常见肾脏囊性病变的CT诊断.ppt
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1、常见肾脏囊性病变的 CT诊断 分类 : 1.单纯性肾囊肿 2.复杂性肾囊肿 3.肾盂源性囊肿(肾盏憩室) 4. 肾盂旁囊肿 5.成人多囊肾 6.囊性肾肿瘤 7.其他(髓质海绵肾、长期透析引起的继发 囊肿等 ) 1.单纯性肾囊肿 位于肾皮质内的良性囊性病变; 常多发,大小不一; 呈圆形,壁菲薄光整,内衬扁平上皮,含 清亮浆液; 囊肿可位于肾内或突出于肾轮廓外; 增强扫描无强化。 单纯性肾囊肿 2.复杂性肾囊肿: 肾囊肿内含有血液、脓液、间隔或钙化 a.出血性囊肿 b.感染性囊肿 c.钙化性囊肿 d.分隔(不完全)囊肿 急性出血性肾囊肿 有人也称此型为高密度肾囊肿 感染性肾囊肿 肾囊肿钙化 3.肾
2、盂源性囊肿(肾盏憩室) 肾内囊性占位,和肾盂肾盏相通; 增强后造影剂进入囊肿; 囊肿内结石发病率高; 肾盂源性囊肿较大,偏中央; 肾盏憩室较小 ,偏周围。 肾盂源性囊肿伴结石 肾盏憩室伴结石 4.肾盂旁囊肿 是一种含清亮尿液的尿囊肿或淋巴液体的 假性囊肿,不与集合系统相通。呈圆形, 位于肾窦旁,可单发,也可双侧多发。增 强扫描无强化。 肾盂旁囊肿 5.成人多囊肾: 双肾体积增大,肾实质布满多数大小不等的 囊肿,大部分囊肿内水样密度,肾盂、肾盏 变形并夹于众多囊肿之间;增强扫描囊肿本 身不强化,囊肿间肾组织强化,形成明显对 比。肾功能降低,可并发多囊肝、多囊胰及 肾结石。 病因病理:胚胎发育过程中,肾小管与集合管间联接不良,分泌的尿液 排出受阻,肾小管形成潴留性囊肿。本病是一种遗传性疾病。有家族史, 常伴有肝脾胰腺囊肿。 多 囊 肾 6、囊性肾细胞癌 肿瘤中心大多位于肾皮质,呈圆形或椭圆 形,囊壁菲薄,边缘光整,囊内液性成分 密度多略高于水,少数略低于肾脏密度, 周边常可见实性成分、壁结节及间隔;强 化扫描实性成分、壁结节及间隔多有中等 程度以上强化。 谢 谢! Thank you for your attention!
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