心律失常病人的护理的论文

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1、心律失常病人的护理的论文心律失常病人的护理的论文 【摘要】心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与冲动次序的异常。按其发生原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 【关键词】心肌梗死心律失常护理 1.一般护理协助病人取舒适卧位，尽量防止左侧卧位，因左侧卧位时病人常能感觉到心脏的搏动而使不适感加重。发生严重心律失常时，病人可出现血压下降、休克。协助病人去枕平卧，抬高头部和下肢1520对无器质性心脏病的心律失常病人，饮食无特殊要求，给予普通饮食即可。对冠心病合并的心律失常，应给予低盐、低脂饮食。由于电解质紊乱引起的心律失常，应针对其具体情况给予不同的饮食。低血钾时，给予含钾高的

2、食物：柑橘类、香蕉等；高钾时，应限制含钾的食物。心律失常合并心衰时，应限制钠盐和水分的摄入，防止水、钠潴留加重心衰。防止食用刺激性饮料，如咖啡、浓茶、可乐，限制饮酒。保证食物中钾、镁、钙的摄入以维持体内电解质平衡，有利于预防心律失常的发生。 3.病症护理 心悸病症明显时，病人应卧床休息。因休息时，全身组织耗氧减少，可以减轻心脏负担，从而减慢心率。发热引起的窦性心动过速应积极给予物理降温，如温水擦浴、冰敷等。室上性心动过速，给予刺激迷走神经的方法终止发作，无效时遵医嘱及时给予药物治疗。 胸闷、心绞痛发作时，病人应停止原来的活动，卧床休息，以减少心肌的耗氧。遵医嘱及时用药，防止心室率过快或过慢。帮

3、助病人防止或消除紧张情绪，以防冠状动脉痉挛加重心绞痛。 头晕、抽搐、晕厥由于持续性室性心动过速所致者，立即遵医嘱用利多卡因静脉推注或施行同步直流电复律术。由于心室率过慢引起的阿一斯综合征，可立即用拳头尺侧以中等强度力量从205cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击13次，大局部病人能恢复心跳，无效者立即进行人工心肺复苏。发作抽搐、晕厥时，应注意保护病人平安，防止舌咬伤、坠床、呼吸道窒息等意外情况发生。 休克、心力衰竭休克时应重点注意：严密观察生命体征、尿量、皮肤等情况。注意保暖。 4.用药护理抗心律失常药物大局部具有致心律失常作用和其他副作用。用药时，应掌握用药剂量、时间和方法，浓度过高、速度过快

4、容易出现副作用；浓度太低、速度太慢又达不到最正确治疗效果，应严密观察，注意病人的个体差异。许多药物如利多卡因、胺碘酮、异丙肾上腺素、奎尼丁等应在监护或密切观察心电图的情况下使用。 5.心电监护适用于做心电监护的严重心律失常有：心室扑动与颤抖、室性心动过速、高度房室传导阻滞、窦性停搏或窦性静止。由于病人伴有严重血流动力学障碍，使其心、脑、肾血液供给骤然减少或停止，临床上常出现休克、晕厥、抽搐甚至猝死，如果及时发现、处理得当，可以挽救病人的生命。故应加强监护，将病人置于ccu病房或进行床旁心电监护。 6.心理护理大局部心律失常病人伴有器质性心脏病或其他疾病，病情反复发作，因疾病的长期折磨，病人和家属均有不同程度的心理压力，易产生消极、焦虑、抑郁、恐惧等不良心理。不良的情绪和心理既可以促使心律失常的发生，又影响疾病的康复，护士应具有爱心和同情心，以高度的责任感和业务水平取得病人的信任；以积极、乐观的心态帮助病人树立战胜疾病的信心；以良好的沟通技巧和广博的知识及时给病人以心理疏导，帮助病人克服不良情绪和心理，帮助家属调整心态。 参考文献 骆琼芳.98例心力衰竭的护理体会;华夏医学;1997年02期. 栗云雁,潘怀庆.不稳定型心绞痛的护理体会;长治医学院学报;2002年01期. 李志明.心律失常现代中医文献的整理与研究;北京中医药大学;2021年.