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1、股权出质设立（变更、注销）登记申请书敬 告1、申请人在填写本申请书前，可登陆深圳市红盾信息网（）参考企业注册分类指南和各类示范文本，也可到各注册大厅领取。2、申请人应当使用黑色钢笔、签字笔或毛笔工整填写有关内容和签名，除签名须由本人签署外，其他内容可以打印。3、申请人提交的文件、证件应当规范、清晰、洁净，应当使用A4纸。深圳市市场监督管理局：根据法律、法规等相关规定，现申请股权出质登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。 出质人签字（盖章） 质权人签字（盖章） 申请日期： 年 月 日
2、注：出质人和质权人是法人和其他组织的由其盖章，出质人和质权人是自然人的由其签字。深圳市市场监督管理局二一三年制提交文件目录项目文件、证件名称股权出质设 立1、申请人签字或者盖章的股权出质设立登记申请书（原件1份）（本表）2、指定代表或者共同委托代理人身份证明复印件（核对原件）（在本表上粘贴）3、记载有出质人姓名（名称）、出资额（万元）及其出资比例（%）的有限责任公司股东名册复印件（需加盖公司印章）或者股权托管机构出具的非上市股份公司股东名册（需加盖股权质押专用章）（原件1份）4、质权合同（原件1份）5、出质人、质权人的主体资格证明或者自然人身份证明复印件（出质人、质权人属于法人的加盖法人印章，
3、属于自然人的由本人签名）。属外国企业的，须提交经所在国家公证机关公证并经我国驻当地使、领馆认证的文件（原件1份）；属港、澳地区企业的，须提交经中国委托公证人认证的文件（原件1份），并分别经中国法律服务(香港)有限公司、中国法律服务(澳门)有限公司加盖转递专用章；属台湾地区企业的，须提交经当地公证机构公证并经广东省公证员协会核验的证明文件（原件1份）6、以外商投资的公司的股权出质的，提交原公司设立审批机关关于股权质押的批复（原件1份）7、国家工商行政管理总局要求提交的其他材料股权出质变 更1、申请人签字或者盖章的股权出质变更登记申请书（原件1份）（本表）2、指定代表或者共同委托代理人身份证明复印
4、件（核对原件）（在本表上粘贴）3、有关登记事项变更的证明文件。属于出质股权数额变更的，提交质权合同修正案或者补充合同；属于出质人、质权人姓名（名称）或者出质股权所在公司名称更改的，提交姓名或者名称更改的证明文件和更改后的主体资格证明或者自然人身份证明复印件4、以外商投资的公司的股权出质的，提交原公司设立审批机关审批文件（原件）5、国家工商行政管理总局要求提交的其他材料股权出质注 销1、申请人签字或者盖章的股权出质注销登记申请书（原件1份）（本表）2、指定代表或者共同委托代理人身份证明复印件（核对原件）（在本表上粘贴）3、质权人出具的解除质押的证明文件（原件1份）4、质权人的主体资格证明或者自然
5、人身份证明复印件（质权人属于法人的加盖法人印章，属于自然人的由本人签名）5、以外商投资的公司的股权出的，提交原公司设立审批机关关于股权解押的批复（原件1份）6、国家工商行政管理总局要求提交的其他材料 注：可在我局系统或由我局通过监察局共享系统查验到相关信息的，可无需提交；否则需提交纸质文件指定代表或者共同委托代理人证明（由企业填写）出质人： 质权人： 指定代表或者委托代理人： 电话： 委托事项： 指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限：1. 同意不同意修改文件材料的文字错误；2. 同意不同意修改有关表格的填写错误；（指定代表或者委托代理人身份证正面复印件粘贴处）（指定代表或者委托代理人身份证
6、反面复印件粘贴处）出质人签字（盖章） 质权人签字（盖章）年月日 年月日注：出质人和质权人是法人和其他组织的由其盖章，出质人和质权人是自然人的由其签字。股权出质设立登记申请书（出质设立填写）登 记 事 项股权所在公司名称股权所在公司注册号出质人姓名(名称) 质权人姓名(名称) 出质股权数额万元/万股 股权比例申报事项被担保债权数额 万元股权类型有限公司股权 股份公司股权出质人类型企业 自然人 其他质权人类型银行 非银行金融机构 自然人 其他申请人声明出质人已对上述股权作必要审查，并自愿接受其作为出质标的。申请人申请股权出质登记，已阅知下列内容：1.申请人应当对申请材料的真实性、质权合同的合法性有
7、效性负责。2.出质股权所在公司为有限责任公司或者股权未在证券登记结算机构登记的股份有限公司。3.出质股权应当是依法可以转让的股权，且权能完整，在此之前未设置质押，未被人民法院依法冻结。4.出质股权所在公司为有限责任公司的，公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。5.股份公司不得接受本公司的股票作为质押权的标的。6.公司为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对担保的总额及单项担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须
8、经股东会或者股东大会决议。因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。出质人签字（盖章） 质权人签字（盖章） 年 月 日 年 月 日股权出质变更登记申请书（出质变更填写）变更事项原登记内容申请变更登记内容登 记 事 项股权所在公司名称股权所在公司注册号出质人姓名（名称）及证照号码：质权人姓名（名称）及证照号码：出质股权数额 万元/万股股权比例 万元/万股股权比例申报事项被担保债权数额万元申请人声明出质人已对上述股权作必要审查，并自愿接受其作为出质标的。申请人申请股权出质登记，已阅知下列内容：1.申请人应当对申请材料的真实性、质权合同的合法性
9、有效性负责。2.出质股权所在公司为有限责任公司或者股权未在证券登记结算机构登记的股份有限公司。3.出质股权应当是依法可以转让的股权，且权能完整，未被人民法院依法冻结。4.出质股权所在公司为有限责任公司的，公司应当将股东的姓名或者名称及其出资额向公司登记机关登记；登记事项发生变更的，应当办理变更登记。未经登记或者变更登记的，不得对抗第三人。5.股份公司不得接受本公司的股票作为质押权的标的。6.公司为他人提供担保，依照公司章程的规定，由董事会或者股东会、股东大会决议；公司章程对担保的总额及单项担保的数额有限额规定的，不得超过规定的限额。公司为公司股东或者实际控制人提供担保的，必须经股东会或者股东大会决议。因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的经济纠纷和法律责任，由申请人负责。出质人签字（盖章） 质权人签字（盖章）年 月 日 年 月 日股权出质注销登记申请书（出质注销填写）股权所在公司名称股权所在公司注册号出质人姓名(名称) 质权人姓名(名称) 出质股权数额 万元/万股 股权比例注销原因1、主债权消灭；2、质权实现；3、质权人放弃质权；4、法律规定的其他情形导致质权消灭。注：注销原因在备选项前上划“”。申请人声明申请人自愿提出股权出质注销登记申请，并对提交材料的真实性、有效性负责。出质人签字（盖章） 质权人签字（盖章） 年 月 日 年 月 日
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