地基与基础工程质量验收报告表

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1、地基与基础分部工程质量验收报告建设单位及工程名称施工单位结构类型层次建筑面积（m2）施工起止日期验收日期验 收 内 容1、基础分部工程各项质量资料基本齐全2、基础钢筋的成型，绑扎、节点处现场满足设计和规范要 求3、基础砼的尺寸，浇筑质量，轴线、标高均满足设计和施 工规范要求。施工单位评定意见；项目经理：监理单位验收意见：总监工程师设计（勘察）单位验收意见：设计（勘察）责任人：建设单位验收结果：项目负责人；注验收内容应反映工程实物质量和质保资料验收情况地基验槽记录和地基处理记录TJ2.6.3工程名称基底标咼验收日期基 底层 分 布情 况 及 走 向基 底质 及 地下情况验 收 意 见项目专业质量

2、检查员：勘施察工项目经理：设单监理工程师计项目负责人：位（建设单位项目负责人）单位工 程 概 况工程名称工程地址工程类别 1、建筑；口2、设备安装；口3装修工程预（概）算建安工作量 1、新建；口2、扩建；口3、改建万元投资类别 1、外资；合资；口3、国有；口4、集体；口5、民营万元建筑面积层次其中；桩基万元结构类型开工日期土建万元完工日期验收日期装修万元单位名称资质等级法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包分包分包结 构 及 装 修 概 况基础主体结构屋面楼、地面门面夕卜装饰内装饰水、暖、卫电气附注复核人： 填表人单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称结构类型层

3、数建筑面 积施工单位技术代理人开工日期项目经理项目技术代理人竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共分部，经检查分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项3安全和主要使用功 能核查结果共核查项，符合要求项共抽查项，符合要求项经返工处理符合要求项观感质量验收共抽查项，符合要求项不符合要求项综合验收结论参建设单位监理单位施工单位设计单位加 验 收 单 位（公章）（公章）（公章）（公章）单位（项目）负责人总监工程师单位负责人单位（项目）负责人年月日年月日年月曰年月曰单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核

4、查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2建工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4筑施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6与施工记录7结预制构件、预拌混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9构分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故拉事故处理资料11新材料、新工艺施工记录121图纸会审、设计变更、洽商记录2给 排 水 与 米 暖材料、配件出厂合格证书及进场检（试）报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及

5、进场检（试）报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8结论：总监工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年 月日单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序项安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽号目查）人1屋面淋水试验记录2建地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4筑建筑物垂直度、标高、全高测量记录5烟气（风）道工程检查验收记录6与幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7结建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9构室内环境检测报告101给给水管道通水试验记录2排暖气

6、管道、散热器压力试验记录3水卫生器具满水试验记录4与消防管道、燃气管道压力试验记录5采排水干管通球试验记录6暖1照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3电避雷接地电阻测试记录4气线路、插座、开关接地检验记录51通通风、空调系统试运行记录2345风 与 空 调风量温度测试记录洁净室洁净度测试记录制冷机组度运行调试记录12电 梯电梯运行记录电梯安全装置检测报告123智能建筑系统试运行记录系统电源及接地检测报告结论:总监工程师施工单位项目经理：年 月 日（建设单位项目负责人）年 月 日单位（子单位）工程观感质量检查记录1电 梯231智能建筑23观感质量综合评价检 查 结 论总监工程师施工单位项目

7、经理：年 月曰(建设单位项目负责人)年 月 日注质量评价为差的项目，应进行返修建筑物沉降观测记录工程名称:结构型式: 层次： 仪 器：；水准点号数及高程.测点日期日期年_月 日年 月曰年 月_日初次高程(m)高程(m)本次 下沉 (mm)高程本次 下沉 (mm)累计 下沉 (mm)高程(m)本次 下沉 (mm)累计 下沉(m)高程(m)本次 下沉 (mm)累计 下沉工程名称工程地点施工单位项目经理建筑面积、结构类型开工时间有无地基处理是否桩基基础类型基础验收情况主体概况主体进度主体验收是 否分段（次）主体要求 验收时间主体是否申 报优质结构资料情况施 工 单 位 意 见项目经理 签字：建 设

8、单 位 意 见签字：监 理 单 位 意 见总监理师 签字：有 关 单 位 意 见签字：施工单位经办人：质 监 站 意 见同意本工程于年 月 日午 时主体验收，届时我站将准时派员参加。（公章）联系人：年 月日备注：本申请表一式四份，由施工单位提前五天向质监站（总工室）申报。由责任科室（质量监督师）具体负责主体验收监督工作，申报时须提供基础（桩基）验收监督单复印件。砂浆强度汇总评定表 TJ2.4.4工程名称：该批设计等级：M7。5序号各组代表值龄期代表部位0112. 6280。00以下墙 体序号各组代表值龄期代表部位验收批最小强度：平均强度：评定结果；技术负责人；质量检查员：年月日工程项目施工管理

