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1、 强心甙强心甙细胞内细胞内Na+一过性增加一过性增加Na+/Ca2+交换增加交换增加心肌细胞心肌细胞Ca2+心肌收缩力增加心肌收缩力增加细胞内细胞内Na+明显增加明显增加Na+/Ca2+交换增加交换增加Ca2+超负荷超负荷 细胞内细胞内K+，心肌细，心肌细胞自律性胞自律性，传导，传导心律失常心律失常 抑制抑制Na+-K+-ATPase治疗量强心苷使治疗量强心苷使ECG STECG ST段降低呈鱼钩状段降低呈鱼钩状室性早搏室性早搏P P波消失波消失T T波倒置波倒置QRSQRS波宽大畸形（提前出现）波宽大畸形（提前出现）心电图特点：心电图特点：(1)(1)提前出现的宽大的提前出现的宽大的QRSQ
2、RS波群，其前无过早的波群，其前无过早的P P波出现。波出现。(2)ST(2)ST段及段及T T波方向常与波方向常与QRSQRS波方向相反波方向相反二联律二联律三联律三联律室性心动过速室性心动过速室室 颤颤房室传导阻滞和室内传导阻滞房室传导阻滞和室内传导阻滞各种心律失常各种心律失常(包括心室扑动及心室颤动包括心室扑动及心室颤动)心室停搏，严重抑制传导。心室停搏，严重抑制传导。红色：心尖红色：心尖-心搏最明显处；心搏最明显处；黑色：心底黑色：心底-锁骨下锁骨下,心尖向上两指；心尖向上两指；裸线：前肢皮下裸线：前肢皮下快速，快速，5-10s5-10s内；准备好利多卡因内；准备好利多卡因缓慢缓慢准备好利多卡因准备好利多卡因1 1、保护家兔耳缘静脉，由耳尖部开始注射药物。、保护家兔耳缘静脉，由耳尖部开始注射药物。2 2、强心苷静注速度宜快。、强心苷静注速度宜快。3 3、仔细观察、仔细观察ECGECG变化，严格掌握抢救指征。变化，严格掌握抢救指征。4 4、利多卡因静注的速度宜慢，以免引起缓慢型心、利多卡因静注的速度宜慢，以免引起缓慢型心 律失常。律失常。1 1、强心甙中毒的心电图表现及利多卡因抢、强心甙中毒的心电图表现及利多卡因抢救的机制？救的机制？2 2、高钾血症的心电图表现及利多卡因抢救、高钾血症的心电图表现及利多卡因抢救的可能机制？的可能机制？
强心苷对兔心的毒性作用和利多卡因的抗心律失常作用
