临床专科药理学大纲

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1、药理学专科课程教学大纲一、药理学课程说明（一）课程代码：162311009(二)开课对象：临床医学专业三年制（三）课程性质和地位：药理学是研究药物与机体之间的相互作用的规律及其机制的科学，是一门为临床合理用药，防治疾病提供基本理论的医学基础科学。在临床医学与基础医学及医学与药学之间起到桥梁作用。（四）课程教学基本要求：药理学教学必须理论联系实际，教师应重点讲授各类代表性药物的作用、作用机制、临床应用等，进而举一反三，有比较、有鉴别地介绍同类药物，并根据学科的发展，适当介绍新的成就，不断充实教学内容。（六）教学内容、学时数、学分数及学时数具体分配：本课程主要包括药理学总论、传出神经系统药理、中枢

2、神经系统药理、心血管系统药理、呼吸消化、血液系统药理，抗生素及激素等几个部分。通过教学的各个环节使学生达到各章中所提的基本要求。通过本课程的教学使学生掌握与熟悉各章药物的药物作用、作用机制、体内过程、临床用途及不良反应等基本知识和基本理论，为临床合理用药及新药开发研究奠定基础。学时数：72学时（其中理论课56学时，实验课16学时）分数：4学分学时数具体分配：教 学 内 容讲授实验/实践合计第一章 绪言11第二章 药物效应动力学3 3第三章 药物代谢动力学（包括第四十二章药物的合理应用）4 6 10第四章 传出神经系统药理学概论0.5 0.5第五章 拟胆碱药1.5 1.5第六章 抗胆碱药2 24

3、第七章 拟肾上腺素药22第八章 抗肾上腺素药2 4 6第九章 局部麻醉药自学第十章 镇静催眠抗惊厥药1.51.5第十一章 抗癫痫药0.50.5第十二章 抗帕金森病药自学第十三章 抗精神失常药22第十四章 镇痛药22第十五章 解热镇痛抗炎药22第十六章 中枢兴奋药与促大脑功能恢复药自学第十七章 抗高血压药22第十八章 抗心律失常药22第十九章 抗充血性心力衰竭药22第二十章 抗心肌缺血药11第二十一章 调血脂药自学第二十二章 血液与造血系统用药426第二十三章 利尿药与脱水药123第二十四章 拟组胺与抗组胺药11第二十五章 消化系统用药11第二十六章 呼吸系统用药11第二十七章 子宫平滑肌收缩药

4、与舒张药 自学1第二十八章 肾上腺皮质激素类药22第二十九章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药21.5第三十章 降血糖药20.5第三十一章 性激素类药与抗生育药自学第三十二章 化学治疗药概论22第三十三章 抗生素56第三十四章 人工合成抗菌药22第三十五章 抗结核病药1 1第三十六章 抗真菌药自学第三十七章 抗病毒药自学第三十八章 抗寄生虫病药自学第三十九章 抗恶性肿瘤药1 1第四十章 免疫功能调节药自学第四十一章 解毒药自学第四十二章 药物的合理应用（1学时在第三章介绍）第四十三章 药物不良反应与药源性疾病自学第四十四章 药物依赖性与依赖性药物滥用自学合 计561672（七）教学方式以课堂教学与实

5、验教学相结合。（八）教学方法传统教学与多媒体教学相结合。（九）考核方式和成绩记载说明1.考核要求：本课程为考试课。2.考核方式：口试、笔试（开卷、闭卷）、操作等。3.考试成绩：平时成绩10%、期中成绩15%、实验成绩15%、期末成绩60%。二、讲授大纲与各章的基本要求第一章 绪 言教学要点： 通过本章的教学使学生掌握药物、药理学、药动学、药效学的基本概念, 理解药理学的任务和研究内容, 了解药理学发展简史和研究方法。教学时数：1学时教学内容：第一节 药理学的研究内容与地位第二节 药理学发展简史一、传统本草学阶段二、近代药理学阶段三、现代药理学阶段第三节 药理学的研究方法教学重点和难点：重点：药

6、物、药理学、药动学、药效学的基本概念。药理学的研究内容。难点：药物、药理学、药动学、药效学的基本概念。考核要求：1.药物、药理学、药效学及药动学的基本概念；药理学研究的内容和任务。2药理学的发展简史。3药理学的研究方法。第二章 药物效应动力学教学要点： 通过本章的教学使学生掌握药物作用的基本规律的主要内容及受体概念和分类，理解药物作用机制的主要内容，了解受体学说的进展。教学时数：3学时教学内容： 第一节 药物作用的基本规律一、 药物作用二、 药物作用的方式三、 药物作用的两重性第二节 药物的量效关系一、 药物的剂量与效应二、 量效曲线三、 量效曲线的意义第三节 药物的作用机制一、 药物作用机制

7、分类二、 药物作用的受体理论教学重点和难点：重点：药物作用的基本规律的主要内容及受体概念和分类。难点：药物作用机制。考核要求： 1药物的基本作用： 11药物作用的性质和方式。12药物作用的选择性和两重性 。13不良反应的种类：副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、“三致”反应、药物依赖性等 。2受体理论：受体的基本概念、特性、类型和调节。3药效学概论：根据受体药物的分类；药物作用机制（特异性作用机制和非特异性作用机制）。4药物的构效关系与量效关系： 41构效关系 概念 。42量效关系 剂量（治疗量、极量的概念）； 量效曲线（强度和效能的概念，半数有效量、半数致死量、安全范围、治疗指数

