以社区为中心的护理

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1、人社区护理分析交通与安全教育卫生保健住房娱乐经济政府通讯社区护理诊断社区护理计划社区护理实施二级预防社区护理评价压力源反应程度一级预防三级预防社区护理评估 2 0002 499 30 00049 999 2 500以上50 000以上社区人群年龄特征和民族分布表社区人群年龄特征和民族分布表主要内容有社区存在的主要健康问题、影响因素、严重程度要求对社区情况按分类进行描述性总结,同时要求计算和测量一些特定指标,如患病率、病死率的表格和图解某社区婴儿死亡率统计表以保证资料的可靠性和准确性,进而有效指导下一步实践即从资料显示结果中作出初步逻辑结论,从判断中形成护理诊断根据评估结果资料的归类和数据整理,

2、社区护士可提出社区人群存在的健康问题或潜在健康问题,或确认影响社区人群健康的危险因素分析资料,形成推断性结论结合推断性结论确认健康问题的派生问题形成护理诊断并记录社区人群的健康需求和期望 社区健康服务的宗旨和目标 社区可能提供的资源 护理实践的服务范围和标准社区人群的合作、理解和参与n护理活动尽量用可测量的词汇记录护理活动尽量用可测量的词汇记录n如通过护理干预,降低婴儿死亡率的描述较含糊,可测量性差。而使婴儿死亡率降低5%的描述就具有可测量性,便于衡量和评价n规定达到护理目标的具体时间期限规定达到护理目标的具体时间期限n确定测量护理活动结果的科学方法确定测量护理活动结果的科学方法 n护理活动目

3、标明确护理活动目标明确n护理目标是护理结果评价的依据,可避免评价工作的盲目性n不但可作为护理活动的行为指南,而且可提高评价效率是否朝着预定健康目标方向发展,以及发展的速度对偏离目标的护理活动要及时进行原因分析,并针对性地修改护理计划,采取纠正措施主要评价护理活动投入的人力、物力、财力、时间与活动效果的比率总的原则是用最经济的途径获得最好效果、最大的收获。采取的护理干预是否取得实际效果 护理活动为社区人群健康带来的社会效益,护理干预对人群健康影响的持久性和范围的广泛性直接行直接行为观察为观察n是通过对护理干预对象或服务对象的表现和行为进行直接的观察而获取所需资料的过程n优点是通过具体现场观察人群、家庭人员、或个体 的行为的表现和程序,可获得较为真实可靠的评估资料n局限性是费时,需投入较多人力 问卷调查问卷调查n根据评价目的,制定调查表,解释填表方法,由服务对象按要求逐项填写,最后获得评价资料n优点:可从系列项目中获取较可靠信息;可避免面谈偏见n局限性:有得到错误答复的可能性;可能受到其它因素干扰;费时;调查结果有被评价者错误理解的可能n是用现有衡量标准对照护理活动的实际结果n优点:衡量标准有较强的可信度,为护理单位的资料结果提供了与国家标准进行比较的机会n局限性:有时由于国家标准较为宏观,使用时难以获得实用的衡量标准

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