医院病理从业人员资格认定制度

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1、医院病理从业人员资格认定制度(一)病理报告单签发人资质和资格要求1. 常规病理诊断报告由具有临床执业医师资格并具备中级及以上病理学专业技术职务任职资格的病理医师签发;经过病理诊断专业知识培训满 5 年且阅片量在 3 万份以上的初级病理医师,经上级医师 考核合格后可独立签发常见多发病的病理报告。2. 术中快速冷冻病理诊断医师应当具有中级及以上病理学专业技术职务任职资格,并有 5 年以上病理阅片诊断经历的病理医师签发。3. 疑难病理诊断、分子病理诊断、院际间疑难病理会诊由副主任 医师及以上病理医师签发。4. 低年资病理科住院医师、病理科进修医师、非病理专业的医师(无病理执业医师证书)不得签署病理学

2、诊断报告书(包括细胞病理 学报告)。(二)病理技术人员资质和资格要求1. 病理技术人员应当具有大专以上医学相关的专业学历,并取得 相应专业技术职务任职资格。2. 病理技术工作由具备病理专业资质的技术人员完成。(1)低年资技师及以上资质完成细胞学制片、辅助石蜡切片。 (2)高年资技师及以上资质完成冷冻切片、特殊染色。(3) 技师及以上资质完成免疫组化染色。(4) 主管技师及以上资质完成分子病理学检测等。(三)分级授权管理制度1. 对病理专业技术人员进行定期专业技术水平考核,对于考核不 合格人员执行再培训与再授权制度。2. 未经授权的工作人员不得独立或越级从事各项病理技术。 (四)病理技术人员资格与分级授权程序1. 病理技术人员提出申请。2. 科室负责人审核。3. 医疗管理部门审核。4. 医疗质量管理委员会签署意见。

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