全脊柱整块切除技术治疗侵袭性脊柱血管瘤(清晰详实课件

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1、1优质医学，大大减少脊柱肿瘤的局部复发率，同时，也对脊柱肿瘤的治疗提供了一个更具有挑战性的手术方法。2优质医学3优质医学4优质医学TES的手术挑战与突破的手术挑战与突破n全椎体整块切除使患者预后及生活质量得到显著的改善。n但是脊柱肿瘤部位深、解剖结构复杂、手术难度大，肿瘤的切除常存在一定的危险，开展全椎体整块切除必须小心谨慎。5优质医学TES近年来国内开始起步近年来国内开始起步6优质医学手术适应症：脊柱原发肿瘤及单发转移癌 适应证遵循的标准：没有扩散或侵入到临近的内脏器官。外观较小且没有与腔静脉动脉粘连。没有多发性转移。TES的手术适应证的手术适应证7优质医学椎体血管瘤的分类椎体血管瘤的分类

2、Laredo 分类：无症状性血管瘤 侵袭性或压迫性血管瘤侵袭性或压迫性血管瘤 症状性血管瘤 病理分型：（1）海绵状血管瘤 （2）毛细血管瘤 （3）蔓状血管瘤 （4）混合性血管瘤 8优质医学椎体血管瘤的治疗现状椎体血管瘤的治疗现状 n开放性手术n经皮椎体成形术n放射治疗n病灶内无水酒精注射n血管栓塞 9优质医学全脊柱整块切除手术操作流程全脊柱整块切除手术操作流程 n全脊椎整块切除术技术的施行分为两步进行。n一是椎体后部结构的整块切除，n二是前、中柱的整块切除。10优质医学11优质医学12优质医学13优质医学14优质医学15优质医学 16优质医学 17优质医学18优质医学19优质医学20优质医学21优质医学22优质医学23优质医学24优质医学25优质医学26优质医学27优质医学28优质医学29优质医学30优质医学31优质医学32优质医学33优质医学34优质医学35优质医学 36优质医学37优质医学