第二章运动系统

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1、第二章第二章 运动系统运动系统第一节第一节 骨骼骨骼第二节第二节 骨骼肌骨骼肌第一节第一节 骨骼骨骼一、骨一、骨二、骨连结二、骨连结三、全身骨的分布概况与特征三、全身骨的分布概况与特征一、骨一、骨（一）骨的形态（一）骨的形态（二）骨的构造（二）骨的构造（三）骨的显微结构（三）骨的显微结构（四）骨的化学成分和性质（四）骨的化学成分和性质（五）骨的发生和生长（五）骨的发生和生长（一）骨的形态（一）骨的形态1、长骨、长骨Long Bonesl骨干骨干、骨骺骨骺、骨髓腔骨髓腔l分布于四肢，支持和杠杆作用。分布于四肢，支持和杠杆作用。2、短骨、短骨Short Bonesl立方体，分布于既能承受压力又能活

2、动的部位立方体，分布于既能承受压力又能活动的部位3、扁骨、扁骨Flat Bones4、不规则骨、不规则骨Irregular Bonesl含气骨含气骨5、籽骨、籽骨Round Or Sesamoid Bonesl出现于肌腱与关节间出现于肌腱与关节间部分形态术语部分形态术语骨的表面因受肌肉牵拉、血管神经的走行和骨的表面因受肌肉牵拉、血管神经的走行和贯穿及与周围脏器毗邻而产生一定的形态并贯穿及与周围脏器毗邻而产生一定的形态并赋以特定的名称。赋以特定的名称。1.突起：突，棘，隆起，粗隆，结节和小结，突起：突，棘，隆起，粗隆，结节和小结，嵴，线。嵴，线。2.凹陷：窝，凹或小凹，沟，压迹凹陷：窝，凹或小凹

3、，沟，压迹3.空腔：腔、窦或房，小房，管或道，口或空腔：腔、窦或房，小房，管或道，口或孔，裂孔。孔，裂孔。4.膨大：头或小头，颈，髁，上髁。膨大：头或小头，颈，髁，上髁。5.面，缘，切迹。面，缘，切迹。（二）骨的（二）骨的构造构造一块骨是一一块骨是一个 器 官，个 器 官，由 骨 膜、由 骨 膜、骨 质、骨骨 质、骨髓及神经、髓及神经、血 管 等 构血 管 等 构成。成。1 1、骨膜骨膜骨外膜骨外膜periosteum：由致密结缔组织构：由致密结缔组织构成，含有丰富的血管和神经，营养作成，含有丰富的血管和神经，营养作用；用；骨内膜骨内膜endosteum：扁平上皮，位于扁平上皮，位于骨髓腔面及

4、松质骨腔隙；骨髓腔面及松质骨腔隙；骨外膜内层和骨内膜含有成骨细胞。骨外膜内层和骨内膜含有成骨细胞。2 2、骨质骨质v骨密质骨密质compact bone：坚硬，由排列坚硬，由排列紧密、规律的骨板组成，抗压、抗扭曲力紧密、规律的骨板组成，抗压、抗扭曲力强。强。v骨松质骨松质spongy bone：结构疏松，呈蜂结构疏松，呈蜂窝（海绵）状，由交织成网的杆状或片状窝（海绵）状，由交织成网的杆状或片状的骨小梁构成，排列方向与压力传递方向的骨小梁构成，排列方向与压力传递方向一致，既减轻了重量，又有最大的坚固性。一致，既减轻了重量，又有最大的坚固性。3 3、骨髓、骨髓bone marrowbone mar

5、row充填于骨髓腔和骨松质的网眼内，充填于骨髓腔和骨松质的网眼内，由多种类型的细胞和网状结缔组织由多种类型的细胞和网状结缔组织构成，并有丰富的血管。构成，并有丰富的血管。红骨髓红骨髓黄骨髓（脂肪组织）。黄骨髓（脂肪组织）。骨髓干细胞与基因治疗骨髓干细胞与基因治疗骨髓穿刺术骨髓穿刺术（三）骨的显微结构（三）骨的显微结构骨组织和软骨组织均属于具有支持和骨组织和软骨组织均属于具有支持和保护作用的结缔组织，其基质呈固保护作用的结缔组织，其基质呈固体状态，细胞埋藏在基质中，具有体状态，细胞埋藏在基质中，具有一定的形状和强大的坚韧性和弹性。一定的形状和强大的坚韧性和弹性。根据基质是否钙化分为根据基质是否钙

