见运动损伤的急救知识运动中常见生理反应常见运动损伤的急救知识6热敷、伸展练习、按摩、服维生素C科学安排运动量；避免肌肉负担过重；准备活动注意对即将练习时负荷重的局部

2、肌肉的充分活动；整理活动进行肌肉的伸展牵拉练习。肌肉活动量大，局部肌肉组织大量乳酸存在，以及部分肌纤维痉挛。局部肌肉痛、发胀、发硬肌肉酸痛肌肉酸痛常见运动损伤的急救知识7处理：处理：立即对痉挛部位的肌肉进行牵引使其伸展，热敷，离开冷环境，喝盐开水。预防：预防：准备活动充分，冬季注意保暖，夏天喝些盐开水，疲劳时不宜剧烈运动。原因原因：准备不充分，肌肉收缩失调，寒冷刺激，疲劳过度。症状：症状：肌肉突然坚硬、疼痛难忍。肌肉痉挛肌肉痉挛常见运动损伤的急救知识8处理：处理：弯腰跑、减速、深呼吸或暂停运动，对胀痛的腹部揉按，十滴水可解胃肠痉挛。预防：预防：合理安排运动时间，注意运动节奏，充分做好准备活动，

3、运动时循序渐进。原因：原因：准备活动不充分，开始运动剧烈，内脏功能尚未达到适应状态，使脏腑失调，引起腹痛或肠胃痉挛。运动中腹痛运动中腹痛常见运动损伤的急救知识轻者喝糖水，平卧保暖休息，重者掐人中，注射葡萄糖。不要在肌饿状态下剧烈运动，有症状时停止运动，饮些糖水。肌饿状态运动，过分紧张，长时间运动，血糖消耗太大。饥饿、疲力、头晕、面色苍白、出冷汗，重者出现低血糖性休克。常见运动损伤的急救知识10运动性血尿运动性血尿剧烈运动后，尿中发现肉眼或镜下可见红血球，称运动性血尿。肾小球一时性机能障碍，外伤、泌尿系统有器质性疾患。尿色清红，严重蛋白尿者有贫血或浮肿表现。调整运动量，加强自我监督和医务监督。常

4、见运动损伤的急救知识跑后如立即停止不动亦可出现“重力休克”现象。全身无力眼前一时发黑，面色苍白，手足发凉，失去知觉而昏倒。脉搏慢而弱、呼吸缓慢、血压降低等。运动中，由于脑部供血不足而发生的一时性知觉丧失为运动性昏厥。：剧烈运动或长时间运动，大量血液积聚在下肢，回心血流量减少，导致脑部供血不足而出现昏厥状态仰卧，脚略高于头；松开衣领、腰带、注意保暖；不省人事时可掐人中穴；醒后喝点热糖水和热水，充分静卧、保暖和休息。饥饿情况下不要参加剧烈运动；疾跑后不要立即停下来；久蹲后不要突然起立；平时要加强体育锻炼，以增强体质。常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识：肌肉损伤、肌腱损伤、肌肉损伤、肌腱损

5、伤、骨骼损伤骨骼损伤、内脏损伤、内脏损伤等等急性损伤、慢性损伤急性损伤、慢性损伤轻伤轻伤、中等伤、中等伤、重伤、重伤常见运动损伤的急救知识修复损伤的组织修复损伤的组织器官和恢复其器官和恢复其（正常的）生（正常的）生理功能。理功能。首先处理危及生命和其他紧急问题。止血、清创、修复组织器官和制动、清洗消毒。目的目的原则原则基本处理基本处理 开放性软组织损伤：就是指皮肤有伤口的损伤。一、开放性软组织损伤的处理原则一、开放性软组织损伤的处理原则常见运动损伤的急救知识皮肤表面受粗糙物摩擦所引起的损伤，称为擦伤。常见于膝部、肘部、背部等。运动常见的开放性软组织损伤自救处理擦伤常见运动损伤的急救知识小面积擦