9、人员名单工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话上述人员是我单位为工程配备的项目施工管理人员，请建设（监理）单位审核。企业技术负责人：企业法人代表；年 月日审核意见：建设单位项目负责人）总监工程师）：（公章）年 月日混凝土试块试压报告汇总表 TJ2.4.1工程名称：该批设计等级：C25序号fcu.i(MPa)龄期代表部位01、序号fcu.i (MPa)龄期代表部位注：1。feu, i-第I组混凝土抗压强度代表值。2.不同验收批的混凝土、标准养护和结构实体同条件养护的混凝土应分别汇

10、总评定。试验 报告分别附本汇总表后。I混凝土强度评定表TJ2 。4。2单位工程：验收批名称砼强度等级水泥品种 及强度等级配合比(重量比)坍落 度cm养护条件同批砼 代表数量(m3)结构 部位水水泥砂石子外加剂掺和料验件组数n=合格判定系数入i=入2=同一验收批强度平均值mfeu=feu,min=同一验收批强度标准值sfeu=验收批各组试件强度(MPa)非 统 计 方 法 评 定评定条件：mfcu 三 fcu,k fcu,min 三0.95fcu,k 计算：统 计 方 法 评 定评定条件：mfcu - iSfcu三0.9fcu,kfcu,min三入 2fcu,k 计算：验收评定结论：技术负责人：

11、 质量检查员： 年 月 日 建筑工程抗震设防施工质量核检表NO:建设单位工程名称设计单位建筑面积监理单位结构类型施工单位开工日期工程地点竣工日期施工单位自评意见签名盖章年月日1、电表、水表均已由供电局，水厂检验过，不得随意调换。2、不得随意改换外墙窗口位置，不得猛然敲打楼面，楼板不 能打洞、剪断钢筋，以免破坏楼面的承载能力。3、装修过程中产生的废弃物和杂物严禁在下水道排放及随意 向楼下乱扔，应堆放在指定位置。4、排水横管上不得悬挂物品。吊顶装修不得封死，以使上层 对管道阻塞时的维修；排污管检查口严禁封闭。5、住宅的屋面不得上人，更不得自行在屋顶开孔或设棚屋， 以免破坏屋面防水层和隔热层。6、严

12、禁把阳台作仓库，不得在栏杆上再外挑花坛。7、进户门外部均属公共设施，严禁随意改变原状、堆放杂物。8、住户自行装修房屋，必须遵守有关技术和安全规定，并按 物业管理的有关规定办理手续。9、因用户使用不当或擅自改动结构、设备位置和不当装修造成的质量问题，施工单位不承担相应责任。因住房使用不当或其他用户损失，由责任人承担相应责任。松盛土地综合房地产开发有限公司负责人；镇江市新润建筑安装工程有限公司项目经理：单位工程竣工验收证明书建设单位镇江市润州江南房地产开发公司监理单位镇江市土施工单位镇江市固新抗震建筑安装工程公司设计单位建设面积85.45m2工程造价结构层次一层开工日期工程名称：镇江市富润华庭住宅

13、小区配电房1、本工程已完成图纸设计施工内容，经验收施工质量均达到设计和施工规验 收 意 见2、 竣工验收一致认为：屋面无渗漏，楼地面平整坚实，装饰工程色泽鲜明 清晰，同意竣工验收，交付使用。施工单位监理单位建设单位技术负责人:总监理工程师：项目负责人:项目经理：（签字）（公章）（签字）（公章）（签字）（公章）工程竣工报告工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同工期施工单位工程造价竣 工 条 件 具 备 情 况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告 （含监督抽检）资料工程款支付情况

14、工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请 办理工程竣工手续。项目经理：企业技术负责人法定代表人：（施工单位公章）年月日单位工程竣工验收通知书工程质量监督站；我单位建设的工程，已完成合同中约定的内容，经初验，工程资料齐全，符合设计要求，消防（电梯）有认可文件，工单位已签署保修证书，具备竣工验收的条件，现定于 年_月日 时（地点） 进行竣工验收，请你单位派 员参加，予以监督。验收组名单建设单位：质监站签收人；（公章）年 月 日年 月 日倍一路砼路面竣工验收证明书工程名称： 磷复肥工程倍一路验收日期： 年 月 日建设单位XX有限公司监理单位镇江施工单位镇江新区孩溪建筑站设计单位建设面积工程造价结构层次开工日期验 收 意 见1经建设单位.监理单位.施工单位三方共同对倍一路砼路面进行验收，施工质量 同意竣工验收，交付使用。施工单位监理单位建设单位技术负责人：项目经理（签字）（公章）总监理工程师：监理工程师：（签字）（公章）工地代表；单位负责人：（签字）（公章）