6、化分为骨组织骨组织bone和和软骨组织软骨组织cartilage。1 1、软骨组织、软骨组织由由软骨细胞软骨细胞chondrocytes和凝胶样和凝胶样基质基质及及纤维纤维组成。组成。l细胞位于软骨陷窝内；基质丰富，含细胞位于软骨陷窝内；基质丰富，含水量高，化学成分为蛋白多糖；坚韧水量高，化学成分为蛋白多糖；坚韧有弹性；内无血管，由软骨膜内的血有弹性；内无血管，由软骨膜内的血管供应营养；主要以糖酵解方式获得管供应营养；主要以糖酵解方式获得能量。能量。分类分类根据间质中纤维的不同，分三类：根据间质中纤维的不同，分三类：l透明软骨透明软骨l弹性软骨弹性软骨l纤维软骨纤维软骨1 1）透明软骨）透明软

7、骨hyaline cartilagehyaline cartilage淡蓝色，半透明；胶原纤维少。淡蓝色，半透明；胶原纤维少。分布于鼻、肋软骨、气管环、喉、关分布于鼻、肋软骨、气管环、喉、关节软骨及软骨成骨。节软骨及软骨成骨。2）弹性软骨弹性软骨elastic cartilage：略显：略显黄色，不透明，具弹性，含弹性纤黄色，不透明，具弹性，含弹性纤维。分布于耳廓、会厌软骨等处。维。分布于耳廓、会厌软骨等处。3）纤维软骨纤维软骨fibrocartilage：乳白色，：乳白色，不透明，胶原纤维多成束。椎间盘、不透明，胶原纤维多成束。椎间盘、耻骨联合。耻骨联合。2 2、骨组织、骨组织最坚硬的结缔组

8、织，由骨细胞、纤最坚硬的结缔组织，由骨细胞、纤维和基质组成。维和基质组成。1 1）细胞）细胞v骨原细胞骨原细胞osteogenic cell：小，骨组织的干：小，骨组织的干细胞；骨外膜、骨内膜；可分化为骨细胞。细胞；骨外膜、骨内膜；可分化为骨细胞。v骨细胞骨细胞osteocyte：小，具突起；骨板间、：小，具突起；骨板间、内，骨陷窝，分泌纤维和基质。内，骨陷窝，分泌纤维和基质。v成骨细胞成骨细胞osteoblast：大，骨质表面，分泌：大，骨质表面，分泌有机成分，促使骨质钙化。有机成分，促使骨质钙化。v破骨细胞破骨细胞osteoclast：大，多核细胞，由单：大，多核细胞，由单核细胞融合而成，

9、溶解、吸收骨质。核细胞融合而成，溶解、吸收骨质。2 2）间质）间质有机成分：大量的胶原纤维和少量有机成分：大量的胶原纤维和少量凝胶状基质；凝胶状基质；无机成分：钙盐（羟基磷灰石结无机成分：钙盐（羟基磷灰石结晶）。晶）。骨（密）质结构常呈板层状，构成骨（密）质结构常呈板层状，构成骨板（同层内纤维相互平行，邻层骨板（同层内纤维相互平行，邻层垂直，似胶合板）。垂直，似胶合板）。（四）骨的化学成分和性质（四）骨的化学成分和性质无机物：无机物：/钙盐、坚硬钙盐、坚硬有机物：有机物：/胶原、柔韧胶原、柔韧骨的可塑性：骨的化学成分和性质骨的可塑性：骨的化学成分和性质随年龄的增长而变化。随年龄的增长而变化。l