6、伤可用碘伏，12%红汞液或12%紫药水涂抹，勿需包扎；关节部位关节部位的擦伤，一般不用裸露治疗，否则容易干裂而影响运动，可用消炎软膏消炎软膏涂抹后包扎。擦伤的自我处理擦伤的自我处理常见运动损伤的急救知识去医院：换药换药抗生素抗生素大面积或有污染擦伤大面积或有污染擦伤先用生理盐水冲洗伤口，然后在1%盐酸利多卡因局部麻醉下，用毛刷轻轻刷洗，清除沙粒、炭渣、碎石等异物，敷以1雷弗奴尔或凡士林纱布，上加盖消毒纱布并用绷带加压包扎常见运动损伤的急救知识 1裂伤裂伤 人体遭受钝性暴力的打击引起皮肤和皮下软组织撕裂性损伤，称为裂伤。其伤口边缘不整齐，组织损伤广泛，常有不同程度的污染和出血。常见运动损伤的急救

7、知识2刺伤刺伤 尖锐长细物刺入人体所致皮肤、皮下及深部组织器官的损伤，称为刺伤。其特点伤口小，创道深，创底常有污染。常见运动损伤的急救知识3切伤切伤 锐器切入皮肤所致的皮肤及皮下等组织的损伤，称为切伤。伤口边缘整齐多呈直线，出血较多，但周围组织损伤较轻。深的切伤可切断大血管、神经、肌腱等组织。常见运动损伤的急救知识自行救护处理 护送去医院 点击添加文本 点击添加文本电话120急救 可先用碘酒、酒精将伤口可先用碘酒、酒精将伤口周围皮肤消毒，再用消毒周围皮肤消毒，再用消毒纱布覆盖，加压包扎。纱布覆盖，加压包扎。现场急救 裂伤、刺伤、切伤的处理裂伤、刺伤、切伤的处理常见运动损伤的急救知识刺伤和裂伤比

8、较刺伤和裂伤比较常见运动损伤的急救知识二、常见的闭合性软组织损伤自救处理常见运动损伤的急救知识1.急性闭合性软组织损伤的急救原则急性闭合性软组织损伤的急救原则急性损伤急性损伤是指一次暴力导致的损伤。一般可清楚地描述受伤的时间、地点、部位和动作等特征。处理原则分期：早期、中期、晚期常见运动损伤的急救知识保护冷疗加压包扎休息抬高伤肢早期处理原则和方法早期处理原则和方法时间时间特征特征2448小时以内小时以内组织损伤、出血、渗出、疼痛、功能障碍等常见运动损伤的急救知识时间：时间：2448H以后中期处理原则和方法中期处理原则和方法特征：特征：出血停止，仍有瘀血肿胀，肉芽组织生成，瘢痕形成。处理原则和处

9、理原则和方法方法：改善血液和淋巴循环，散瘀消肿，加速组织修复。热疗、按摩、针灸、火罐等。常见运动损伤的急救知识特征特征：临床征象已经基本消失，但功能尚未完全恢复。处理原则和方法处理原则和方法：增强和恢复肌肉、关节功能。如有瘢痕，应该软化、松解。热疗、按摩、火罐、药物治疗、中药外敷熏洗等。同时进行相应康复治疗。后期处理原则和方法后期处理原则和方法常见运动损伤的急救知识改善血循改善血循 促进代谢合理训练慢性损伤是指由于反复微细损伤积累，或者急性损伤后处理不当造成。其处理原则为处理原则为2.慢性慢性闭合性软组织损伤的处理闭合性软组织损伤的处理常见运动损伤的急救知识三、骨折在外力的作用下，骨在外力的作

10、用下，骨的连续性或完整性遭的连续性或完整性遭到破坏叫骨折到破坏叫骨折常见运动损伤的急救知识1.骨折原因骨折原因直接暴力直接暴力间接暴力间接暴力累积性累积性劳损劳损这些因素作用于骨骼都可导致骨折这些因素作用于骨骼都可导致骨折Image Info www.wizdata.co.kr -Note to customers:This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only.You may not extract the image for any other use.常见运动损伤的急救知识根据骨断端