8、等概念）。第三章 药物代谢动力学教学要点： 通过本章的教学使学生掌握药物吸收、分布、代谢和排泄的体内过程及物跨膜转运的特点，理解影响药物体内过程的主要因素，了解药物代谢动力学的基本参数。教学时数：4学时（含第四十二章药物的合理应用1学时）教学内容：第一节 药物的体内过程一、 药物的吸收二、 药物的分布三、 药物的代谢四、 药物的排泄第二节 药物的速率过程一、 血药浓度变化的时间过程二、 药动学的基本参数教学重点和难点：重点：药物吸收、分布、代谢和排泄的体内过程及物跨膜转运的特点。难点：药物代谢动力学的基本参数及意义。考核要求： 1药物的跨膜转运：11被动转运：脂溶扩散（影响脂溶扩散的因素有药物

9、在膜两侧的浓度差、脂溶性、解离度，体液的PH值）、膜孔扩散、易化扩散。12主动转运：逆浓度差、需载体、耗能量等特点 。2吸收：吸收的概念；影响药物吸收的因素（不同的给药途径；药物的理化因素；药物的剂型；吸收环境等） 。3分布：分布的概念；影响药物分布的因素（药物的血浆蛋白结合率；血脑屏障与胎盘屏障；体液的PH值；药物与组织的亲和力；局部器官的血流量等）。4代谢：代谢的概念；药物代谢的方式与步骤；药物代谢的意义；药物代谢的酶系统（肝微粒体酶的组成及特点）；药酶诱导药和抑制药（药酶诱导药或抑制药对药物代谢的影响及临床意义）。5排泄：排泄的主要器官肾（滤过、重吸收、分泌及影响重吸收的因素和意义）；其

10、他排泄途径及影响排泄的因素（肝肠循环）。6药物代谢动力学的基本概念：药物浓度时间曲线、生物利用度、药物消除类型、半衰期、表观分布容积、多次给药和房室模型。第四章 传出神经系统药理学概论教学要点： 通过本章的教学使学生掌握传出神经系统递质和受体及受体的分类、受体的分布及效应，理解传出神经系统药物的作用方式，了解传出神经系统药物的分类。教学时数：0.5学时教学内容： 第一节 传出神经系统的递质与受体一、 传出神经的递质与分类二、 传出神经系统的受体与效应三、 受体激动后的信息传递机制第二节 传出神经系统药物作用方式与分类一、 传出神经系统药物作用方式二、 传出神经系统药物分类教学重点和难点：重点：

11、传出神经系统受体的类型、分布与相应递质结合后产生的效应。难点：传出神经系统药物的作用机制。考核要求： 1传出神经的主要递质和分类。2递质的体内过程：递质的生物合成、储存、释放、再摄取、灭活及与受体结合等环节。3传出神经系统的受体：主要分为胆碱受体、肾上腺素受体和多巴胺受体三类；三类受体的亚型；突触前膜受体的概念；传出神经递质与受体结合后产生的生理效应及其机制。4传出神经系统药物的作用方式及分类。第五章 拟胆碱药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握毛果芸香碱和新斯的明的作用、机理及用途；有机磷酸酯类中毒的机理和胆碱脂酶复活药的作用机制 ，理解有机磷酸酯类急性中毒的中毒症状，了解拟胆碱药的分类；毒

12、扁豆碱、吡啶斯的明、加兰他敏及氯解磷定的作用特点。教学时数：1.5学时教学内容： 第一节 胆碱受体激动药一、M、N受体激动药二、M受体激动药第二节 胆碱酯酶抑制药一、 易逆性胆碱酯酶抑制药二、 可逆性胆碱酯酶抑制药教学重点和难点：重点：毛果芸香碱和新斯的明的作用、机理及用途；有机磷酸酯类中毒的机理和胆碱脂酶复活药的作用机制。难点：药物作用机制。考核要求： 1拟胆碱药可分为直接作用于胆碱受体和间接作用的抗胆碱脂酶药两类。2毛果芸香碱对眼和腺体的作用、主要用途及不良反应。3新斯的明为可逆性抗胆碱脂酶药，它们通过可逆性抑制胆碱脂酶，使乙酰胆碱再体内堆积，产生M样和N样作用；毒扁豆碱、吡啶斯的明、加兰

13、他敏和安贝氯铵的作用特点。4有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药 41有机磷酸酯类农药品种及中毒途径，有机磷酸酯类的中毒机制；有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱脂酶药，它与胆碱脂酶牢固结合，持久地抑制其活性而引起中毒。42有机磷酸酯类急性中毒的症状：M样症状、N样症状和中枢神经系统症状；有机磷酸酯类急性中毒的解救原则。43氯解磷定复活胆碱脂酶的作用机制、用药注意事项及不良反应。第六章 抗胆碱药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握阿托品的作用、用途及不良反应与解救，理解两类骨骼肌松弛药作用的异同点，了解东莨宕碱和山莨宕碱、阿托品的合成代用品、N胆碱受体阻滞药的作用和用途。教学时数：2学时教学内容： 第一节

14、 M受体阻断药一、 阿托品类生物碱二、 阿托品的合成代用品第二节 N受体阻断药一、 N1受体阻断药二、 N2受体阻断药教学重点和难点：重点：阿托品的作用、用途及不良反应与解救。难点：药物作用机制。考核要求： 1抗胆碱药的分类。2M胆碱受体阻滞药的代表药为阿托品，它抑制腺体分泌；扩瞳、升高眼内压和调节痉挛；松弛内脏平滑肌；较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制；大剂量还能扩张血管，改善微循环和兴奋中枢神经系统；阿托品在解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、治疗眼科疾病、抗心律失常、抗休克和解除有机磷酸酯类中毒等方面的临床应用。阿托品的不良反应、急性中毒的症状及解救措施、禁忌症。3山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点