10、骨质疏松（骨质疏松（Osteoporosis）（五）骨的发生和生长（五）骨的发生和生长骨的发生：胚胎期的中胚层间充质骨原骨的发生：胚胎期的中胚层间充质骨原细胞，发生过程有两种方式：细胞，发生过程有两种方式：膜内成骨膜内成骨intramembranous ossification，主要见于颅骨的某些扁骨。主要见于颅骨的某些扁骨。软骨成骨软骨成骨endochondral ossification，如，如躯干骨和四肢骨等。躯干骨和四肢骨等。影响骨生长的因素影响骨生长的因素内因：遗传、激素（生长激素、甲内因：遗传、激素（生长激素、甲状腺激素、性激素）状腺激素、性激素）外因：营养（骨损伤的恢复比软骨外因

11、：营养（骨损伤的恢复比软骨快）、光照、维生素、运动量。快）、光照、维生素、运动量。锶锶Sr 骨癌、白血病。骨癌、白血病。二、骨连结二、骨连结JointsJoints骨与骨之间的连结装置称为骨连结。骨与骨之间的连结装置称为骨连结。分类分类lImmovable（synarthrotic）不动关节不动关节、slightly movable（amphiarthrotic）微微动关节动关节、freely movable（diarthrotic）动关节动关节l直接连结直接连结/纤维连结纤维连结、间接连结间接连结/滑膜关节滑膜关节（一）纤维连结（一）纤维连结Fibrous joint两骨间借纤维结缔组织、软

12、骨或骨相连两骨间借纤维结缔组织、软骨或骨相连结，无腔隙，活动范围小或不活动，直结，无腔隙，活动范围小或不活动，直接连结。接连结。lSyndesmosis韧带连结韧带连结：骨间韧带，例：椎弓：骨间韧带，例：椎弓之间的连结；微动关节之间的连结；微动关节lSuture骨缝骨缝；不动关节；不动关节lCartilaginous joint软骨连结软骨连结，例：椎间盘、耻，例：椎间盘、耻骨联合以及第一胸肋连结骨联合以及第一胸肋连结lGomphosis嵌和连结嵌和连结，例：牙齿（非骨），例：牙齿（非骨）（二）滑膜关节（二）滑膜关节Synovial joint简称关节简称关节articular，两骨之间借膜性

13、囊两骨之间借膜性囊互相连结，有腔隙，互相连结，有腔隙，活动范围大；间接活动范围大；间接连结。连结。关节的基本结构包关节的基本结构包括关节面、关节囊、括关节面、关节囊、关节腔关节腔1 1、关节面、关节面surfacesurface相邻两骨的接触面，多为一凸一凹相邻两骨的接触面，多为一凸一凹（关节头、关节窝）（关节头、关节窝）关节软骨使关节面的接触更适合，关节软骨使关节面的接触更适合，并可减少摩擦和缓冲撞击。并可减少摩擦和缓冲撞击。关节软骨内无血管、神经，营养由关节软骨内无血管、神经，营养由滑液和关节囊周围的血管供应。滑液和关节囊周围的血管供应。2 2、关节囊、关节囊capsulecapsule由

14、结缔组织构成的膜性囊。由结缔组织构成的膜性囊。外层纤维膜，厚而坚韧，由致密结缔组外层纤维膜，厚而坚韧，由致密结缔组织构成，血管和神经丰富，可加强骨间织构成，血管和神经丰富，可加强骨间的连结和制止关节过度运动的连结和制止关节过度运动内层为滑膜，薄而柔软，由疏松结缔组内层为滑膜，薄而柔软，由疏松结缔组织构成，可分泌滑液，增加润滑，减少织构成，可分泌滑液，增加润滑，减少摩擦。摩擦。3 3、关节腔、关节腔cavitycavity由关节囊围成的腔由关节囊围成的腔含少量滑液，营养和润滑关节软骨含少量滑液，营养和润滑关节软骨关节腔内为负压，有利于维持关节关节腔内为负压，有利于维持关节的稳固。的稳固。关节的辅

