2022年初级护师考试儿科护理学模拟试题及答案汇总

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1、2022年初级护师考试儿科护理学模拟试题及答案汇总一、单选题()1、暴发型化脓性脑膜炎的常见致病菌为()A、脑膜炎奈瑟菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌D、肺炎球菌E、葡萄球菌标准答案:a解析:暴发型化脓性脑膜炎患儿起病急,发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑,意识障碍、血压下降和DIC,进行性休克的症状,治疗不及时24小时内死亡。常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。2、病理性黄疸患儿每日黄疸上升超过()A、26umol/ L(1.5mg / d1)B、34umol/ L(2.0mg / d1)C、60umol/ L(3.5mg / d1)D、85umol/ L(5mg

2、 / d1)E、205.2 umol/ L(12mg / d1)标准答案:d解析:病理性黄疸的特点包括:黄疸出现过早(24小时内);黄疸程度重:血清胆红素205.2 umol/L(12mg/d1);黄疸进展快:每日上升85umol/L(5mg/d1);黄疸持续时间过长或黄疸退而复现:足月儿2周,早产儿4周;血清结合胆红素34umol/L(2.0mg/d1)。3、病毒性脑膜炎的临床表现不包括()A、急性起病B、发病前有前驱症状C、发热、头痛D、意识多不受累E、有局限性神经系统症状标准答案:e解析:病毒性脑膜炎的主要症状为发热、恶心、呕吐,年长儿可诉头痛,颈、背、下肢疼痛,畏光等,但意识多不受累,

3、可有颈强直等脑膜刺激征,无局限神经系统体征。病毒性脑炎患儿,根据中枢神经系统受损部位不同可出现不同局限性神经系统体征。4、正常新生儿的外观特点有()A、胎毛多B、四肢屈曲C、乳晕不清D、女婴大阴唇不能盖住小阴唇E、男婴睾丸未降标准答案:b解析:正常新生儿的外观特征有:出生时哭声响亮,四肢屈肌张力高而成屈曲姿态,皮肤红润,胎毛少,覆盖着胎脂,头发分条清楚,耳廓软骨发育好、轮廓清楚,乳晕明显,乳房可摸到结节,指甲长到或长过指端,足底皮纹多而交错,男婴睾丸已降入阴囊,女婴大阴唇已完全遮盖小阴唇。5、胎儿形成4腔心脏的时期是()A、胚胎第2周B、胚胎第4周C、胚胎第6周D、胚胎第8周E、胚胎第10周标

4、准答案:d转自:考试网-解析:原始心脏于胚胎第二周开始形成,4周时心房和心室是共腔的,8周房室中隔形成,成为具有4腔的心脏。6、先天性心脏病患儿缺氧发作时的处理不包含()A、膝胸体位B、镇静剂C、纠正酸中毒D、B受体阻滞剂、强心苷制剂标准答案:e解析:缺氧发作的处理包括:立即将患儿下肢曲起,予以胸膝卧位;吸氧、镇静;吗啡0.10.2mg/kg,皮下或肌内注射;B受体阻滞剂普萘洛尔每次0.050.1mg/kg加人10%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射,必要时15分钟后再重复一次;纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠(NaHC03)1mm01/kg,缓慢静脉注入,1015分钟可重复应用;严重意识丧失,血压不稳定

5、,尽早行气管插管,人工呼吸。7、新生儿出生后前几天尿液色较深,放置后有红褐色沉淀,此为() A、盐类结晶B、红细胞C、管型沉淀D、尿酸盐沉淀E、白细胞标准答案: d解析:新生儿出生后前几天尿液色较深,稍浑浊,放置后有红褐色沉淀,为尿酸盐结晶。正常婴幼儿尿液淡黄透明,在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀,为盐类结晶而使尿液变混。8、一腹泻患儿,体重9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为()A、1200mlB、800mlC、400mlD、200mlE、100ml 标准答案:b解析:根据脱水的程度可计算体液的累积损失量,脱水一般分为三度:轻度指失水占体重5%以下,即50ml/kg以下,中度指失水占体重5