15、、临床应用及不良反应。4阿托品的合成代用品后马托品、丙胺太林和胃复康的作用及临床应用 。5N1受体阻滞药又称神经节阻滞药，它与乙酰胆碱竞争神经节细胞膜上的N1受体，因而阻滞了神经冲动在植物神经节的传递；易产生耐受性；不良反应多且严重；临床主要用于高血压危象及高血压脑病 。6N2受体阻断药与神经肌肉接头处的运动终板膜上的N2受体结合，阻滞神经冲动的传递，导致骨骼肌松弛。代表药：琥珀酰胆碱、筒箭毒碱 。第七章 拟肾上腺素药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺的作用、用途、不良反应及用药禁忌，理解拟肾上腺素药的作用机制，了解麻黄碱的作用特点。教学时数：2学

16、时教学内容： 第一节 、受体激动药第二节 受体激动药第三节 受体激动药教学重点和难点：重点：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺的作用、用途、不良反应及用药禁忌。难点：药物作用机制。考核要求： 1拟肾上腺素药的构效关系及分类。2、受体激动药：肾上腺素的作用（心脏、血管、血压、平滑肌等）、用途（心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药合用）、不良反应及禁忌症 。3受体激动药：去甲肾上腺素的作用（心血管等）、用途（休克、上消化道出血等）、不良反应及禁忌症 。4受体激动药：异丙肾上腺素的作用（心血管、支气管）、用途（心脏骤停、休克、支气管哮喘、房室传导阻滞）、不良反应及禁忌症。5多巴胺的作

17、用特点、用途 。6麻黄碱的作用特点、用途、主要不良反应。第八章 抗肾上腺素药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握酚妥拉明和普萘洛尔的作用、用途、不良反应及禁忌症，理解抗肾上腺素药对心血管系统的影响，了解酚苄明、吲哚洛尔等的作用与用途。教学时数：2学时教学内容： 第一节 受体阻断药一、 短效类受体阻断药二、 长效类受体阻断药第二节 受体阻断药教学重点和难点：重点：酚妥拉明和普萘洛尔的作用、用途、不良反应及禁忌症，。难点：药物作用机制及“翻转效应”。考核要求： 1.肾上腺素受体阻断药的分类；酚妥拉明、酚苄明的作用、用途和主要不良反应 。2.肾上腺素受体阻断药的构效关系、分类、作用、用途、不良反应及

18、常用药物。3普萘洛尔的体内过程及药理作用、用途、不良反应及禁忌症 。第九章 局部麻醉药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握普鲁卡因、利多卡因、丁卡因的作用、用途、不良反应，理解局部麻醉的方法，了解局部麻醉药的概念和作用原理。教学时数： 自学教学内容： 一、 药理作用二、 局部麻醉方法三、 常用局麻药教学重点和难点：重点：吸入全麻药乙醚、氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷及静脉麻醉药硫贲妥钠、氯胺酮的作用特点及临床应用；局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和布比卡因的作用特点及临床用途。难点：药物作用机制。考核要求： 1局部麻醉药的概念、作用及原理；局麻药的应用。2普鲁卡因、利多卡因和丁卡因的作用、用途

19、、各自的作用特点。第十章 镇静催眠抗惊厥药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握苯二氮卓类药物的作用、临床应用和不良反应，理解巴比妥类药物的作用、临床用途和不良反应，了解其他镇静催眠药的作用特点和硫酸镁的作用特点。教学时数：1.5学时教学内容： 第一节 镇静催眠药一、 苯二氮卓类二、 巴比妥类三、 他镇静催眠药第二节 抗惊厥药教学重点和难点：重点：苯二氮卓类（代表药地西泮）的药理作用、应用和不良反应难点：药物作用机制。考核要求：1镇静催眠药的概念，生理睡眠时相。2苯二氮卓类的作用（抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌松、抗惊厥）、临床用途、不良反应。3巴比妥类药物的作用、临床用途和不良反应。4其他镇静催眠

20、药水合氯醛的作用特点。5抗惊厥药硫酸镁的作用、用途和不良反应 。第十一章 抗癫痫药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗癫痫药（苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮等）的作用及主要不良反应，理解临床用药原则及各类癫痫的首选药，了解抗癫痫药的作用方式及分类。教学时数：0.5学时教学内容： 第一节 常用抗癫痫药第二节 临床用药原则教学重点和难点：重点：抗癫痫药（苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮等）的作用及主要不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1癫痫发作的类型。2抗癫痫药的作用方式及分类。3常用抗癫痫药（苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠、地西泮、硝西泮、氯硝西泮）的作用

21、、用途及不良反应。4临床用药原则；各类癫痫的首选药。第十二章 抗帕金森病药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗帕金森病药（左旋多巴、苯海索）的作用机理和不良反应，理解左旋多巴与卡比多巴合用的药理学基础，了解帕金森病药的发病机制。教学时数：自学教学内容： 第一节 中枢拟多巴胺类药一、 多巴胺前体药二、 外周多巴脱羧酶抑制药三、 多巴胺能神经递质促释药四、 选择性单胺氧化酶B抑制药五、 多巴胺受体激动药第二节 中枢胆碱受体阻断药考核要求： 1帕金森病药的发病机制。2左旋多巴的作用机理、药动学、作用及应用、不良反应。3合用外周脱羧酶抑制剂卡比多巴的作用优点及药动学依据。第十三章 抗精神失常药教学要

22、点： 通过本章的教学使学生掌握吩噻嗪类代表药氯丙嗪的药动学特点、作用、临床应用及不良反应，理解氯丙嗪的作用机制及出现不良反应的机制，了解其他抗精神失常药的作用特点。教学时数：2学时教学内容： 第一节 抗精神病药一、 吩噻嗪类二、 硫杂蒽类三、 丁酰苯类四、 其他抗精神病药第二节 抗躁狂忧郁症药一、 抗躁狂药二、 抗忧郁药第三节 抗焦虑药教学重点和难点：重点：掌握氯丙嗪的作用、作用机制、临床应用、不良反应和防治措施；碳酸锂、米帕明（丙咪嗪）的作用、作用机制和应用。难点：药物作用机制。考核要求： 1概述：神经失常的概念及抗精神失常药分类。2抗精神失常药： 21吩噻嗪类：氯丙嗪的药动学特点、药理作用

