外科护理学作业及答案

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1、外科护理学作业1给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量2休克体位指的是 A. 头和躯干抬高1530、下肢抬高1520B. 头和躯干抬高2030、下肢抬高2030 C. 头和躯干抬高2030、下肢抬高1520D. 头和躯干抬高1530、下肢抬高1530 E. 头和躯干抬高1030、下肢抬高20303关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

2、4对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是 A. 大量输液，加快滴速 B. 控制滴速，减慢输液 C. 暂停输液，用强心剂 D. 用升压药物 E. 用扩血管药物5补液时，如果病人中心静脉压低，应该 A. 充分补液 B. 适当补液 C. 减少补液 D. 给强心药 E. 给升压药6治疗休克最重要的措施 A. 积极处理原发病 B. 纠正酸碱平衡失调 C. 补充血容量 D. 治疗DIC，改善微循环 E. 应用皮质激素7下列哪项符合早期休克 A. 面色苍白，烦躁不安 B. 脉弱无力 C. 血压降低 D. 代谢性酸中毒 E. 皮肤粘膜出现瘀斑8观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适

3、的最低限度 A. 20ml B. 30ml C. 40ml D. 50ml E. 60ml9代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是 A. 呼吸困难 B. 呼吸深而快 C. 软弱无力 D. 血压下降 E. 意识改变10急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 A. 右旋糖酐 B. 5%葡萄糖液 C. 5%碳酸氢钠 D. 5%葡萄糖盐水 E. 10%葡萄糖液11病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为 A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 高血钾症 E. 低血钾症12对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是 A. 补液的量 B. 液体的

4、种类 C. 补液的途径 D. 液体的先后顺序 E. 体液失衡的类型13低钾血症病人最早出现的临床表现是 A. 肠麻痹 B. 四肌无力 C. 心动过缓 D. 恶心、呕吐 E. 血压下降14高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 A. 5%NaCO3溶液 B. 5%葡萄糖加胰岛素 C. 10%葡萄糖酸钙 D. 高渗盐水 E. 透析疗法15成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于 A. 10ml B. 20ml C. 30ml D. 40ml E. 50ml16遵医嘱静脉补钾时，成人静脉滴注速度每分钟不宜大于 A. 20滴 B. 30滴 C. 60滴 D. 80滴 E. 90滴17正常成年人2

5、4小时液体的出入量约为 A. 5001000 ml B. 10001500 ml C. 15002000 ml D. 20002500 ml E. 25003000 ml18关于补液原则，下列哪项正确 A. 先快后慢，即输液速度应先快后慢 B. 先胶后晶，即应先输注胶体液，后输注晶体液 C. 先糖后盐，即先输注葡萄糖水，后输注盐水 D. 先慢后快，即输液速度应先慢后快 E. 见尿补钾，即每小时尿量大于60ml时才能经静脉补钾19纠正代谢性酸中毒首选A. 11.2%乳酸钠 B. 5%碳酸氢钠 C. 3.6%三羟甲基氨基甲烷D. 0.9%氯化钠 E. 5%葡萄糖溶液氯化钾 20成人大面积烧伤后治疗

6、过程中要求其每小时尿量至少保证在A. 20 ml以上 B. 30 ml以上 C. 40 ml以上 D. 50 ml以上 E. 60 ml以上21大面积烧伤病人度创面，切痂后以小猪皮移植是属于 A. 自体移植 B. 同质移植 C. 同质异体移植 D. 异种异体移植 E. 吻合移植22大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标 A. 脉搏 B. 血压 C. 呼吸 D. 尿量 E. 中心静脉压2330岁青年女性，体重60kg，双上肢和躯干度烧伤，该病人第1个24小时需要补液的总量约为 A. 5000ml B. 6000ml C. 7000ml D. 8000ml E. 9000

7、ml 24中度烧伤是指 A. 烧伤面积9%以下，无烧伤，无烧伤并发症 B. 烧伤总面积10%29% ，或烧伤面积小于10% C. 烧伤总面积30%49% D. 面积10%19% E. 烧伤总面积在50%以上，或烧伤面积在20%以上25临床计算烧伤面积时，下列哪项不正确 A. 总面积均以整数记录 B. 总面积小数点后的数字四舍五入C. I烧伤面积不计算在总面积内 D. 成年女性臀及双足各为6 E. 总面积不足1%的不予记录26成人头颈和双上臂全部烧伤的面积为 A. 10 B. 13 C. 21 D. 24 E. 3027不符合深度烧伤的有 A. 损伤达真皮深层 B. 疱底潮湿，均匀发红 C. 痛

