压疮风险评估表
上传人:z****
文档编号:172270624
上传时间:2022-12-02
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科室:床号:姓名:性别:年龄住院号:入院/转入时间:诊断:注:1、高位患者评估率 100%,根据患者评分采取相应的预防措施;2、Braden评估范围:低位1518、中危13-14、高危1012、极危险W9;3、入院后责任护士进行全身皮肤评估,给于预防压疮的健康教育;4、中危、高危:7天评估一次,极高危每周评估2次,每天进行床头交接班。措施:1、定时翻身、坐位患者每1530分钟更换体位; 2、应用气垫床; 3、应用辅料保护; 4、 床单元整洁无潮湿、无碎屑; 5、移动患者时注意避免拖、拉、拽; 6、皮肤清洁干燥; 7、有 效管理大小便失禁;8、悬挂警示标识; 9、预防医疗器械损伤皮肤;10、床头交接班; 11、健康 教育; 12、其他。
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