高血压的健康宣教(彩色版)ppt课件

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1、高血压高血压 高血压定义高血压定义 发生的原因发生的原因 一般的表现一般的表现 一般的检查一般的检查 接受的治疗接受的治疗 饮食原则（一）饮食原则（一）饮食原则（二）饮食原则（二）饮食原则（三）饮食原则（三）劳逸结合劳逸结合注意心血管保健注意心血管保健保持大便通畅保持大便通畅 随访随访何为高血压何为高血压 高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。即在非药物状态下，收缩合征，是最常见的心血管疾病。即在非药物状态下，收缩压压140 mmHg和（或）舒张压和（或）舒张压90 mmHg。轻度高血压轻度高血压(I级级)14015

2、9/9099 mmHg中度高血压中度高血压(II级级)160179/100109 mmHg重度高血压重度高血压(III级级)收缩压收缩压180/舒张压舒张压110 mmHg单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 收缩压收缩压140/舒张压舒张压90 mmHg发生的原因发生的原因目前尚不十分明确，但实践及已有的研究资料表明目前尚不十分明确，但实践及已有的研究资料表明与以下因素有关：与以下因素有关：1 遗传因素遗传因素 常见有家族性发病的情况。常见有家族性发病的情况。2 精神应激精神应激 长期从事精神高度集中的脑力劳长期从事精神高度集中的脑力劳动或精神过度紧张的工作。动或精神过度紧张的工作。3 饮食因素

3、饮食因素 如长期高盐高脂饮食及大量吸烟、如长期高盐高脂饮食及大量吸烟、酗酒。酗酒。4 环境因素环境因素 如城市居民高血压患病高于农村。如城市居民高血压患病高于农村。5 内分泌因素内分泌因素 如肥胖病患者等等。如肥胖病患者等等。一般表现为：一般表现为：早期常表现为血压升高和神经系统功能失早期常表现为血压升高和神经系统功能失调症状，如头晕、眼花、头痛、头胀、心调症状，如头晕、眼花、头痛、头胀、心悸、失眠、乏力等，后期表现为心、脑、悸、失眠、乏力等，后期表现为心、脑、肾等重要器官发生器质性损害和功能性障肾等重要器官发生器质性损害和功能性障碍，如左心室肥厚或扩大（最终导致心力碍，如左心室肥厚或扩大（最

4、终导致心力衰竭）、脑出血、等。衰竭）、脑出血、等。一般会接受的检查：一般会接受的检查：为明确病因，了解心、脑、肾等重要脏器为明确病因，了解心、脑、肾等重要脏器的功能状况，一般需做如下检查：胸片、的功能状况，一般需做如下检查：胸片、肾、肾上腺、颈动脉肾、肾上腺、颈动脉B超，心电图、心超、超，心电图、心超、血粘度，肾功能，动态血压、眼底检查等血粘度，肾功能，动态血压、眼底检查等。将会接受的治疗：将会接受的治疗：高血压不易根治，故须长期治疗，使血压维持在接近正常水平，以高血压不易根治，故须长期治疗，使血压维持在接近正常水平，以免引起严重的心、脑、肾并发症如冠心病、脑出血等，高血压的治疗免引起严重的心

5、、脑、肾并发症如冠心病、脑出血等，高血压的治疗分非药物性治疗和降压治疗。分非药物性治疗和降压治疗。非药物性治疗有：非药物性治疗有：1.减轻体重；减轻体重；2.控制饮食；主要控制热量、食盐控制饮食；主要控制热量、食盐、动物脂肪的摄入；、动物脂肪的摄入；3.体育疗法，可选用打太极拳、练气功、做体操体育疗法，可选用打太极拳、练气功、做体操、慢跑等；、慢跑等；4.精神心理疗法，心理训练、音乐治疗、松弛疗法，睡眠精神心理疗法，心理训练、音乐治疗、松弛疗法，睡眠疗法等。疗法等。降压药治疗：降压药治疗：高血压病的药物治疗是长期的，为保持血压稳定，高血压病的药物治疗是长期的，为保持血压稳定，应终身服药，应根据