8、觉迟钝，但拔毛有痛感 D. 无水疱出现 E. 愈合后会留瘢痕2818岁青年女性，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤深度为A. I度 B. 浅度 C. 深度 D. III度 E. IV度29男性，36岁，体重60 kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂； 面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少？ A. 1500ml B. 1800ml C. 2070ml D. 3300ml E. 3570 ml30无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于 A. 4小时 B. 8小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 36小时31肠外营养支

9、持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液32以下有关肠内营养支持的叙述正确的是 A. 当不能采用肠外营养时采用 B. 要素饮食是有渣饮食 C. 最常见的并发症是便秘D. 液化饮食是人工合成的营养成分 E. 最严重的并发症是误吸33全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖34下列关于肠外营养的护理正确的是 A. 首选中心静脉途径 B. 可经中心静脉输血 C. 不要经中心静脉导管取血D. 怀疑导

10、管败血症时，首选抗菌药治疗 E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注35肠内营养支持最严重的并发症是 A. 腹泻 B. 误吸 C. 造瘘管滑脱 D. 低糖血症 E. 高糖血症36腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因不包括 A. 营养液输注速度过快 B. 应用低渗性食物 C. 营养液温度过低 D. 细菌污染营养液 E. 低蛋白血症和营养不良37经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取 A. 半卧位 B. 左侧卧位 C. 右侧卧位 D. 垫枕平卧位 E. 去枕平卧位38男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是 A. 少量饮水以减轻口渴 B. 应用止痛药物 C. 通知

11、医师处理 D. 暂停输注 E. 给氧39手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A. 手术前一日沐浴，洗头 B. 修剪指（趾）甲，更换衣服 C. 剃去手术区皮肤的毛发 D. 腹部手术擦净脐部污垢 E. 备皮由病人或家属来完成40手术前禁食的目的是 A. 使消化道充分休息 B. 防止术后排便污染术野 C. 防止术中呕吐引起窒息 D. 防止术后腹胀 E. 防止术后便秘41某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血42硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应

12、 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫43腹部手术后,为了避免或减轻病人的腹胀现象,可采取以下护理措施,除了 A. 遵医嘱指导病人术后禁食 B. 必要时行肛管排气 C. 协助病人多翻身 D. 避免早期离床活动 E. 采取针灸、艾灸及腹部按摩44围手术期指的是 A. 从病人被送到手术台至病人送入恢复室或外科病房的一段时间 B. 从病人决定接受手术治疗开始至病人手术结束的一段时期 C. 从病人术后被送到恢复室或外科病房至病人出院的一段时间 D. 从病人上手术台接受麻醉开始到手术结束的一段时间 E. 从病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期45预防全麻患者发生误吸的主要护理措

13、施是 A. 术前禁食禁水 B. 术前留置胃管 C. 静脉麻醉 D. 术前应用阿托品 E. 术前给予止吐药46预防术后肺炎、肺不张的措施，下列那项不正确 A. 有吸烟嗜好者术前3天应停止吸烟 B. 术前有呼吸道感染者应用抗菌药控制感染C. 术前要指导病人练习深呼吸 D. 术后鼓励或协助病人咳嗽 E. 术后要避免限制呼吸的固定47术后病人下肢静脉血栓形成，不宜采取的护理措施是 A. 抬高患肢、制动 B. 适当按摩患肢 C. 停止患肢静脉输液 D. 患肢局部50%硫酸镁湿敷 E. 遵医嘱应用抗凝药和溶栓药48能预防局麻药中毒的术前用药是 A. 氯丙嗪 B. 异丙嗪 C. 苯巴比妥钠 D. 哌替啶 E

14、. 阿托品49手术后恶心、呕吐的常见原因是 A. 麻醉反应 B. 低血糖 C. 精神紧张 D. 急性胃扩张 E. 水电解质紊乱50术后安置病人的体位，正确的是 A. 全麻未清醒病人应去枕平卧 B. 蛛网膜下腔麻醉病人应平卧68小时 C. 硬脊膜外腔麻醉病人应去枕平卧46小时 D. 脊柱或臀部手术后，可取俯卧或仰卧位 E. 颅脑手术后，病人清醒无休克者，可取头低脚高位51护士判断全麻患者完全清醒的依据是 A. 睁眼 B. 自主运动恢复 C. 咳嗽 D. 正确回答问题 E. 角膜反射恢复52全麻术后未清醒前的体位应取 A. 平卧，头偏向一侧 B. 头高斜坡位 C. 俯卧，头偏向一侧 D. 半坐卧位

15、 E. 头低脚高位53手术前应行清洁灌肠的是 A. 结肠或直肠手术 B. 胃部手术 C. 慢性阑尾炎 D. 脊椎手术 E. 十二指肠手术54穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于 A. 头上部 B. 胸前 C. 后背 D. 两侧腋下 E. 下腹部55下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱56一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 A. 半坐卧位 B. 平卧位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 E. 头低脚高位57以下列出的是术后病人进行早期活动的好处，除了 A. 增加肺通气量，减少肺部并发