15、助结构关节的辅助结构韧带韧带ligaments关节盘关节盘articular disc关节唇关节唇articular labrum关节面、关节腔、滑膜和关节内的关节面、关节腔、滑膜和关节内的滑液都是维持关节灵活性的因素；滑液都是维持关节灵活性的因素；关节囊、韧带、关节唇及关节腔内关节囊、韧带、关节唇及关节腔内的负压则是保证关节稳固性的要素。的负压则是保证关节稳固性的要素。关节的运动关节的运动包括屈、伸、旋内、旋外、内收、包括屈、伸、旋内、旋外、内收、外展、内翻、外翻、环转等。外展、内翻、外翻、环转等。脱臼（关节脱位）脱臼（关节脱位）因外力或其它原因造成关节各骨因外力或其它原因造成关节各骨的关节

16、面失去正常的对合关系。的关节面失去正常的对合关系。最易发生脱位的关节是肘关节，最易发生脱位的关节是肘关节，其次是肩及髋关节。其次是肩及髋关节。手法复位和手术切开复位手法复位和手术切开复位 三、全身骨的分布三、全身骨的分布概况与特征概况与特征颅骨颅骨躯干骨躯干骨四肢骨四肢骨206?牙齿？（一）颅骨（一）颅骨脑颅：脑颅：额骨额骨1、枕骨、枕骨1、蝶骨、蝶骨1、筛骨、筛骨1、顶骨顶骨2、颞骨、颞骨2 面颅：面颅：上颌骨上颌骨2、颧骨、颧骨2、腭骨、腭骨2、鼻骨、鼻骨2、泪骨泪骨2、下鼻甲骨、下鼻甲骨2、下颌骨、下颌骨1、犁骨、犁骨1、舌骨舌骨1听小骨：锤骨听小骨：锤骨2、砧骨、砧骨2、镫骨、镫骨2听

17、听小小骨骨鼻腔：上壁（筛骨筛板、蝶骨体）、下鼻腔：上壁（筛骨筛板、蝶骨体）、下壁（硬腭）、内侧壁（筛骨垂直板、犁壁（硬腭）、内侧壁（筛骨垂直板、犁骨）、外侧壁（筛骨、下鼻甲骨）骨）、外侧壁（筛骨、下鼻甲骨）鼻旁窦：额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦鼻旁窦：额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦骨性口腔：上颌骨、腭骨、下颌骨围成。骨性口腔：上颌骨、腭骨、下颌骨围成。新生儿颅的特征及生后的变化新生儿颅的特征及生后的变化新生儿颅顶各骨之间留有间隙，由结缔新生儿颅顶各骨之间留有间隙，由结缔组织膜所封闭，称为囱。组织膜所封闭，称为囱。前囱（额囱）：在矢状缝与冠状缝相交前囱（额囱）：在矢状缝与冠状缝相交处，呈菱形，在一岁半左右前

18、囱逐渐骨处，呈菱形，在一岁半左右前囱逐渐骨化闭合。化闭合。后囱（枕囱）：在矢状缝和人字缝相交后囱（枕囱）：在矢状缝和人字缝相交处，三角形，在生后三个月左右即闭合。处，三角形，在生后三个月左右即闭合。（二）躯干骨（二）躯干骨椎骨椎骨脊柱脊柱胸骨胸骨肋骨肋骨胸廓胸廓1 1、椎骨、椎骨vertebraevertebrae由椎体、椎弓及椎弓伸出的由椎体、椎弓及椎弓伸出的7个突起个突起构成。构成。l椎弓根、椎间孔、椎孔、椎管椎弓根、椎间孔、椎孔、椎管颈椎颈椎7个、胸椎个、胸椎12个、腰椎个、腰椎5个、骶骨、个、骶骨、尾骨尾骨 2 2、脊柱、脊柱（vertebral columnvertebral col

19、umn）由由24块椎骨、块椎骨、1块骶骨和块骶骨和1块尾骨，块尾骨，借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。中央有椎管，容纳脊髓及其被膜；两中央有椎管，容纳脊髓及其被膜；两侧有侧有23对椎间孔，有脊神经通过。对椎间孔，有脊神经通过。脊柱具有运动、保护及支持体重等作脊柱具有运动、保护及支持体重等作用。用。脊柱四个生理弯曲的形成脊柱四个生理弯曲的形成新生婴儿骶骨有弯曲新生婴儿骶骨有弯曲三个月能抬头时，出现颈曲；三个月能抬头时，出现颈曲；六个月会坐时，出现胸曲；六个月会坐时，出现胸曲；一岁开始行走时，出现腰曲。一岁开始行走时，出现腰曲。3 3、胸骨、胸骨一块扁骨，位于胸前

