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1、附件3：编号 浙江省重点企业技术创新团队申 报 表团队名称 团队带头人 技术创新方向 申报单位 浙江省重点企业技术创新团队专项遴选工作办公室制填写说明及要求一、填写前请认真学习关于加快推进创新团队建设的意见（浙委办200850号）、关于开展浙江省重点创新团队遴选工作的通知（浙组200913号）和关于开展首批浙江省重点企业技术创新团队推荐工作的通知（浙人社发20097号）。并根据文件中有关申报条件，按要求认真填写。二、本申报表电子文档请登陆浙江省人力资源和社会保障网（）选择“浙江省重点企业技术创新团队遴选公告”网页下载。三、本表用A4纸双面打印，字体采用五号宋体，于左侧加封面装订成册，并需提供W
2、ord电子文档。本表内有关栏目内容填写空间不够的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写。四、对本表内容或其他需要补充说明的，可另附页说明。五、申报单位除需提供申报表一式3份外，还需提供以下附件各1份：（一）会计师事务所出具的近3年企业年度资产负债表、利润表以及能够证明研发费用支出的报表。（二）获得国家、省级奖项和相关品牌荣誉称号的证明材料。（三）主持（参与）标准制定的证明材料。（四）获授权发明专利的证明材料。（五）团队研发产品在国际国内处于先进水平的证明材料。（六）其他证明创新团队成果和业绩的材料。附件材料用复印件上报，注明与原件核对无误，并加盖单位印章。附件应单独装订成册，版面大小与申请表相同
3、。五、所有材料评审结束后，不予退还。六、填表中如有不明之处，请咨询浙江省人力资源和社会保障厅人才处 刘家振联系电话：0571承 诺 书经核实，本表中所填数据准确，情况介绍与实际情况相符。本人及单位对所填的数据和情况介绍的真实性负责。企业法人代表（签字）：年 月 日团队带头人（签字）：年 月 日企业（盖章） 年 月 日一、企业情况1、企业基本信息企业名称企业法人所属行业 主营业务联系人联系电话传真地址邮编2、企业经营情况年度销售收入（万元）销售利润（万元）纳税总额（万元）资产总额（万元）资产负债率（%）总收入其中主导产品总利润其中主导产品2007年2008年2009年3、企业主导产品情况：主导产
4、品的名称2009年度简要描述主导产品中企业自主技术创新情况（包括所占比重、相关指标在行业中排名等）销售额（万元）利润（万元）市场占有率4、企业自主品牌创建情况（不超过10项）中国驰名商标： 个，中国名牌产品： 个，浙江名牌产品 个名称类别评定时间评定部门5、近年来主持（参与）制定标准情况（不超过10项）标准名称标准类型标准号主持或参与颁布年月制定或修订注：标准类型填写：国际、国家、行业6、近年来获授权发明专利及应用情况（不超过10项）已获授权专利： 项，其中发明专利： 项。年份专利名称授权国专利号专利应用情况产生的效益二、创新团队情况团队总人数核心成员数45岁及以下成员数1、团队基本情况：团队
5、形成背景，人员结构、专业情况，技术创新方向和主要内容，重点介绍团队在核心技术创新和重大成果转化中，对提高企业市场竞争力和赢利能力，及在行业和产业链中产生的重大影响和领先作用。2、创新团队带头人简介姓名性别出生年月毕业学校及专业学位/学历从事专业时间专业技术职务研究方向担任职务联系方式在行业内技术创新中的竞争优势及技术地位主要业绩科研和工作经历获得奖励和荣誉称号3、创新团队核心成员（不超过10人）姓名性别出生年月毕业学校/学历职称专业及研究方向在团队中的作用及主要业绩和成果注：核心团队成员是指企业中的学科或专业带头人、重点骨干，成员主要业绩和成果需要重点说明的可另附文字材料。4、近3年自主研发产
6、品（技术）情况（不超过10个）产品（技术）名称基本信息经济效益产品认证及获奖信息立项时间研发周期企业研发投入（万元）销售收入（万元）占企业年销售比例（%）利润（万元）市场占有率国内国际注：自主研发产品（技术）包括已完成的和正在研发（制）的产品(技术)。产品（技术）经济效益填近3年最佳情况。市场占有率如难以填写，可不作要求。5、近3年对外项目合作情况项目名称合作单位起止时间合作形式及企业经费投入情况产生的效益6、制度建设情况：团队业绩考核、薪酬分配、激励保障和人才培养等内部制度建设，以及技术智力引进吸收转让，自主知识产权保护等情况。7、拟开展的技术创新项目和预期目标：项目基本情况、创新特色和优势
7、、资金投入来源，预期创造的经济社会效益。三、企业在创新团队建设中的支撑保障情况企业研发投入情况年份研发经费投入（万元）研发经费占销售收入的比例（%）2007年2008年2009年企业创新平台建设情况（省级以上技术中心、工程中心、研发中心、实验室、博士后工作站等）企业技术创新硬件基础情况（科研设施、技术装备、实验条件等）为创新团队的技术创新活动提供配套支持服务的人才情况人数占企业职工数的比例专业技术人员其中：研发人员技能人才产品售后服务人员企业对外项目合作交流情况（国际合作、产学研合作项目、共建机构、基地等）注：专业技术人员：指企业直接从事（或参与）科技活动以及为科技活动提供直接服务的各类技术和管理工作人员。研发人员：指企业中直接从事基础研究、应用研究和试验发展三类科技活动的人员。技能人才：指企业中将创新团队研发成果产品化的技能人才。产品售后服务人员：指企业中为自主研发产品提供售后技术支持、服务等相关人员。 四、推荐评审意见（一）所在市或省级主管部门审核、推荐意见 （盖章） 年 月 日（二）省重点企业技术创新团队专家组评议意见 专家组负责人签字： 年 月 日（三）省重点企业技术创新团队评审委员会评审意见 评审委员会负责人签字： 年 月 日（四）省重点创新团队遴选工作小组意见 （盖章）年 月 日
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