6、%10%,即50100ml/kg,重度指失水占体重10%以上,即100120ml /kg。因此,本例患儿体液丢失量在450-900ml之间。9、患儿男,9个月。肺炎合并心力衰竭入院,医嘱用毛花苷丙静脉注射,静脉注射操作正确的是A、患儿脉搏小于80次/分立即停药B、注射速度以不超过5分钟为宜C、可与其他药物混合注射D、注射前测患儿呼吸E、用0.9%氯化钠液稀释标准答案:a解析:具体内容参阅充血性心力衰竭预防强心甙中毒部分内容。10、患儿男,1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液,每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,最多不得超过的量是A、6mlB、6.5mlC、7mlD、7.5mlE、8ml标准答

7、案:dwww.E某aW解析:由于静脉输入氯化钾溶液浓度过高或速度过快可发生心肌抑制,而影响到患儿的生命。因此应用时应慎重。临床常用的是10%氯化钾溶液,须稀释成0.15%-0.3%溶液静脉点滴。每250ml葡萄糖溶液中最多溶入0.75g钾制剂,因此使用的10%氯化钾溶液量为7.5ml。11、患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄标准答案:c解析:根据从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎的病史,考虑患儿

8、有可能患有先天性心脏病,再通过查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。综上所述,不难判断该小儿的诊断为:动脉导管未闭。12、足月儿,因胎心过快,急行剖宫产,生后即哭闹不安,有时口角抽动,心肺正常,最可能的诊断是()A、缺血缺氧性脑病B、新生儿肺炎C、新生儿窒息D、湿肺、颅内出血标准答案:a解析:此足月儿生产前胎心过快,说明已有宫内缺氧,行剖腹产后,无青紫,心肺正常,也无颅内高压的表现,仅表现为哭闹不安,有时口角抽动,故考虑最可能的诊断是轻度缺血缺氧性脑病。13、患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察

9、的不良反应是()A、高血压B、出血性膀胱炎C、库欣综合征D、骨质疏松E、静脉血栓标准答案:b解析:环磷酰胺应用时,除了需密切监测白细胞变化外,还应警惕对泌尿道的副作用,主要为化学性膀胱炎,如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。14、女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查:面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130次/分,律整,心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音,血白细胞15某109/L,中性0.78,最可能的诊断是()A、病毒性心肌炎B、风湿性心肌炎C、先天性心脏病D、风湿性关节炎E、败血症标准答案:b解析:患儿发热、双膝关节酸痛说明有

10、风湿活动,排除病毒性心肌炎、先天性心脏病及败血症,又因为风湿性关节炎一般不会出现心血管系统的改变,因此最可能的诊断是风湿性心肌炎。15、患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是()A、对患儿采取肺结核隔离,其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理B、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C、避免患儿与其他急性传染病患儿接触口、定期复查、坚持全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量标准答案:e 中华考试网解析:护士应向患儿及家长宣教结核病的隔离、预防知识。指导家长做好患儿的日常护理,坚持正规化疗,树立战胜疾病的信心,用药期间,观察患儿有无出现胃肠道反应、耳鸣耳聋、眩晕、视力

11、减退或视野缺损、手足麻木、皮疹等,定期复查肝功能。出现上述症状时应及时来院就诊。16、患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8,体温40,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。诊断可能是()A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水C、重度等渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水标准答案:a解析:患儿体重减轻8,前囟、眼窝凹陷,符合中度脱水;高渗性脱水症状不如等渗性脱水明显,会由于血钠增高而刺激中枢,出现明显口渴、高热、烦躁不安,皮肤粘膜干燥,肌张力增高,甚至出现惊厥。17、患儿女,5岁,确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为()A、肾上腺皮质激素B、阿司匹林&阿昔洛韦D、利巴韦林E、阿米

12、卡星标准答案:c解析:阿昔洛韦(无环鸟苷)为目前首选抗水痘-带状疱疹病毒的药物,但只有在水痘发病后24小时内用药才有效。18、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()A、9个月B、8个月C、7个月D、6个月E、5个月标准答案:d解析:小儿体重7kg,根据1-6个月体重计算公式,估计该小儿大约为6月龄,又辅以身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,可确定此小儿年龄。19、一名1岁男婴,腹泻3天,烦躁不安,皮肤苍白,干燥,弹性较差,哭时少泪,呼吸增快,口唇红,血清钠浓度155mmoL/L,可诊