16、症的发生 B. 促进血液循环，防止静脉血栓的形成 C. 促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘 D. 促进排尿功能的恢复，解除尿潴留 E. 加快伤口的愈合速度，缩短拆线时间58有关各类引流管的护理要点，下列哪项不正确 A. 妥善固定，防止移位和脱落 B. 保持引流通畅，切勿扭曲、压迫、阻塞 C. 观察记录引流液的量、性状和颜色 D. 需用引流瓶引流时，要做到每2天更换接管及引流瓶1次 E. 掌握各类引流管的拔管指征、时间和方法59胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘60正确的刷手范围是 A. 从指尖至前臂中下1/3 B. 从指

17、尖至前臂中上1/3 C. 从指尖至肘关节 D. 从指尖至肘上10cm E. 从指尖至肩关节61导致手术野污染的途径，应除外哪项 A. 手术器械用品 B. 麻醉器械 C. 手术人员的手臂 D. 病人手术区皮肤 E. 感染病灶或空腔脏器内容物62全脊髓麻醉的主要危险是 A. 恶心、呕吐 B. 剧烈头痛 C. 呼吸、心跳骤停 D. 麻醉作用持久 E. 导致截瘫63下列哪项不是手术后切口感染的表现 A. 术后24 小时内切口剧烈疼痛 B. 术后三日切口处疼痛剧烈 C. 术后三日体温上升至38以上 D. 切口红肿热痛 E. 术后白血球总数持续上升64男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧

18、束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是 A. 肌肉萎缩 B. 水电解质紊乱 C. 关节炎 D. 切口感染 E. 下肢静脉血栓形成65男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是 A. 切口感染 B. 肺部感染 C. 泌尿系感染 D. 血栓性静脉炎 E. 手术热66乳腺癌术后患肢的位置应 A. 抬高 B. 放平 C. 放低 D. 外展 E. 固定在胸前67下列哪项不符合乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的要求 A. 术后病人清醒即可以开始腕部活动 B. 术后35天后开始肘部活动 C. 术后7天患肢可上举 D. 术后10天患肢可外展

19、E. 待腋下引流管拔除之后，术后1012天左右可作上臂的全范围关节活动68乳癌最早出现的症状是 A. 乳房增大 B. 乳头凹陷 C. 无痛性肿块 D. 橘皮样改变 E. 两侧乳头不对称69正常情况下，乳腺癌术后12天，引流管每日引流血性液体量约为 A. 2050ml B. 50100ml C. 100150ml D. 150200ml E. 200250ml70乳房自我检查最好在月经后 A. 12天 B. 35天 C. 57天 D. 710天 E. 1012天71确定乳腺肿块性质最可靠的方法是 A. 乳房触诊 B. 乳头溢液涂片 C. 乳房钼靶X线检查 D. 活组织病理检查 E. B超72下列

20、哪项不利于避免或减轻乳腺癌患侧上肢水肿 A. 预防性抬高患侧上肢 B. 不在患肢进行测血压 C. 不在患肢静脉穿刺D. 患肢正确功能锻炼 E. 患肢制动73乳癌多发生于 A. 乳晕内 B. 乳房内上象限 C. 乳房内下象限 D. 乳房外上象限 E. 乳房外下象限74乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血75乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示 A. 皮瓣下出血 B. 腋部血管受压 C. 引流管堵塞 D. 胸带加压包扎过松 E. 伤口感染76当癌肿

21、块侵入乳房悬韧带使之收缩而失去弹性形成皮肤凹陷，称为 A. 酒窝征 B. 橘皮征 C. Paget病 D. Horner综合征 E. 冷结节77乳腺癌最主要的淋巴转移途径是 A. 腋窝途径 B. 内乳途径 C. 皮下交通淋巴管 D. 深部淋巴网 E. 胸大肌淋巴管78乳房自我检查时，不正确的方法是 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结79乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患

22、肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动80乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是 A. 抬高患侧上肢 B. 患侧胸壁加压包扎 C. 保持引流管通畅 D. 尽早活动患肢 E. 不在患肢进行测血压81无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A. 收缩压舒张压111 B. 脉搏收缩压111 C. 脉搏舒张压111 D. 脉搏脉压111 E. 脉搏11182中度甲亢患者基础代谢率多在 A. 10%20% B. 20%30% C. 30%40% D. 30%60% E. 50%60%83为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好 A. 0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液 B. 0.9%氯化钠 C. 蒸馏水D. 0.05%呋喃西林液 E. 3%双氧水外科护理学答案DCDAACABBDAEBCCCDABBDDBBEDBBBDDEDCBBADECBDDEAABCADDAABCAEDCDBCAEEAACBDDEDCB3AACBDDDE第 10 页 共 10 页