23、、作用机理、临床用途、不良反应；奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等药的作用特点。22硫杂蒽类：泰尔登的作用特点 。23丁酰苯类：氟哌啶醇的作用特点 。）3抗忧郁症药：米帕明的作用特点 。4抗躁狂药：碳酸锂的作用特点 。5抗焦虑症药：常用药物 。第十四章 镇痛药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握吗啡和哌替啶的作用、作用机理、用途、不良反应，理解吗啡的作用机制及内源性抗痛系统，了解其他常用人工合成镇痛药的作用特点及滥用镇痛药的危害性。教学时数：2学时教学内容： 第一节 阿片生物碱类药第二节 人工合成镇痛药一、 阿片受体激动药二、 阿片受体部分激动药第三节 其他类镇痛药教学重点和难点：重点：掌握吗啡的作

24、用、作用机制、体内过程、临床应用、不良反应及防治措施；哌替啶（度冷丁）的作用特点、体内过程、应用和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1阿片生物碱类镇痛药：吗啡的药动学、作用（镇痛、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐、对内脏平滑肌的作用、对心血管的作用）、作用机理（与阿片受体的关系）、用途（镇痛、心源性哮喘、腹泻）、不良反应（急性中毒、成瘾性）、急性中毒的解救办法；可待因的作用特点和主要用途。2人工合成的阿片类镇痛药：哌替啶的作用（镇痛强度、对平滑肌的作用、不良反应与吗啡比较）、用途、不良反应；芬太尼、美沙酮、镇痛新等的作用特点。3其他镇痛药：曲马朵、布桂嗪、罗通定的作用。 4阿片受体拮抗剂：纳

25、洛酮、纳曲酮的作用。第十五章 解热镇痛抗炎药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握阿司匹林的药理作用、临床应用与不良反应及对乙酰氨基酚的药理作用与临床应用，理解解热镇痛抗炎药的共同作用及作用机制，了解抗痛风药的分类、作用特点与应用。教学时数：2学时教学内容： 第一节 解热镇痛抗炎药的基本作用第二节 常用解热镇痛抗炎药一、 水杨酸类二、 苯胺类三、 吡唑酮类四、 其他有机酸类教学重点和难点：重点：阿司匹林的药理作用、临床应用、不良反应和防治措施。难点：药物作用机制。考核要求： 1解热镇痛抗炎药的分类与共同作用、机制及不良反应。2水杨酸类药物阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用与不良反应。3苯胺类

26、药物对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用与不良反应。4吡唑酮类药物保泰松的作用、用途和不良反应。5其他类药物吲哚美辛和舒林酸的作用、用途和不良反应 。6抗痛风药的分类及常用抗痛风药秋水仙碱和别嘌醇的作用特点与应用。第十六章 中枢兴奋药与促大脑功能恢复药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握中枢兴奋药咖啡因、尼可刹米、山梗菜碱的作用、临床用途和毒性，理解中枢兴奋药的作用机制，了解中枢兴奋药的概念、主要作用部位与分类。教学时数： 自学教学内容： 第一节 中枢兴奋药一、 大脑皮层兴奋药二、 呼吸中枢兴奋药第二节 促大脑功能恢复药考核要求： 1中枢兴奋药的概念、主要作用部位与分类、临床用途和毒性。2大脑皮层

27、兴奋药咖啡因、哌醋甲酯的作用、临床用途和不良反应 。3延脑呼吸中枢兴奋药尼可刹米、山梗菜碱的作用、用途和不良反应 。4促大脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯和胞磷胆碱的作用、用途和不良反应 。第十七章 抗高血压药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗高血压药代表药物的降压作用、用途及不良反应，理解各类药物的降压机制及抗高血压药的临床用药原则，了解高血压的发病机制和其他抗高血压药的作用特点。教学时数： 2学时教学内容： 第一节 抗高血压药分类第二节 常用抗高血压药一、 利尿药二、 交感神经抑制药三、 钙通道阻滞药四、 肾素血管紧张素系统抑制药五、 血管扩张药第三节 临床用药原则教学重点和难点：重点：

28、掌握各类抗高血压药的药理作用、临床应用、主要不良反应及用药原则。难点：药物作用机制。考核要求： 1抗高血压药的作用环节及其分类。2交感神经抑制药 21中枢性降压药：可乐定的降压作用及其机理、用途与不良反应。22外周性交感神经抑制药；利血平降压作用的特点及其机理、用途与不良反应 。23肾上腺素受体阻断药：受体阻断药哌唑嗪的作用特点；受体阻断药普萘洛尔降压作用的特点及其机理、用途与用药注意事项 。3血管扩张药：肼苯哒嗪、吡那地尔的作用特点、用途与不良反应。4利尿降压药：氢氯噻嗪的降压作用及其机理。5血管紧张素抑制药：卡托普利的作用和用途。6钙通道阻滞药：硝苯地平的作用和用途。7抗高血压药的临床用药

29、原则 。第十八章 抗心律失常药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗心律失常药的分类；各类药物在抗心律失常方面的药理作用、临床应用、主要不良反应及应用时注意事项，理解抗心律失常药的基本电生理作用及临床用药原则，了解其他抗心律失常药的作用特点。教学时数：2学时教学内容： 第一节 抗心律失常药的基本作用与药物分类一、 抗心律失常药作用基础二、 抗心律失常药分类第二节 常用抗心律失常药一、类钠通道阻滞药二、类受体阻断药三、类延长动作电位时程药四、类钙通道阻滞药五、其他类抗心律失常药第三节 临床用药原则教学重点和难点：重点：抗心律失常药的分类；各类药物在抗心律失常方面的药理作用、临床应用、主要不良反应