11、是否与外界相通分类根据骨断端是否与外界相通分类 开放性骨折 闭合性骨折根据骨折的程度分类根据骨折的程度分类 完全性骨折 不完全性骨折根据骨折线分类根据骨折线分类 横行骨折 斜性骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折2.骨折的分类骨折的分类常见运动损伤的急救知识骨折病人骨折病人急救原则急救原则保护伤口固定骨折防止休克3.骨折的急救骨折的急救常见运动损伤的急救知识1234骨折固骨折固定时不定时不要无故要无故移动伤移动伤肢。肢。固定时不要固定时不要试图整复。试图整复。开放性骨折开放性骨折断端外露时，断端外露时，一般不宜还一般不宜还纳，以免引纳，以免引起深部污染。起深部污染。固定用夹板固定用夹板或托板的长或托板

12、的长度、宽度，度、宽度，应与骨折的应与骨折的肢体相称，肢体相称，其长度必须其长度必须超过骨折部超过骨折部的上、下两的上、下两个关节。个关节。固定的松紧要固定的松紧要合适、牢靠，合适、牢靠，过松则失去固过松则失去固定的作用，过定的作用，过紧会压迫神经紧会压迫神经和血管。和血管。骨折的临时固定及注意骨折的临时固定及注意常见运动损伤的急救知识骨折的临时固定示意图 常见运动损伤的急救知识脊柱骨折脊柱骨折常见运动损伤的急救知识脊柱的解剖形态 保护脊髓负载作用活动功能维持人体形态脊柱的作用 脊柱的形态与作用脊柱的形态与作用常见运动损伤的急救知识任何跌倒情况，尤其是年长者。突然对颈或躯体产生的加速、减速或侧

13、弯力的事故。从任何机动或其他动力运输工具中被抛出或跌下高处坠落其他情况任何对头、颈、躯体或脊柱产生的猛烈撞击。常见运动损伤的急救知识颈或背部出现疼痛脊柱变型颈或背部肌肉出现肌卫或肌僵直肢体出现瘫痪、轻瘫、麻痹或麻刺感觉颈或背部活动时出现疼痛触诊后颈或背部中线处时出现疼痛出现神经原性休克的症状常见运动损伤的急救知识是将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚硬长背板上并将他放置在中心直线位置，即头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位置逐一固定。脊柱某一部分骨折经常与脊柱其他部分骨折有关系，因此整个承重的脊柱应作一个整体考虑而固定及支撑整个脊柱以达到适当的固定。仰卧姿势是最稳定的姿势，可确保操作、搬运及运送

14、病人时的的持续支撑。半脊板、固定背心、脊柱固定担架、固定带、颈托、头部固定器等。常见运动损伤的急救知识颈托的使用颈托的使用怀疑颈椎骨折时，需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部，不使其在运输途中发生晃动，再用平木板固定送医院处理。只要掌握了以上知识，在损伤后得到及时、有效的治疗，不要盲目的处理，就可减少并发症与后遗症，恢复也更快。处理：处理：首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。常见运动损伤的急救知识脊柱骨折搬运原则脊柱骨折搬运原则搬运时必须使脊柱保持在伸直位，不能前屈，后伸和旋转常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识俯卧位翻法 常见运动损伤的

15、急救知识腰背肌功能锻炼腰背肌功能锻炼常见运动损伤的急救知识四、关节脱位四、关节脱位常见运动损伤的急救知识脱臼是脱臼是由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。关节脱位关节脱位的急救的急救脱位后应尽早进脱位后应尽早进行整复行整复，动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识脚扭伤俗称“崴脚”五、急性脚扭伤的急救五、急性脚扭伤的急救常见运动损伤的急救知识上下楼梯上下楼梯洗澡出浴洗澡出浴乘坐公交车乘坐公交车登山旅游登山旅游日常生活中脚日常生活中脚扭伤的常见情况扭伤的常见情况常见运动损伤的急救知识打篮球打篮球