13、断为()A、中度高渗性脱水伴酸中毒B、中度等渗性脱水伴酸中毒C、轻度低渗性脱水伴碱中毒D、重度高渗性脱水伴碱中毒E、重度低渗性脱水伴酸中毒标准答案:a/L,可判断其为高渗性脱水;结合烦躁不安、呼吸增快及口唇红,确定该患儿为中度高渗性脱水伴酸中毒。20、一名10个月女婴,体重8.5kg,腹泻3天伴轻度脱水,此患儿液体丢失量约为()A、340mlB、425mlC、850mlD、1100mlE、1250ml 标准答案:b解析:轻度脱水时,体液的累积损失量占体重5%以下,即,50ml/kg,可用8.5某50=425ml。21、患儿8个月,肺炎入院,现已住院2周,突然出现体温升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼

14、吸困难,面色青紫,两侧呼吸运动不对称,患儿可能发生了()A、败血症B、毒血症C、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿标准答案:c解析:患儿肺炎住院2周,突然出现病情变化应考虑并发症。金黄色葡萄球菌性肺炎易发生脓胸、脓气胸、肺大泡、肺脓肿等并发症,当患儿两侧呼吸运动不对称时,应考虑发生了脓气胸。22、患儿,日龄1天,有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病,欲行CT检查,最适合的检查时间为()A、生后6小时B、生后1天C、生后2-5天D、生后一周左右 E、生后10天左右标准答案:c解析:CT扫描有助于了解脑水肿范围、颅内出血类型,对预后

15、的判断有一定的参考价值,最适合的检查时间为生后2-5天。23、麻疹患儿的皮疹最初出现在()人、手心、足心8、面部&耳后发际D、颈部E、躯干标准答案:c解析:患儿一般在发热后3-4天出现皮疹,体温可突然升高到40-40.5,皮疹初见耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2-5天出齐。24、母乳性黄疽的发病机制是母乳中()A、葡萄糖醛酸转移酶少B、葡萄糖醛酸转移酶多C、B葡萄糖醛酸苷酶少D、B一葡萄糖醛酸苷酶多E、胆红素含量多标准答案:d解析:由于母乳中B一葡萄糖醛酸苷酶的活性较高,使肠道中未结合胆红素的产生及吸收增加,从而导致黄疸。一般于母乳喂养后4-5天出现黄疸,持续升高,2-3周达高

16、峰,1-4个月逐渐消退。患儿一般状态良好,停喂母乳后2-4天黄疸会明显减轻。25、属于被动免疫的措施是()A、口服脊髓灰质炎疫苗B、注射卡介苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射流脑疫苗标准答案:c考试用书解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。由于抗体在机体中的维持时间短暂(一般为3周),故主要用于应急预防和治疗。脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、流脑疫苗均属于主动免疫制剂。26、有关防止小儿颅内压增高的护理,以下不恰当的是()A、患儿取平卧位,头偏向一侧B、检查或治疗时不可猛力转头、翻身C、避免患儿哭闹D、不可用力按压小儿腹部及

17、肝脏E、护理和治疗操作集中进行标准答案:a解析:防止颅内压增高:避免一切刺激,患儿取头肩抬高25一30侧卧位休息;检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏;避免患儿哭闹,护理和治疗操作集中进行,动作应轻而快。27、婴幼儿胸外心脏按压的频率是()A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、110次/分E、120次/分标准答案:c解析:胸外心脏按压的按压频率:新生儿100120次分;婴幼儿及儿童100次分。28、以下有关急性粟粒型肺结核的内容,正确的有()A、多见于婴儿初染后1-2个月以内B、多数起病急,有高热和严重中毒症状C、6个月以上婴儿患本病的特点是病情重而不典型D、治疗目前主张采