6、医嘱合理用药，剂量要准确、时间要固定，不可应终身服药，应根据医嘱合理用药，剂量要准确、时间要固定，不可擅自改动，治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量，如降压、利尿药应擅自改动，治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量，如降压、利尿药应在早饭后服用，老年病人服降压药后最好先平卧片刻，改变体位要慢在早饭后服用，老年病人服降压药后最好先平卧片刻，改变体位要慢，以免发生体位性低血压，服降压药不可突然停药，以免出现血压反，以免发生体位性低血压，服降压药不可突然停药，以免出现血压反跳现象。跳现象。服药期间应观测血压变化，降压药有：络活喜片、卡托普利片、氢氯服药期间应观测血压变化，降压药有：络活喜片、卡托普利片、氢氯噻

7、嗪、硝苯地平、等噻嗪、硝苯地平、等饮食原则（饮食原则（一一）低盐低脂低糖多纤维低盐低脂低糖多纤维,戒烟限酒（戒烟限酒（男性每日饮酒不超过男性每日饮酒不超过 （酒精）酒精），女性和低体重者不超过女性和低体重者不超过 ）忌辛辣忌辛辣,如如苋菜、菠菜、甘薯、土豆、荸荠、慈菇、香苋菜、菠菜、甘薯、土豆、荸荠、慈菇、香菇、冬菇、蘑菇、豌豆、蚕豆和毛豆等蔬菜；香蕉、鲜菇、冬菇、蘑菇、豌豆、蚕豆和毛豆等蔬菜；香蕉、鲜枣、柑橘及橄榄等水果枣、柑橘及橄榄等水果,谷类如小米、玉米、荞麦面、高谷类如小米、玉米、荞麦面、高粱面；豆类如黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆、豇豆、豆腐。粱面；豆类如黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆、豇豆、豆腐。

8、食量以不使体重超重为度食量以不使体重超重为度。低盐，指的是低钠饮食，包。低盐，指的是低钠饮食，包括括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日食盐量限每日食盐量限制在制在6克以下克以下（包括酱油含量）。包括酱油含量）。如果有耳鸣、如果有耳鸣、眩晕眩晕、浮、浮肿的高血压病人，食盐应严格控制，每日限制在肿的高血压病人，食盐应严格控制，每日限制在2克以下克以下，或不用食盐，用，或不用食盐，用10cc酱油代替（酱油代替（1汤匙为汤匙为15cc）。）。饮食原则（饮食原则（二二 ）高血压患者宜多吃含钾含镁、含高血压患者宜多吃含钾含镁、含碘和锌碘和锌多的食物，多的食物，因为这因

9、为这类微量元素，有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功类微量元素，有降压和保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。含钾高的食物：柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰能。含钾高的食物：柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽类、鱼和瘦肉含钾菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。量也高。含镁高的食物：各种干豆类及鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等含镁高的食物：各种干豆类及鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等。含碘高的食物：海产品类、海带、紫菜等。含碘高的食物：海产品类、海带、紫菜等。含锌高的食物：瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等。含锌高的食物：瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等。其

10、它谷类的原粮含锌也高，但含植酸高，要经发酵制作后其它谷类的原粮含锌也高，但含植酸高，要经发酵制作后，才可以吸收利用（像蒸玉米面馒头、蒸发糕、江米酒、，才可以吸收利用（像蒸玉米面馒头、蒸发糕、江米酒、芝麻酱等可以食用。）芝麻酱等可以食用。）平日里还可平日里还可选用这选用这些具降压降脂作些具降压降脂作用的食物，如用的食物，如牛奶、芹菜（特别是叶）、洋葱、大蒜、牛奶、芹菜（特别是叶）、洋葱、大蒜、黑木耳、香菇、茶叶、生姜、蜂蜜等等；水果有西瓜、黑木耳、香菇、茶叶、生姜、蜂蜜等等；水果有西瓜、香蕉、柿子、山楂。香蕉、柿子、山楂。饮食原则（饮食原则（三三）注意多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，

11、注意多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱，多食用蔬菜，多以豆制不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱，多食用蔬菜，多以豆制品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质，主食配合一些粗品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质，主食配合一些粗粮如燕麦等粗细粮相结合为宜。粮如燕麦等粗细粮相结合为宜。另外要注意，每日要饮适量温开水（最好清晨喝一杯白开水），有另外要注意，每日要饮适量温开水（最好清晨喝一杯白开水），有调节调节血液血液黏度的作用，可以净化血液，又能通大便。同时应注意黏度的作用，可以净化血液，又能通大便。同时应注意“平衡膳食平衡膳食”，即成酸或成碱的食物都应有（荤素搭配）。，即成酸或成碱的食物都应