16、下雪天下雪天踢足球踢足球体育运动中脚体育运动中脚扭伤的常见情况扭伤的常见情况常见运动损伤的急救知识“养几天就没养几天就没事了？事了？”轻微的扭伤轻微的扭伤常见运动损伤的急救知识足趾关节骨折足趾关节骨折韧带拉伤、断裂韧带拉伤、断裂严重的扭伤可致严重的扭伤可致肌腱断裂或骨折肌腱断裂或骨折常见运动损伤的急救知识休息休息冷敷冷敷制动制动抬高抬高急性脚扭伤后的自我救助原则急性脚扭伤后的自我救助原则”常见运动损伤的急救知识崴脚后，踝关节局部的小血管破裂出血，与渗出的组织液在一起会形成血肿，一般要经过24小时左右才能修复，停止出血和渗液。很多人都习惯在受伤后立即使劲揉搓，热敷洗烫，强迫活动，这样势必会在揉散

17、一部分瘀血的同时加速出血和渗液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血肿，使受伤部位肿上加肿，痛上加痛。常见运动损伤的急救知识必要时以及较重的扭伤应去医院目的：目的：1.1.排除骨折和脱位排除骨折和脱位 2.2.对治疗方案、疗效对治疗方案、疗效和预后客观的认识和预后客观的认识和估计和估计 3.3.避免漏诊和误诊避免漏诊和误诊 常见运动损伤的急救知识2424小时内小时内禁 忌常见运动损伤的急救知识36-4836-48小时内小时内不 宜常见运动损伤的急救知识家中休养家中休养“三原三原则则”早期制动抬腿早期制动抬腿中期动静结合中期动静结合后期功能锻炼后期功能锻炼常见运动损伤的急救知识早期制动抬腿轻中度

18、患者轻中度患者1-31-3周周 骨折患者骨折患者4-64-6周周 甚至更长甚至更长 常见运动损伤的急救知识中期动静结合第第1 1周的周的2 2天后或安全期后的加速锻炼天后或安全期后的加速锻炼第第1-41-4项，每项重复项，每项重复2020次，次，每项每项6060秒秒常见运动损伤的急救知识第第5-85-8项，每项重复项，每项重复5 5次，次，每项每项300300秒秒中期动静结合常见运动损伤的急救知识中期动静结合第第9 9项重复项重复3030次，次，120120秒秒第第1010项重复项重复3 3次，次，6060秒秒常见运动损伤的急救知识后期功能锻炼按照循按照循序渐进序渐进的原则的原则有规律地有规律

19、地进行关节进行关节锻炼锻炼在舒适、在舒适、无痛的范无痛的范围内多次围内多次重复重复最终达到最终达到关节稳定关节稳定和运动协和运动协调的目的调的目的常见运动损伤的急救知识如把搬运看成简单体力劳动的观念如把搬运看成简单体力劳动的观念是非常错误的。有可能导致伤员二是非常错误的。有可能导致伤员二次伤害。次伤害。从急救过程来看，搬运是急救中不从急救过程来看，搬运是急救中不可分割的重要组成部分，可分割的重要组成部分，正确的搬运术对伤病员的抢救、治正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。疗和预后都至关重要。六、无脊柱损伤伤员的常用搬运方法六、无脊柱损伤伤员的常用搬运方法常见运动损伤的急救知识常见运

20、动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识常见运动损伤的急救知识危重伤病员的搬运：危重伤病员的搬运：a脊柱损伤：硬担架，脊柱损伤：硬担架，34人同时搬运，固定颈部不能前人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。屈、后伸、扭曲。b颅脑损伤：半卧位或侧卧位。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。c胸部伤：半卧位或坐位。胸部伤：半卧位或坐位。d腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。e呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。f昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。g休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。THANK YOU