18、用短程疗法E、以上均不正确标准答案:b解析:本病多见于婴儿初染后3-6个月以内,6个月以下婴儿患本病的特点是病情重而不典型,治疗目前主张采用分两阶段进行化疗。29、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()A、突然发烧、头痛、呕吐B、婴幼儿前囟饱满C、硬脑膜下积液D、脑脊液中检出病原菌E、脑脊液细胞数增多,蛋白增高,糖降低标准答案:d解析:根据A、B、C、E只能考虑患儿有发生化脓性脑膜炎的可能,但不排除其他疾病,如果取脑脊液进行涂片找到病原菌,即可确诊。30、水痘的传染期为()A、出疹前24小时至病损结痂8、出疹前12小时至病损结痂&出疹前6小时至病损结痂口、出疹前2小时至病损结痂、出疹前48小时至病

19、损结痂标准答案:a转自:考试网-解析:水痘患儿于出疹前1日至疱疹全部结痂均有传染性,且传染性极强。31、中毒型细菌性痢疾的休克型主要表现为()A、高热B、脓血便C、惊厥D、循环衰竭E、呼吸衰竭标准答案:d解析:中毒型细菌性痢疾的休克型又称周围循环衰竭型,以周围循环衰竭为主要表现。32、乳牙最晚出齐的时间为()A、8岁B、1岁C、1.5岁D、2岁E、2.5岁标准答案:e解析:人一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙,乳牙一般于生后4-10个月开始萌出,最晚2.5岁出齐。33、在猩红热患儿的皮疹特点中,下列哪项不正确()A、多在发热的第二天出现B、在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上,广泛分布的均匀密集的红色细

20、小皮疹。C、无脱皮和脱屑D、于24小时内布满全身E、最先发生于耳后、颈部和上胸部标准答案:c解析:多数病人于病后1周末,按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑,手掌、足底可见大片状脱皮,呈“手套”、“袜套”状。脱皮可持续12周。34、原发型肺结核病情进展的表现不包括()人、空洞形成B、淋巴结支气管瘘致支气管内膜结核C、干酪性肺炎D、结核性胸膜炎E、病灶钙化标准答案:e解析:原发型肺结核病情进展的表现:产生空洞、支气管淋巴结周围炎、支气管内膜结核和干酪性肺炎、结核性胸膜炎。35、铁剂治疗贫血时应注意()A、采用三价铁制剂B、餐前服用以利吸收C、与牛奶同服以协同吸收D、口服时用吸管服药,且服药后立即

21、漱口E、如选用针剂治疗,则抽药和注射使用同一针头以防浪费药液标准答案:d中华考试网解析:补充铁剂多选用易吸收的二价铁盐;从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;可与维生素C和稀盐酸等同服以促进吸收;忌与茶、咖啡、牛乳、钙片等同服;口服时用吸管服药,且服药后立即漱口以防牙齿被染黑;肌内注射铁剂时,应深部肌内注射,抽药和给药必须使用不同的针头,以防铁剂渗入皮下组织,造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症。36、中性温度是指()A、环境温度B、腋温C、皮温D、肛温E、口温标准答案:a本题分数:1.19分,你答题的情况为错误所以你的得分为0分解析:中性温度又称适中温度,指一种适

22、宜的环境温度,在此温度下机体耗氧量少,代谢率最低,蒸发散热量也少,又能保证正常体温。37、婴儿患肺炎合并心力衰竭时的主要临床表现不包括()A、呼吸突然加快60次/分B、吐粉红色泡沫痰C、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安,面色青紫、心率突然180次/分标准答案:b解析:肺炎合并心衰时,主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(婴儿180次/分,幼儿160次/分),心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。38、3岁小儿的平均身长是()A、71cmB、75cmC、81cmD、85cmE、91cm标准答案:e解析:新生儿出生时身长平均为50cm,1岁时身长为75

23、cm,2岁时身长约为85cm,2-12岁小儿身长的估算公式为:年龄某7+70cm。39、关于流行性腮腺炎的临床表现,以下错误的是()A、潜伏期14-25天B、部分患儿有低热、乏力、纳差等前驱症状,1-2天后腮腺逐渐肿大C、体温可高达40,持续时间不等D、体温越高,腮腺肿大越严重E、肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,表现为红、肿、热、痛标准答案:d解析:部分患儿有低热、头痛、乏力、纳差等前驱期症状。12天后腮腺逐渐肿大,体温上升可达3940,持续时间不一,体温增高的程度及持续时间的长短与腮腺肿大程度无关。肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和