20、部正中。一块扁骨，位于胸前部正中。上部较宽，称位胸骨柄。上部较宽，称位胸骨柄。中部呈长方形，称为胸骨体。中部呈长方形，称为胸骨体。l胸骨角平对第胸骨角平对第2肋，可在体表触知。肋，可在体表触知。下端为一形状不定的薄骨片，称为下端为一形状不定的薄骨片，称为剑突。剑突。4 4、肋骨、肋骨细长弓状的扁骨，富有弹性。细长弓状的扁骨，富有弹性。前端接肋软骨，后端膨大为肋头前端接肋软骨，后端膨大为肋头l肋体有内、外两面及上、下两缘。肋体有内、外两面及上、下两缘。l肋头有关节面与胸椎体的肋凹相关肋头有关节面与胸椎体的肋凹相关节。节。l肋结节有关节面与胸椎横突的肋凹肋结节有关节面与胸椎横突的肋凹相关节。相关节

21、。5 5、胸廓、胸廓全部胸椎、胸骨和全部胸椎、胸骨和12对肋借关节和韧带对肋借关节和韧带连结而成。连结而成。成人胸廓近似圆锥形。横径长，前后径成人胸廓近似圆锥形。横径长，前后径短，上部狭窄，下部宽阔。短，上部狭窄，下部宽阔。胸廓的内腔称为胸腔，容纳心及其大血胸廓的内腔称为胸腔，容纳心及其大血管、肺、气管、食管和神经等。管、肺、气管、食管和神经等。在肌的作用下，胸廓扩大和缩小，协助在肌的作用下，胸廓扩大和缩小，协助吸气和呼气。吸气和呼气。（三）上肢骨（三）上肢骨上肢带骨上肢带骨：锁骨和肩胛骨锁骨和肩胛骨 自由上肢骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨和肱骨、桡骨、尺骨和手骨（腕骨、掌骨和指骨）手骨（腕骨

22、、掌骨和指骨）上肢带骨上肢带骨肱肱骨骨桡桡骨骨和和尺尺骨骨手骨手骨5 5、下肢骨、下肢骨下肢带骨下肢带骨：髋骨由上部的髂骨、后髋骨由上部的髂骨、后下部的坐骨和前下部的耻骨构成。下部的坐骨和前下部的耻骨构成。自由下肢骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、：股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨（跗骨、跖骨及趾骨）。腓骨和足骨（跗骨、跖骨及趾骨）。髋骨和骨盆髋骨和骨盆骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨借关骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨借关节和韧带连结而成。节和韧带连结而成。支持体重、保护盆腔脏器；在女性支持体重、保护盆腔脏器；在女性还是胎儿娩出的产道。还是胎儿娩出的产道。骨盆的性差骨盆的性差股骨股骨髌骨髌骨胫骨和胫骨和腓骨腓

23、骨足骨足骨骨骨 折折骨的完整性或连续性被中断或破坏。骨的完整性或连续性被中断或破坏。正确的现场急救和安全转运是减少正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，包括止血、止痛、复位、要措施，包括止血、止痛、复位、包扎、固定等，其中最要紧的是妥包扎、固定等，其中最要紧的是妥善固定。善固定。人工骨人工关节人工骨人工关节第二节第二节 骨骼肌骨骼肌一、骨骼肌的一般形态与作用一、骨骼肌的一般形态与作用二、骨骼肌的结构特征二、骨骼肌的结构特征三、全身骨骼肌的分布概况三、全身骨骼肌的分布概况一、骨骼肌的一、骨骼肌的一般形态与作用一般形态与作用肌腹：由肌纤维

