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1、一内脏的一般构造1.中空性器官2.实质性器官二胸、腹部的标志线和腹部分区胸部标志线 1.前正中线 2.胸骨线 3.锁骨中线 4.胸骨旁线5.腋前、后线 6.腋中线 7.肩胛线 8.后正中线腹部分区 四分法 九分法l消化管 alimentary canall口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠和回肠)和大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管)等部。l临床上通常把十二指肠以上的部分称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。l消化腺 alimentary glandl口腔腺、肝、胰以及消化管壁内的许多小腺体（唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等）。1.口唇2.颊3.腭 palate 硬腭 软腭 腭
2、帆 腭垂 腭咽弓 腭舌弓 咽峡4、牙、牙 teeth(一一)牙的种类和排列牙的种类和排列 乳牙乳牙 20个，上、下颌各个，上、下颌各10个个 根据牙的形状和功能根据牙的形状和功能切牙切牙 尖牙尖牙 磨牙磨牙 乳乳中中切切牙牙乳乳尖尖牙牙第第二二乳乳磨磨牙牙乳乳侧侧切切牙牙第第一一乳乳磨磨牙牙 RL恒牙恒牙 共共32个，上、下颌各个，上、下颌各16个个 中中切切牙牙尖尖牙牙第第二二前前磨磨牙牙第第二二磨磨牙牙侧侧切切牙牙第第一一前前磨磨牙牙第第一一磨磨牙牙第第三三磨磨牙牙1 2 3 4 5 6 7 8II临床上，记录牙的位置临床上，记录牙的位置 6乳牙乳牙恒牙恒牙代表左上颌乳侧切牙代表左上颌乳侧
3、切牙代表右下颌第一恒磨牙代表右下颌第一恒磨牙RL(二)牙的形态牙冠 牙根 牙颈 牙冠腔牙根管 牙根尖孔牙髓(三)牙组织 牙质 釉质 牙骨质 (四)牙周组织 对牙起保护、固定和支持作用 牙冠牙龈牙颈牙根牙槽骨牙根尖孔牙骨质牙根管牙周膜牙髓牙冠腔牙质牙釉质牙周膜 牙槽骨 牙龈 5.舌 tongue舌的形态 舌体 舌根 舌尖 界沟 舌粘膜：舌背的粘膜上可见许多小突起，称舌乳头。l轮廓乳头l丝状乳头l菌状乳头l叶状乳头l舌系带 舌下阜：其上有下颌下腺管和舌下腺大管的共同开口。舌下襞：其深面藏有舌下腺。颏舌肌颏舌肌 两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌；单侧收缩可使舌尖
4、伸向对侧。单侧收缩可使舌尖伸向对侧。舌骨舌肌舌骨舌肌茎突舌肌茎突舌肌（三）舌肌（三）舌肌舌内肌舌内肌：纵肌、横肌和垂直肌：纵肌、横肌和垂直肌，收缩可改变舌的形状，收缩可改变舌的形状舌外肌：收缩可改变舌的位置舌外肌：收缩可改变舌的位置 颏舌肌颏舌肌舌下纵肌舌下纵肌舌垂直肌舌垂直肌舌横肌舌横肌舌上纵肌舌上纵肌舌粘膜舌粘膜舌骨舌骨6.唾液腺 salivary gland腮腺浅部 外耳道下方 深部 下颌支后内侧开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上。下颌下腺下颌体与二腹肌之间腺管开口于舌下阜。舌下腺舌下襞的深方腺管分大、小两种，大管开口于舌下阜，小管开口于舌下襞。1.咽的位置和形态2.咽的分部鼻咽口咽喉
5、咽3.内面结构 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽鼓管扁桃体 咽扁桃体 咽隐窝 腭扁桃体 咽淋巴环 会厌正中襞p88 梨状隐窝 梨状隐窝1.食管的形态和位置l食管是一前后扁平的肌性管状器官，位于第6颈椎体下缘平面与第11胸椎体下缘平面之间，分颈部、胸部和腹部3段，长约25cm。其上端与咽相接，下端与胃的贲门延续，前方借心包与左心房相邻，后方有胸主动脉、奇静脉、胸导管伴行。2.食管的狭窄部l3个狭窄处是食管内异物容易滞留的部位，亦是食管肿瘤的好发部位。1.胃的形态和分部l胃有前、后壁，上、下缘，入、出口，分4部。角切迹l胃的位置l一般情况下，胃在中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。1.
6、十二指肠：全长约25cm，围成“C”字形，包绕胰头。十二指肠分为以下4部：名名称称位置位置解剖特点解剖特点上 部幽门至肝门下，第1腰椎体右侧近幽门处为球部，粘膜光滑平坦，无环状襞，是溃疡好发部位降 部第13腰椎体右侧后内侧壁上有十二指肠纵襞，其下端形成十二指肠大乳头，为肝胰壶腹的开口。水平部横过第3腰椎体前方肠系膜上血管从其前方跨过升 部从水平部末端至第2腰椎体左侧参与形成十二指肠空肠曲（十二指肠悬韧带）名称位置管径管壁颜色环状襞淋巴滤泡空肠回肠腹腔左上部腹腔右下部较粗较细较厚较薄粉红色粉灰色高而密集低而稀疏孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡2.空肠和回肠：二者间无明确界限。一般是将空肠、回肠全长的近侧
7、2/5称空肠，远侧3/5称回肠。l大肠的主要特征（直肠、肛管和阑尾除外）：结肠带、结肠袋、肠脂垂1.盲肠：是大肠的起始部，位于右髂窝内，长约68cm。回肠末端向盲肠的开口，称为回盲口。此处肠壁内的环层肌增厚，并覆以粘膜而形成上、下两片半月形的皱襞，称为回盲瓣。此瓣既可以控制回肠内容物过快地进入盲肠，又可防止大肠内容物逆流回小肠。2.阑尾：是附于盲肠后内侧壁的一小段肠管，状似蚯蚓，一般长68cm。l阑尾根部的体表投影：通常以右髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处为代表，该点被称为麦氏点。兰氏点：左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处。l阑尾位置：回肠前位、回肠后位、盲肠后位、盲肠下位、盆位3.结
8、肠4.直肠l直肠横襞l直肠壶腹5.肛管l内面结构 肛柱 肛瓣 肛窦 肛直肠线 齿状线 肛梳 白线1.肝的形态 l肝略呈楔形，右端圆钝，左端窄薄，可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。2.肝的位置l肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分达左季肋区。肝的前面大部分被肋所掩盖，仅在腹上区的左、右肋弓之间，有一小部分露出于剑突之下，直接与腹前外侧壁接触。当腹上区和右季肋区遭到暴力冲击或肋骨骨折时，肝可能被损伤而破裂。3.肝外胆道系统l包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。胆囊：位于胆囊窝内，具有浓缩和贮存胆汁的作用。大体上近似梨形，分为底、体、颈3部。胆道：由从肝门出肝的肝左、右管合成肝总管，肝总管与胆囊管合成胆总管。胆囊三角 肝胰壶腹l胰是人体第2大消化腺，横位于胃后方的腹腔上部，相当于第1、2腰椎体水平。l胰分头、体、尾3部。l胰管自胰尾向胰头走行，沿途汇集各小叶的导管，最后与胆总管末端汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。有时在胰管上方有一副胰管，开口于十二指肠小乳头。
人体解剖学课件：消化系统