24、感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性,表面发热不红。40、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中最可能的是()A、外观混浊B、糖和氯化物正常C、细胞数减少D、蛋白质正常E、压力降低标准答案:b考试用书解析:病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果:压力升高,细胞数大多在(10-500)某1064,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度升高,糖和氯化物一般在正常范围。41、支气管肺炎患儿用青霉素治疗时间应持续到()A、体温恢复正常B、体温恢复正常后3天C、临床症状消失D、体温恢复正常后5天-7天E、临床症状消失后7天标准答案:d解析:使用抗生素的原则为早期、联合、足量、足疗程,用药时间应持续至体温

25、正常后57天,临床症状消失后3天。42、小儿腹泻导致中度脱水,第1天的补液总量为()A、6090ml /kgB、90120ml/kgC、120150ml/kgD、150180ml/kgE、180210ml/kg标准答案:c解析:第一天补液总量包括补充累计损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。实际补液过程中,要对以上三部分需要进行综合分析,一般轻度脱水为90120ml/kg,中度脱水120150ml/kg,重度脱水150180ml/kg。43、法洛四联症患儿合适的手术年龄为()A、12岁B、35岁C、59岁D、912岁E、12岁以后标准答案:c解析:绝大多数法洛四联症患儿可施行根治术。轻症

26、患儿,手术年龄以5-9岁为宜。根治有困难可做姑息手术即体脉分流术。44、轻度营养不良患儿调整饮食时,开始供给热量为()A、4060kcal/kgB、6080kcal / kgC、80l00kcal / kgD、100120kcal / kgE、120140kcal/kg标准答案:b解析:对于轻度营养不良患儿,在维持原有膳食的基础上,添加含蛋白质和热量较高的食物。开始每日供给热量为250-330J/kg (6080kcal/kg),以后逐渐递增。45、小儿贫血时出现骨髓外造血指()A、卵黄囊血岛造血B、红骨髓造血C、黄骨髓参与造血D、肝、脾、淋巴结参与造血E、胸腺参与造血标准答案:dwww.E某

27、 amW.CoM解析:婴幼儿时期,当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时,肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血液中出现幼稚细胞。这是儿童造血器官的一种特殊反应,当病因祛除后又恢复正常。46、小儿出现生理性贫血的时期是()A、生后5-7天B、生后1个月左右C、生后2-3个月D、生后5-7个月E、生后1年标准答案:c解析:由于多种原因造成婴儿红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后2-3个月时红细胞数降至3某1012/L,血红蛋白量降至110g/L左右而出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。47、中度等渗性脱水时,失水量及血清钠浓度分别是()A、5%,100120m

28、mol/LB、5%10%,130150mmol/B、5%葡萄糖液C、2:1液D、复方氯化钠LC、10%12%,100120mmol / ID、13%15%,130150mmol/LE、13%15%,150180mmol/L标准答案:b解析:脱水程度是指因疾病造成体液的累积损失量,一般分为三度:轻度指失水占体重5%/以下,中度指失水占体重5%-10%/,重度指失水占体重10%以上。另外,脱水时机体有电解质的丢失,钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水(血钠130-150mmol/L),低渗性脱水(血钠130mmol/L),高渗性脱水(血钠150mmol/L)。4

29、8、8个月女婴贫血的诊断标准是()A、Hb80g/LB、Hb90g/LC、 Hb100g/LD、Hb110g/LE、Hb120g/L 标准答案:d解析:6个月以下婴儿按国内标准:新生儿Hb145g/L,14个月90g/L,46个月100g/L为贫血;6个月以上按世界卫生组织标准:6个月6岁Hb110g / L;614岁Hb120g / L为贫血。49、下列哪项为非电解质溶液()A、1.4%碳酸氢钠液E、0.9%氯化钠液标准答案:b解析:非电解质溶液:常用的有5葡萄糖溶液和10葡萄糖溶液,主要供给水分和供应部分热量。50、以下有关新生儿败血症的临床表现,错误的是()A、产后感染最多见,发生在生后3天内8、表现无特异性C、可合并坏死性小肠炎、骨髓炎解析:新生儿败血症最常见的感染途径是未愈合的脐部,因此产后感染多见,发生在生后3天以上。

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