24、组成，肌腹：由肌纤维组成，色红、柔软而有收缩能色红、柔软而有收缩能力。力。肌腱：是由腱纤维构成，肌腱：是由腱纤维构成，色白、强韧而无收缩能色白、强韧而无收缩能力，位于肌腹的两端。力，位于肌腹的两端。1、肌的形态和构造、肌的形态和构造长肌：多见于四肢，收缩时肌显著缩短长肌：多见于四肢，收缩时肌显著缩短而引起大幅度的运动。而引起大幅度的运动。短肌：多分布于躯干的深层，具有明显短肌：多分布于躯干的深层，具有明显的节段性，收缩时运动幅度较小。的节段性，收缩时运动幅度较小。阔肌：扁而薄，多分布于胸、腹壁，收阔肌：扁而薄，多分布于胸、腹壁，收缩时除运动躯干外，还对内脏起保护和缩时除运动躯干外，还对内脏起保

25、护和支持作用。支持作用。轮匝肌：多呈环形，位于孔、裂的周围，轮匝肌：多呈环形，位于孔、裂的周围，收缩时使孔裂关闭。收缩时使孔裂关闭。2、肌的起止和作用、肌的起止和作用肌一般都以两端附着于骨，中间跨过肌一般都以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。一个或几个关节。定点或起点、动点或止点。定点或起点、动点或止点。命名原则：形状、作用、肌束方向、命名原则：形状、作用、肌束方向、位置、起止点等。位置、起止点等。l三角肌、梨状肌、肱二三角肌、梨状肌、肱二/三头肌三头肌l上睑提肌、咀嚼肌上睑提肌、咀嚼肌l腹直肌、腹外斜肌腹直肌、腹外斜肌l肋间外肋间外/内肌、臀大内肌、臀大/小肌小肌l胸锁乳突肌胸锁乳突肌附

26、：红肌和白肌附：红肌和白肌慢肌：肌肉内收缩较慢的纤维，含肌红慢肌：肌肉内收缩较慢的纤维，含肌红蛋白较多，又名红肌。线粒体多，储存蛋白较多，又名红肌。线粒体多，储存脂肪多，脂类为主要能源，有氧化酶，脂肪多，脂类为主要能源，有氧化酶，血管丰富，收缩一次血管丰富，收缩一次75ms，持久且不，持久且不易疲劳。易疲劳。快肌：肌肉内收缩较快的纤维，含肌红快肌：肌肉内收缩较快的纤维，含肌红蛋白较少，又名白肌纤维。线粒体少，蛋白较少，又名白肌纤维。线粒体少，以糖原为能源，可进行糖原无氧代谢，以糖原为能源，可进行糖原无氧代谢，收缩一次收缩一次25ms，易疲劳。，易疲劳。3、肌的辅助装置、肌的辅助装置筋膜：皮下筋

27、膜和固有筋膜筋膜：皮下筋膜和固有筋膜滑膜囊滑膜囊腱鞘：纤维层和滑膜层（内腱鞘：纤维层和滑膜层（内/外）外）二、骨骼肌的结构特征二、骨骼肌的结构特征Structure of Skeletal MuscleStructure of Skeletal Muscle肌膜、肌浆、细胞器以及丰富的肌肌膜、肌浆、细胞器以及丰富的肌红蛋白和红蛋白和肌原纤维肌原纤维Myofibril，部分，部分肌膜内凹形成横管，横管和肌质网肌膜内凹形成横管，横管和肌质网组成组成肌管系统肌管系统Muscular Tubular System。横纹肌横纹肌（一）肌原纤维（一）肌原纤维myofibrilmyofibril包含于肌纤维

28、内的数百到数千条纤包含于肌纤维内的数百到数千条纤维状结构，直径维状结构，直径1-2um。光镜下可见暗带和明带光镜下可见暗带和明带电镜证实由高度有序排列的粗肌丝电镜证实由高度有序排列的粗肌丝和细肌丝构成。和细肌丝构成。1 1、暗带暗带和和明带明带暗带（暗带（A带）：长度较固定带）：长度较固定（1.5或或1.6um）；）；中央有相对透明中央有相对透明H带带(Hensen带带)，H带中央有横向的暗线，称带中央有横向的暗线，称M线。线。明带（明带（I带）：长度可变，收缩时可见带）：长度可变，收缩时可见I带带缩短缩短；明带中央也有一横向的暗线称明带中央也有一横向的暗线称Z线。线。2 2、肌小节、肌小节S