30、及应用时注意事项。难点：药物作用机制。考核要求： 1抗心律失常药的电生理学基础 11正常心肌电生理：正常心肌膜电位、自律性、传导性、有效不应期。12心律失常发生的电生理学基础：冲动形成异常；冲动传导异常 。13心律失常药的基本作用：降低自律性；减少后除极与触发活动；影响膜反应性；改变ERP及APD。14心律失常药的分类：药物的分类和分类依据。2常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等的作用、作用机理、应用、不良反应及应用注意。3临床用药原则。第十九章 抗充血性心力衰竭药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握强心苷的体内过程、药理作用、用途和不良反应及

31、中毒的防治，理解强心苷的作用和作用机制，了解其他抗CHF药如减负荷药、血管紧张素转化酶抑制药和受体阻断药的作用特点及应用。教学时数：2学时教学内容： 第一节 正性肌力作用药一、 强心苷类二、 非强心苷类第二节 减轻心脏负荷药一、 利尿药二、 血管扩张药第三节 肾素血管紧张素系统抑制药一、 血管紧张素转化酶抑制药二、 血管紧张素II受体阻断药 第四节 受体阻断药教学重点和难点：重点：掌握强心苷的体内过程、药理作用、用途和不良反应及中毒的防治。难点：药物作用机制。考核要求： 1正性肌力作用药 11强心苷类药物的体内过程、作用及作用机理、应用、不良反应和中毒防治、给药方法及应用注意。12非强心苷类正

32、性肌力药：受体激动药、多巴胺类药、磷酸二酯酶抑制药的作用特点、应用及不良反应。2减轻心脏负荷药： 21利尿药：各类利尿药的作用特点及应用。22血管扩张药：硝酸甘油、肼屈嗪、硝普纳、哌唑嗪的作用及应用。3血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素II受体阻断药的作用及应用 。4受体阻断药：美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔的作用特点、应用及应用注意。第二十章 抗心肌缺血药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握心绞痛产生的原因；影响心肌耗氧量的因素；硝酸酯类药的作用特点及其抗心绞痛作用机理、用途和不良反应，理解硝酸酯类药物的药动学特点和作用机制，了解受体阻断药和钙通道阻断药的作用特点及应用。教学时数：1学时教学内

33、容： 第一节 硝酸酯类药第二节 受体阻断药第三节 钙通道阻滞药教学重点和难点：重点：心绞痛产生的原因；影响心肌耗氧量的因素；硝酸酯类药的作用特点及其抗心绞痛作用机理、用途和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1心绞痛的临床分型：稳定型；不稳定型；变异型 。2冠脉循环的特点及影响心肌耗氧量的因素。3硝酸酯类药舒张血管作用的特点及作用机理、用途和不良反应 。4受体阻断药和钙通道阻断药对心脏的作用及其抗心绞痛机理 。5比较硝酸甘油类、受体阻断药和钙通道阻断药对心脏的作用、抗心绞痛特点及其联合用药的意义。第二十一章 调血脂药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用

34、、应用和不良反应，理解各类调血脂药的作用机理，了解高脂蛋白血症的分型；其他调血脂药的作用特点。教学时数：自学教学内容： 第一节 HMG-CoA还原酶抑制药第二节 胆汁酸结合树脂类药第三节 苯氧酸类药第四节 其他类调血脂药教学重点和难点：重点：HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、应用和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1高脂蛋白血症的分型 。2HMG-CoA还原酶抑制药的药理作用、应用和不良反应。3胆汁酸结合树脂类药的作用、应用和不良反应 。4苯氧酸类药的作用、应用和不良反应。5其他类调血脂药：烟酸、多烯脂肪酸类等的作用及应用。第二十二章 血液与造血系统用药教学要点： 通过本章的教学使

35、学生掌握肝素、香豆素类的抗凝作用特点及其临床应用；维生素K、氨甲苯酸的促凝作用特点及其临床适应症；铁制剂、叶酸和维生素B12的抗贫血作用特点、用途及不良反应。理解促凝血药、抗凝血药和抗贫血药的作用机制，了解抗血小板药、促纤维蛋白溶解药、右旋糖酐的作用特点。教学时数：4学时教学内容： 第一节 促凝血药一、 促凝血因子生成药二、 抗纤维蛋白溶解药三、 促血小板生成药四、 作用于血管的促凝血药第二节 抗凝血药一、 体内、体外抗凝血药二、 体内抗凝血药三、 体外抗凝血药第三节 抗血小板药第四节 促纤维蛋白溶解药第五节 抗贫血药第六节 促白细胞增生药第七节 血容量扩充药教学重点和难点：重点：铁制剂、叶酸

36、和维生素B12治疗贫血的作用特点、应用、不良反应和禁忌症；肝素和香豆素类药的抗凝作用特点、应用、不良反应及中毒解救药；维生素K的作用特点、制剂和给药方法、应用及不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1促凝血药：维生素K、氨甲苯酸、止血敏、垂体后叶素的作用、用途及不良反应 。2抗凝血药：肝素、香豆素类、枸橼酸钠的抗凝机理、作用特点及应用 。3抗血小板药：阿司匹林、双嘧达莫、前列环素的作用及应用。4促纤维蛋白溶解药：重组链激酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂的抗凝作用特点及其临床应用。5抗贫血药：铁制剂、叶酸和维生素B12的作用、用途及不良反应。6促白细胞增生药：维生素B4、非格司亭的作用特

37、点。7右旋糖酐的作用及应用。第二十三章 利尿药与脱水药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯的作用及机制、应用和主要不良反应，理解利尿作用的肾脏生理学基础及作用部位，了解脱水药的作用与应用。教学时数： 1学时教学内容： 第一节 利尿药一、 利尿药作用基础二、 常用利尿药第二节 脱水药教学重点和难点：重点：呋噻咪（速尿）、氢氯噻嗪的作用特点、作用部位、应用及不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1利尿药作用的肾脏生理基础及药物分类。 2呋塞米、依他尼酸的利尿作用及其机理、作用特点、用途和不良反应。3以氢氯噻嗪为代表说明噻嗪类的利尿作用及其机理、作用特点、用途和不良反应

