备皮法操作并发症
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1、第九章备皮法操作并发症一、皮肤损伤1.原因刀片刮破皮肤。2.临床表现皮肤损伤,可见刮痕,严重者可有渗血。3.预防及处理(1) 操作中注意刀片与皮肤所成角度不能过大(30),动作轻柔。(2) 备皮前用肥皂水湿润备皮区域。(3) 在皮肤松弛的部位绷紧皮肤。(4) 刮破皮肤,出血,无菌敷料压迫止血,再用碘伏消毒后进行包扎;二、伤口感染及切口愈合不良1、原因剃毛造成皮肤损伤,人体体表正常有细菌寄居,损伤的部位成为细菌生长繁殖的 基地和感染源,公用剃毛刀架不洁,还可引起交叉感染及传播疾病,如肝炎,及 性病等2、临床表现切口局部出现红、肿、热、痛现象,有渗液和脓,同时伴有体温升高,脉搏 增快,白细胞增加等
2、全身反应。3、预防及处理(1) 应尽可能在备皮前洗澡,洗发和用温肥皂水将手术区的皮肤洗净;剃 毛时间选在临手术前,可减少伤口感染机会。也可在备皮前用皮肤消毒剂消毒后 再备皮,可减少切口感染的机会(2) 使用一次性备皮刀,以防交叉感染。(3) 应用新型备皮刀可避免损伤皮肤;有一种新型备皮刀,可减少皮肤的 损伤,该配皮刀带导向爪,对于平坦、不平坦、不规则部位的皮肤均可使用,且 不会损伤病人皮肤。(4) 应用剃刀推掉手术野毛发,由于残留毛发高于剃除毛发,因而可减少 皮肤的损伤。(5) 在送病人入手术室时,严格检查病人的皮肤准备情况,如不符合外科 术前皮肤护理常规,在病情允许的情况下,送回病区,并报告病区护士长,若发 现病人术野皮肤有红肿及皮肤损伤,则及时报告医生,必要时延期手术,以防术 后感染扩散。三、过敏反应1、原因备皮时应用化学脱毛剂,皮肤对某些化学物质产生变态反应。2、临床表现脱毛部位有灼伤感,出现皮疹及发生过敏性皮炎。3、预防及处理(1) 使用化学脱毛剂以前,需做皮肤过敏实验,即先在小臂小片皮肤上试 用,如果有过敏现象,禁止用化学脱毛剂(2) 避免将化学脱毛剂用于眼睛和生殖器附近皮肤。(3) 如出现过敏现象立即停用,并报告医生处理。
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