29、arcomereSarcomere肌原纤维相邻两肌原纤维相邻两Z线之间的结构，是肌线之间的结构，是肌肉收缩和舒张的最基本单位。肉收缩和舒张的最基本单位。包含一个位于中央的暗带和两侧各包含一个位于中央的暗带和两侧各1/2的明带。的明带。在体骨骼肌安静时肌小节长度约在体骨骼肌安静时肌小节长度约2.02.2m mm（1.5 3.5m mm）3 3、肌丝的分子组成、肌丝的分子组成粗肌丝粗肌丝Thick Filament：直径：直径10-15nm，长约，长约1.5um，由肌球蛋白，由肌球蛋白Myosin构成构成肌球蛋白分子头肌球蛋白分子头部与臂部组成部与臂部组成横横桥桥Cross-bridge。l可与肌

30、动蛋白可与肌动蛋白呈可逆性结合呈可逆性结合l头部具有头部具有ATP酶活性酶活性细肌丝细肌丝Thin Filament：直径约：直径约5-8nm，由由Z线结构向两侧伸出，与粗丝交错排线结构向两侧伸出，与粗丝交错排列，由列，由肌动蛋白（肌纤蛋白）肌动蛋白（肌纤蛋白）Actin、原肌球蛋白（原肌凝蛋白）原肌球蛋白（原肌凝蛋白）Tropomyosin、肌钙蛋白（原宁蛋白）肌钙蛋白（原宁蛋白）Troponin构成构成收缩蛋白质：肌球蛋白和肌动蛋白收缩蛋白质：肌球蛋白和肌动蛋白调节蛋白质：原肌球蛋白和肌钙蛋白调节蛋白质：原肌球蛋白和肌钙蛋白（二）肌管系统（二）肌管系统Muscular Tubular Sy

31、stem包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊管状结构。由来源和功能都不相同的管状结构。由来源和功能都不相同的两组独立的系统所组成两组独立的系统所组成：横管系统横管系统Transverse Tubular System纵管系统纵管系统Longitudinal Tubular System三联体三联体Triad的概念的概念三、全身骨骼肌的分布概况三、全身骨骼肌的分布概况头颈肌头颈肌躯干肌躯干肌上肢肌上肢肌下肢肌下肢肌头颈肌头颈肌头肌头肌l面肌（表情肌）：面肌（表情肌）：枕额肌、眼枕额肌、眼轮匝肌、颊肌、口轮匝肌轮匝肌、颊肌、口轮匝肌 l咀嚼肌：咀嚼肌：咬肌、颞肌咬肌、颞

32、肌 颈肌：胸锁乳突肌等颈肌：胸锁乳突肌等 躯干肌躯干肌背肌：背肌：浅群（斜方肌、背阔肌）和浅群（斜方肌、背阔肌）和深群（竖脊肌深群（竖脊肌）胸肌：胸肌：胸上肢肌（胸大肌）、胸固胸上肢肌（胸大肌）、胸固有肌（肋间外肌、肋间内肌）有肌（肋间外肌、肋间内肌）膈膈肌肌腹肌：腹肌：前外侧群（腹直肌、腹外斜前外侧群（腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌肌、腹内斜肌和腹横肌）和后群）和后群（腰大肌和腰方肌）（腰大肌和腰方肌）上肢肌上肢肌上肢带肌（肩肌）：上肢带肌（肩肌）：三角肌三角肌 臂肌：臂肌：肱二头肌、肱三头肌肱二头肌、肱三头肌 前臂肌：前臂肌：手肌手肌：下肢肌下肢肌髋肌：髋肌：髂腰肌、臀大肌髂腰肌、臀大肌大腿肌：大腿肌：缝匠肌和股四头肌缝匠肌和股四头肌 小腿肌：小腿肌：腓肠肌腓肠肌 足肌足肌：复习重点复习重点骨的结构和关节的结构骨的结构和关节的结构椎骨、脊柱、胸廓、骨盆的组成椎骨、脊柱、胸廓、骨盆的组成和结构特点和结构特点骨骼肌的分子结构骨骼肌的分子结构