38、。4氨苯喋啶、螺内酯（安体舒通）的作用特点、用途、不良反应。5脱水药：甘露醇、山梨醇的作用（脱水、渗透性利尿）、用途不良反应；高渗葡萄糖液的应用 。第二十四章 拟组胺与抗组胺药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握H1受体阻断药和H2受体阻滞药的作用、应用和不良反应，理解组胺受体分型、分布组织及生物效应，了解组胺拟似药倍他斯汀、倍他唑的作用及应用。教学时数：1学时教学内容： 第一节 组胺受体激动药第二节 组胺受体阻断药一、H1受体阻断药二、H2受体阻断药教学重点和难点：重点：组胺H1受体激动药和H1、H2受体阻断药的药理作用、临床应用及不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1概述组胺的生物合

39、成释放、组胺受体的分类、分布和效应及其作用。2组胺拟似药倍他斯汀、倍他唑的特点。3常用H1受体阻断药的作用、应用和不良反应。4常用H2受体阻断药的作用、应用和不良反应 。第二十五章 消化系统用药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗消化性溃疡药的作用、作用机制和应用，理解消化性溃疡的发病机制，了解助消化药、泻药、止泻药、利胆药与胆石溶解药和治疗肝昏迷药的主作用和应用。教学时数：1学时教学内容： 第一节 助消化药第二节 抗消化性溃疡药一、 中和胃酸药二、 胃酸分泌抑制药三、 胃粘膜保护药四、 抗幽门螺杆菌药 第三节 胃肠运动功能调节药一、 促胃肠动力药二、 胃肠解痉药 第四节 催吐药与止吐药一、

40、 催吐药二、 止吐药 第五节 泻药与止泻药一、 泻药二、 止泻药第六节 肝胆疾病用药 一、 利胆药与胆石溶解药二、 治疗肝昏迷药教学重点和难点：重点：抗消化性溃疡药的药理作用及临床应用，理解抗消化性溃疡药物的作用机制。难点：药物作用机制。考核要求： 1.常用助消化药的作用特点。2抗消化性溃疡药的简介，抗酸药、M胆碱受体阻断药、H2受体阻断药、胃泌素受体阻断药、质子泵抑制药、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药等抗消化性溃疡的作用机理和常用药物的特点。3.胃肠运动功能调节药的作用特点 。4.止吐药的分类、作用机制和应用。5.泻药的分类、作用机制和应用 ；常用止泻药的特点。6.常用利胆药与胆石溶解药的特点

41、；常用治疗肝昏迷药的特点。第二十六章 呼吸系统用药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握各类平喘药的作用及用途，理解平喘药的分类和作用机制，了解祛痰药和镇咳药的作用特点。教学时数：1学时教学内容： 第一节 镇咳药一、 中枢性镇咳药二、 外周性镇咳药第二节 祛痰药一、 恶心性祛痰药二、 刺激性祛痰药三、 粘痰溶解药第三节 平喘药一、支气管扩张药二、抗过敏平喘药三、抗炎平喘药教学重点和难点：重点：氨茶碱、异丙阿托品、沙丁胺醇、色甘酸钠等平喘药的作用特点、应用及不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1咳、痰、喘三症状间的相互关系。2镇咳药 21中枢性镇咳药：可待因、喷托维林、右美沙芬的作用及应用

42、。22外周性镇咳药：苯佐那酯、苯丙哌林的作用及临床应用 。3祛痰药 31恶心性祛痰药：氯化铵的作用、作用机制及应用。32刺激性祛痰药：安息香酊的作用及应用。33粘痰溶解药：乙酰半胱氨酸、溴己新的作用及应用 。4平喘药 41气道扩张药：411受体兴奋药：肾上腺素和异丙肾上腺素、沙丁胺醇、特布他林、克伦特罗的作用、作用机制及应用 。412茶碱类：氨茶碱的作用、作用机制及应用 。413抗胆碱药：异丙托溴铵的作用、作用机制及应用。42抗过敏平喘药：色甘酸钠的作用、作用机制及应用。43抗炎平喘药：糖皮质激素类药的作用、作用机制及应用 。第二十七章 子宫平滑肌收缩药与舒张药教学要点： 通过本章的教学使学生

43、掌握缩宫素、麦角生物碱类的作用、用途及不良反应，理解催产、引产及产后出血的用药原则，了解子宫平滑肌松弛药的作用及应用。教学时数：1学时教学内容： 第一节 子宫平滑肌收缩药一、 垂体后叶素类二、 前列腺素类三、 麦角生物碱类第二节 子宫平滑肌舒张药教学重点和难点：重点：子宫兴奋药的药理作用特点、临床适应证和禁忌证。难点：药物作用机制。考核要求： 1缩宫素（催产素）兴奋子宫的作用特点（剂量、体内激素水平、产前与产后、作用时间）、应用、用药注意事项、不良反应。2麦角生物碱类对子宫的作用特点、应用、禁忌症。3子宫平滑肌松驰药利托君、硫酸镁的作用特点及应用 。第二十八章 肾上腺皮质激素类药教学要点： 通

44、过本章的教学使学生掌握糖皮质激素类药的结构、药理作用、应用及不良反应，理解糖皮质激素类药的作用机制和停药反应机制，了解盐皮质激素类药、促皮质激素与皮质激素抑制药的作用特点及应用。教学时数：2学时教学内容： 第一节 糖皮质激素类药第二节 盐皮质激素类药第三节 促皮质素与皮质激素抑制药一、 促皮质素二、 皮质激素抑制药教学重点和难点：重点：糖皮质激素的生理作用、药理作用、临床应用、不良反应及防治措施。难点：药物作用机制。考核要求： 1肾上腺皮质激素的主要生理效应及其药物的分类。2糖皮质激素类药的生理效应、药理作用（抗炎环节与机制）、应用、不良反应、禁忌症和疗程 。3盐皮质激素类药的作用及应用。4促

