膝关节检查法

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1、膝关节检查法膝关节的组成 膝部由股骨、髌骨、胫骨、腓骨构成。腓骨不参与膝关节。膝的外形像一个象头。额部是髌骨，鼻是髌腱，眼是脂肪垫，牙是两侧的关节隙，耳是股四头肌的内外侧头。膝关节解剖 膝关节的范围膝的韧带膝半月板膝的滑囊 1、髌前滑囊 2、髌腱下滑囊 3、胫骨粗隆腱下滑囊 4、胫骨粗隆皮下滑囊 5、内侧副韧带下滑囊 6、外侧副韧带下滑囊 7、腓肠肌下滑囊 8、鹅足下滑囊膝部的神经血管膝关节的运动 膝关节的运动主要是屈伸 曲：由股二头肌及半腱、半膜肌、腓肠肌完成 伸：主要由股四头肌负担，伸的最后15度是股四头肌的内侧头负责完成。膝伤病较重者都由股四头肌内侧头萎缩。膝的屈伸过程中还有微小的旋转运

2、动。髌骨的运动轨迹膝关节的临床检查膝关节活动度畸形畸形二分髌骨股四头肌萎缩滑囊关节积液浮髌试验积液诱发试验积液诱发试验积液诱发试验髌前滑囊炎髌前滑囊炎Popliteal cyst（掴窝囊肿）半月板囊肿髌骨软骨损伤压髌试验磨髌试验髌缘指压痛股四头肌收缩试验髌骨脱位Q角 一般大于20度为异常 角增加5度，髌股关节间压力增加50%。恐惧试验髌骨与周围组织的联系髌骨支持带的检查Grasshopper eye直腿抬高及抗阻试验伸膝抗阻试验单足半蹲试验推髌抗阻试验跳跃膝胫骨结节骨骺炎髌腱腱围炎半月板损伤凸过伸痛及过屈痛K.S.摇摆麦氏征麦氏征麦氏征Apley 研磨试验弹拨感重力试验ACL损伤Lachman 试验Lachman 试验前抽屉试验前抽屉试验Lachman 试验和前抽屉试验Pivot 试验PCL损伤PCL损伤后抽屉试验胫骨结节塌陷胫骨结节塌陷外侧副韧带损伤外侧副韧带检查外侧副韧带检查外侧副韧带检查内侧副韧带损伤内侧副韧带损伤内侧副韧带解剖外搬试验关节镜检查Thank you!