12、有（荤素搭配）。饮食制度方面：要有规律性，食勿过饱，晚餐饮食要清淡易于消化饮食制度方面：要有规律性，食勿过饱，晚餐饮食要清淡易于消化。不饮酒，不吸烟。心情要轻松愉快。不饮酒，不吸烟。心情要轻松愉快。其他方面：像深色叶菜含大量维生素其他方面：像深色叶菜含大量维生素A、B、C及微量元素钙、镁。及微量元素钙、镁。又如：水果及黄瓜、西红柿等可以生吃，可用于降体重膳食，对高又如：水果及黄瓜、西红柿等可以生吃，可用于降体重膳食，对高血压病人有好处。血压病人有好处。总之，高血压病人的饮食，应是低盐，有适量蛋白质，有丰富维生总之，高血压病人的饮食，应是低盐，有适量蛋白质，有丰富维生素，低胆固醇及适量微量元素等

13、素，低胆固醇及适量微量元素等劳逸结合劳逸结合高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意意劳逸结合劳逸结合，保证，保证充足睡眠充足睡眠，避免过度精避免过度精神紧张神紧张，防止体力过劳防止体力过劳。进行适当的体育。进行适当的体育锻炼，如锻炼，如散步、体操、太极拳、气功散步、体操、太极拳、气功等。等。血压显著升高，症状多或有并发症的患者血压显著升高，症状多或有并发症的患者，应根据病情和工作性质，适当减轻工作，应根据病情和工作性质，适当减轻工作加强休息。高血压患者的锻炼方法要量力加强休息。高血压患者的锻炼方法要量力而行而行,因人而易因人而易,选择合适的运动项目。选择

14、合适的运动项目。动作动作切勿过猛，不宜参加冬泳切勿过猛，不宜参加冬泳，宜作如下运动，宜作如下运动：散步散步各种高血压患者均可采用。作各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行较长时间的步行后，舒张压后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。可明显下降，症状也可随之改善。散步可在散步可在早晨、黄昏或临睡早晨、黄昏或临睡前前进行，时间一般为进行，时间一般为1550分钟分钟，每天每天12次次，速度可按每人，速度可按每人身体状况而定。到户外身体状况而定。到户外空气新鲜空气新鲜的地方去散步，对防治高血压的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。是简单易行的运动方法。慢跑或长跑慢跑或长跑 慢跑和长跑的慢

15、跑和长跑的运动量比散步大运动量比散步大，适用于轻症患者。，适用于轻症患者。跑步时间可由少逐渐增多，以跑步时间可由少逐渐增多，以1530分钟分钟为宜。为宜。速度要慢速度要慢，不，不要快跑。要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。太极拳太极拳 适用于适用于各期各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。作用。注意心血管保健注意心血管保健心血管保健应注意的心血管保健应注意的“3个半分钟个半分钟”和和“3个半小时个半小时”。“3个半分钟个半分钟”就是就是夜间夜间醒来先静卧半分钟，再坐起半分钟，再双醒来先静卧半分钟，再坐起半分钟

16、，再双下肢下垂半分钟下肢下垂半分钟，然后下地活动，就可避然后下地活动，就可避免心肌缺血的危险。免心肌缺血的危险。“3个半小时个半小时”是是每天每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时午午睡半小时。有研究表明，人体。有研究表明，人体24小时小时血压呈双峰一谷，中午午睡能使波谷更深血压呈双峰一谷，中午午睡能使波谷更深更宽，有助于缓解心脏及血管压力。更宽，有助于缓解心脏及血管压力。保持大便通畅保持大便通畅 排便时避免用力过度，多饮水，多吃蔬菜排便时避免用力过度，多饮水，多吃蔬菜、水果，养成定时排便的习惯，适当予腹、水果，养成定时排便的习惯，适当予腹部顺时针按摩，必要时可用开塞露塞。部顺时针按摩，必要时可用开塞露塞。随访加强随访，定时监测血加强随访，定时监测血压，若血压升高或出压，若血压升高或出现头昏眼花、心悸等现头昏眼花、心悸等症状时应及时就医。症状时应及时就医。陈思嘉陈思嘉