45、皮质激素与皮质激素抑制药的主要作用特点。第二十九章 甲状腺激素类药与抗甲状腺药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握硫脲类抗甲状腺素药的作用、作用机理、用途和不良反应，理解甲抗术前用硫脲类和碘剂的理论依据，了解甲状腺激素的生物合成及作用。教学时数：1.5学时教学内容： 第一节 甲状腺激素类药第二节 抗甲状腺药一、 硫脲类二、 碘和碘化物三、 放射性碘四、 受体阻断药教学重点和难点：重点：常用抗甲状腺功能亢进药硫脲类、碘和碘化钾等的作用特点、临床应用和不良反应及用药注意事项。难点：药物作用机制。考核要求： 1甲状腺激素的生物合成、分泌；甲状腺激素的药动学、作用、应用和不良反应。2抗甲状腺药物：21

46、硫脲类代表药物的作用、体内过程、应用及不良反应。22碘和碘化物的药理作用、临床应用及不良反应。23放射性碘的作用特点、临床应用及不良反应 。3受体阻断药的作用特点第三十章 降血糖药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握胰岛素及口服降血糖药的作用特点及不良反应，理解糖尿病的临床表现，分型及治疗原则，了解胰岛素的来源与体内过程。 教学时数：0.5学时教学内容： 第一节 胰岛素第二节 口服降血糖药一、 磺酰脲类二、 双胍类三、 葡萄糖苷酶抑制药四、 其他类口服降血糖药教学重点和难点：重点：胰岛素及口服降血糖药的作用特点、临床应用、不良反应及其防治。难点：药物作用机制。考核要求： 1胰岛素的药理作用、作

47、用机制、应用、主要不良反应及药物相互作用。2口服降血糖药：21磺酰脲类代表药物的作用、作用机理、应用、不良反应。22双胍类药物的作用、作用机理、应用、不良反应。23葡萄糖苷酶抑制药的作用特点 。3其他新型降糖药的特点。第三十一章 性激素类药与抗生育药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握性激素类药物的药理作用及主要临床用途，理解避孕药的避孕原理及其使用方法，了解性激素的生理功能及其分泌调节机制。教学时数： 自学教学内容： 第一节 雌激素类与抗雌激素类药一、 雌激素类二、 抗雌激素类药第二节 孕激素类与抗孕激素类药一、 孕激素类药二、 抗孕激素类药 第三节 雄激素类与抗雄激素类药一、 雄激素类药二

48、、 抗雄激素类药第四节 促性腺激素类药第五节 抗生育药一、 抑制排卵药二、 干扰孕卵着床药三、 抗早孕药考核要求： 1复习丘脑，垂体和性腺之间的互相制约关系。2雌激素类药：天然与人工合成雌激素类药的作用特点；抗雌激素类药的作用特点。3孕激素类药的作用、应用不良反应。4雄激素类药的作用、应用；同化激素的概念。 5避孕药：51抑制排卵的避孕药：短效与长效避孕药的配方与用法、作用。 52抗着床避孕药的作用 。53抗早孕药的作用特点 。第三十二章 化学治疗药概论教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗菌药的基本概念；抗生素抗菌作用机制；病原菌耐药性的产生机制，理解机体、病原体和药物之间的相互关系；抗菌药

49、物的正确选用和联合用药指征，了解化学治疗的定义及化学治疗简史。教学时数：2学时教学内容： 第一节 化学治疗学第二节 抗菌药概述一、 抗菌药基本概念二、 抗菌药作用机制三、 病原菌耐药性四、 抗菌药物合理应用教学重点和难点：重点：抗菌药物的常用术语、作用机制与抗药性（耐药性）。难点：药物作用机制。考核要求： 1化学治疗的概念；抗菌药物、病原微生物和机体三者之间的关系 。2抗菌药的术语：抗生素、抗菌谱、抑菌药和杀菌药、抗生素后效应等。3抗生素抗菌作用机制 。4病原菌耐药性产生的机制和方式。5抗菌药应用的基本原则：严格按照适应症选药，抗菌药物的联合应用 。第三十三章 抗生素教学要点： 通过本章的教学

50、使学生掌握各类抗生素代表药的抗菌谱、体内过程的特点、临床应用及不良反应，理解各类抗生素的抗菌机制及细菌对其产生耐药性的机制，了解各类其他抗生素的药理特点及应用。教学时数：6学时教学内容： 第一节 内酰胺类抗生素一、 青霉素类二、 头孢菌素类三、 其他内酰胺类第二节 大环内酯类抗生素第三节 氨基糖苷类抗生素第四节 四环素类一、 天然四环素类二、 半合成四环素类第五节 酰胺醇类抗生素第六节 林可霉素类抗生素第七节 多肽类抗生素第八节 其他类抗生素教学重点和难点：重点：-内酰胺类（青霉素类和头孢菌素类）常用药的抗菌谱、作用特点、作用机制、应用、抗药性和不良反应。大环内酯类常用药（红霉素等）的抗菌作用

51、特点、作用机制、体内过程、临床应用和不良反应。氨基糖苷类常用药（庆大霉素、链霉素）的抗菌谱、作用机制、体内过程、应用和不良反应及防治。四环素类常用药（四环素、土霉素、多西霉素等）的作用特点、作用机制、应用和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1内酰胺类11青霉素G的理化性质、药动学特点、抗菌作用及机制、耐药性、临床应用、不良反应（过敏反应）及防治措施。12半合成青霉素药的分类、抗菌作用特点、应用。13头孢菌素类药物的分类、作用特点、应用、不良反应。14其他内酰胺类药的作用特点。2大环内酯类21红霉素的体内过程特点、抗菌作用、用途及不良反应。22乙酰螺旋霉素、阿奇霉素等其他大环内酯类的抗菌

