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1、 手术导航系统培训 2014年 1月 14日 神经外科手术导航系统 安科 用户信赖的医疗设 备系统专业供应商 ANKE HEALTHCARE Expertise in Advanced Medical Devices 目录 导航系统介绍 导航发展历程 空间定位技术 安科导航特点 安科导航操作 临床适用症 实用价值 主要用户 什么是手术导航系统 是依靠医学影像、计算 机技术、空间定位技术 来协助手术医生进行精 确手术定位系统。类似 于 GPS系统。 手术导航系统的位置 传 感器 （大眼睛）相当于 空间定位卫星部分，引 导棒和头架跟踪器相当 于地面接收部分。 手术导航基本原理 传统的手术定位 临床
2、体征 定位 X-RAY定 位 CT、 MRI定位 有框架立 体定向 定位不准确对临床的影响 手术禁区多， 限制业务发 展 不符合市场 需要，影响 竞争力 不符合学术 要求，影响 医院形象 医源性问题 不可避免， 医疗纠纷多 导航国外发展历程 手术导航系统 诞生于 1986年， 由美国的 Roberts医师 设计制造 90年代初瑞典 的 Elekta公司 推出了商业化 的手术导航系 统 全球有十几家公司 生产手术导航系统 美国 Sofamor Danek 公司、 Stryker公司、 GE公司 德国 Brainlab公司 全球医院已装机使用 6000多套 导航国内发展历程 安科公司 97年 手术
3、导航系统 ASA-610V 03年 骨科手术导航系统 ASA-630V 累计安装 30台、 3万多例手术 北京的航空航天大学、上海交通大学 学术研究、初级产品 、试验阶段 上海东影、复旦大学数字医疗 累计装机 20多台 累计安装 150多台 导航空间定位技术 1、机械臂定位 从实验室到临床应用，由于操作不方便很快被淘汰。 2、红外线定位 红外线导航是美国于 1992年应用于临床，那是世界上首台光学手术导 航系统。目前市场上大部分产品是光学手术导航系统，中国是 1997年 由上海华山医院将美国的光学手术导航系统引进国内，我国自行生产 的第一台手术导航系统是 2001年由深圳安科高技术股份有限公司
4、生产 的 ASA-610V手术导航系统，也是光学手术导航系统 3、电磁定位 1991年 Kato报告了电磁定位的设计原理和临床应用，该系统主 要由三维电磁数字化仪、三维磁源、磁场感应器和计算机工作 站构成。 安科导航的主要特点 定位精 度高 图像清 晰 应用方 便 性价比 高 均方误差： 0.35mm 为确保导航精度，该 系统采用国际最先进的光学 跟踪定位系统 (原装进口加拿 大 NDI），所以其精确度符 合国际标准 。 安科导航的主要特点一 安科导航的精确度 安科导航的主要特点二 安科导航的图像清晰度 可以看到听神经 安科导航的主要特点二 安科导航的图像清晰度 三 脑 室 肿 瘤 安科导航的
5、主要特点二 安科导航的图像清晰度 脑 囊 虫 安科导航的主要特点二 安科导航的图像清晰度 独有的中文界面给 临床医 生 应用带来 的 方便是不可限量 的 精小的头颅跟踪器安 装方便，省时，不影 响常规铺单，并与多 种手术器械注册器合 为一体更是独具匠心 安科导航的主要特点三 安科导航应用方便 安科导航的主要特点四 安科导航的高性价比 1、满足神经外 科、耳鼻喉科需 求 2、具有图像融 合、白质纤维束 导航、显微镜导 航等高端功能 3、强大的售后 支持服务 4、价格不到同 类进口的 60% 临床使用过程 贴标志 点 MR或 CT扫 描 图像数 据获取 图像预 处理及 重建 术前手 术计划 坐标点
6、 注册及 坐标变 换 术中实 时引导 贴标志点 临床使用过程 CT或 MR扫描 临床使用过程 获取图像 局域 网 光盘 刻录 优盘 拷贝 移动 PC 临床使用过程 临床使用过程 术前计划 - 头颅的半透明模式，可以看到颅内分 割后病灶和关键组织。 临床使用过程 术前计划 -图像分割 临床使用过程 术前计划 - 临床使用过程 术前计划 术中导航 -安装头颅跟踪器 （耳鼻喉科手术若不上头架则需要上一个有创的跟踪器） 临床使用过程 术中导航 -配准 动态 请点击 小画面 临床使用过程 临床使用过程 临床使用过程 临床使用过程 临床使用过程 临床使用过程 具体适应症 1、深部小病灶 ：皮层下海面状 血
7、管瘤、脑囊虫、炎性肉芽肿、 丘脑肿瘤、脑干肿瘤等。 2、颅内大病灶 ：避免骨瓣与病 灶的骑跨现象，减少医原性颅骨 缺损。 3、 经蝶入路 ：经蝶入路定蝶窦 开口、鞍底，做到准确无误，避 免出现误入前颅底、斜坡和误伤 大血管。 4、指导锁孔手术 ：小翼点鞍区 占位切除术、眉弓锁孔入路等。 取 子 弹 具体适应症 经 碟 手 术 具体适应症 导航的实用价值（代表微创方向） 准确地定出手术所处的三维空间位 置（现在在什么地方）。 显示术野邻近的结构（周围有什么 东西）。 指出靶灶方位及其与目前手术部位 的空间关系（应向什么方向前进）。 帮助设计理想的手术入路（应如何 到达目标）。 显示靶灶空间大小和
8、范围（病变切除多少）。 显示重要结构的位置（应回避什么东西）。 在术中指导设计皮肤切口、骨窗大小而直达目的 地，不走弯路，而达到以最小的损伤完成手术。 显示手术入路可能遇到的结构（沿路有什么东 西）。 导航的实用价值（代表微创方向） （摘于周良辅教授论文） 临床应用结论 定位精确 度高 操作方便、简 单、快捷（平 均术前应用时 间为 1520分 钟） 不影响 手术空 间 系统性能 稳定 实用性强 造型精美 等 够用 好用 实用 导航就是提高手 术医生的定位精 度，而手术医生 的一半工作是在 定位 临床应用医院 安徽省立医院 上海华山医院伽玛刀医院 广州军区总医院 第三军医大新桥医院 无锡二医院 厦门中山医院 湘西自治州医院 安阳人民医院 解放军 89医院 解放军 154医院 柳州工人医院 桂林人民医院 蚌埠中心医院 焦作煤炭中央医院 20多家 用户 30000多 例成功的 导航手术 完成学术 论文十余 篇 国家 863 项目 支持 THANK YOU !
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