52、作用特点及应用 。3. 氨基糖苷类31氨基糖苷类抗生素的体内过程、抗菌作用、作用机制、耐药性、用途、不良反应及应用注意事项 。32常用氨基糖苷类抗生素的作用特点、用途、主要不良反应。4四环素类41四环素的作用及其机制、药动学、用途和不良反应 。42多西环素的作用特点 。5氯霉素的作用及其机制、用途、不良反应 。6. 林可霉素类抗生素的作用特点及主要应用和不良反应。7万古霉素和去甲万古霉素、替考拉宁、多粘菌素B、杆菌肽的作用特点和用途 8磷霉素的抗菌作用、临床应用和不良反应 。第三十四章 人工合成抗菌药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握喹诺酮类和磺胺类药的抗菌作用、作用机制、应用及主要不良反应

53、，理解甲氧苄啶的作用、应用及与磺胺类合用的药理学基础，了解呋喃坦啶和呋喃唑酮的作用特点及应用教学时数：2学时教学内容： 第一节 喹诺酮类药第二节 磺胺类药一、 治疗全身感染的磺胺类药二、 治疗肠道感染的磺胺类药三、 局部外用的磺胺类药第三节 甲氧苄啶第四节 硝基呋喃类药教学重点和难点：重点：氟喹诺酮类常用制剂（诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等）作用特点、应用和不良反应；磺胺类药物常用制剂（SD、SMZ）的抗菌谱、作用机制、应用和不良反应及防治。难点：药物作用机制。考核要求： 1喹诺酮类药的分类及其抗菌作用、作用机制、应用及主要不良反应。2磺胺类药的分类及其抗菌作用、作用机制、药动学、应用、不良反

54、应及其防治 。3甲氧苄啶的抗菌作用、应用及与磺胺类药合用协同抗菌的机制。4呋喃坦啶和呋喃唑酮的抗菌特点和应用。第三十五章 抗结核病药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握常用抗结核病药的药理作用、临床用途和不良反应，理解抗结核病药的治疗和用药原则，了解其他常用抗结核药物的作用特点。教学时数：1学时教学内容： 第一节 常用抗结核病药第二节 临床用药原则教学重点和难点：重点：常用抗结核病药的作用特点、体内过程、应用、不良反应及防治。难点：药物作用机制。考核要求： 1抗结核病药的分类： 11抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素。12二线抗结核病药：对氨基水杨酸、阿米卡星。2异烟肼、利

55、福平、链霉素、对氨基水杨酸等的药理作用、用途、不良反应及防治 。 3抗结核病药的临床用药原则。第三十六章 抗真菌药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握两性霉素B、酮康唑、氟康唑的作用特点及不良反应，理解抗真菌药的抗菌机制，了解其他抗真菌药的作用特点。教学时数：自学教学内容： 第一节 抗浅部真菌药第二节 抗深部真菌药第三节 抗浅部、深部真菌药教学重点和难点：重点：常用抗真菌药（灰黄霉素、两性霉素B和酮康唑等）的作用特点、应用和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1真菌感染的特点和抗真菌药的分类。2抗浅部真菌药：灰黄霉素、制霉菌素、特比萘芬。3抗深部真菌药：两性霉素B、氟胞嘧啶。4抗浅部、深

56、部真菌药：酮康唑、氟康唑。第三十七章 抗病毒药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握阿昔洛韦、金刚烷胺、碘苷的作用特点、用途及不良反应，理解抗病毒药的抗病毒作用机制，了解其他抗病毒药的作用特点。教学时数：自学教学内容： 第一节 抗病毒药的作用环节 第二节 常用抗病毒药考核要求： 1. 抗病毒药的作用环节。2. 抗病毒药阿昔洛韦、金刚烷胺、碘苷的抗病毒作用特点、应用及不良反应。第三十八章 抗寄生虫病药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握抗疟药氯喹、奎宁、伯氨喹、乙胺嘧啶的作用特点、应用和主要不良反应及抗米巴病药甲硝唑的作用特点、应用和不良反应，理解各类药物的作用机制，了解常用驱肠虫药的作用特点、应

57、用和主要不良反应。教学时数：自学教学内容： 第一节 抗疟药一、 控制症状药二、 控制复发与传播药三、 病因性预防药第二节 抗阿米巴病药与抗滴虫病药一、 抗阿米巴病药二、 抗滴虫病药第三节 抗血吸虫病药与抗丝虫病药一、 抗血吸虫病药二、 抗丝虫病药第四节 抗肠蠕虫病药教学重点和难点：重点：氯喹、奎宁、乙胺嘧啶等抗疟药的作用特点、应用和主要不良反应；抗阿米巴病药甲硝唑的作用特点、应用和不良反应。难点：药物作用机制。考核要求： 1. 本章药物的分类及各类代表药。2. 各类常用药的作用特点、应用和主要不良反应。第三十九章 抗恶性肿瘤药教学要点： 通过本章的教学使学生掌握常用抗恶性肿瘤药的作用特点、用途和主要不良反应， 理解抗恶性肿瘤药的作用机制及抗恶性肿瘤药的临床用药原则，了解细胞增殖周期动力学。教学时数：1学时教学内容： 第一节 抗恶性肿瘤药的基本作用与药物分类一、 抗恶性肿瘤药作用基础二、 抗恶性肿瘤药分类三、 抗恶性肿瘤药的不良反应第二节 常用抗恶性肿瘤药一、 烷化剂二、 抗代谢药三、 抗肿瘤抗生素四、 抗肿瘤植物药五、 抗肿瘤激素类药六、 其他类抗肿瘤药第三节 临床用药原则教