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1、预拌混凝土现场质量验收记录表工程名称玫瑰园住宅小区3号楼预拌混凝土 公司名称泸州筑城混凝土工程有限公司建设单位泸州市鹏辉房地产开发有限公司施工单位四川亚泰建设有限公司监理单位成都瑞特建设项目管理有限公司混凝土强度 等级及部位配合比出厂塌落度mm混凝土运输时间（拌 合后至现场止）预拌混凝土 验收时间是否具有出厂合格证（包括：合格证编号、合同编号、工程名称、供货时间、浇筑部位、 供货量、该批混凝土的配合比、原材料品种、规格及检验报告编号、留置试件编号等内容）是否具有预拌混凝土使用说明书（包括：供应的该批预拌混凝土性能特点、混凝土浇筑、 养护、拆模的要求，交货验收混凝土试件留置和养护的要求等内容）质
2、量控制资料 检查情况水泥质量证明文件及复验报告集料质量证明文件及复验报告外加剂质量证明文件及复验报告矿物掺合料质量证明文件，并按有关规定进行复验混凝土配合比报告及配合比调整通知单混凝土坍落度、混凝土拌合物表观密度检验报告混凝土抗压及抗折强度检验报告抗渗混凝土配合比报告混凝土见证取样现场塌落度试验试模规格100X100X100试验时间始终振捣方式人工振捣取样组数观感和易性符合规范要求制作时间始终实测塌落度mm取样人员见证人员试验人员预拌混凝土公司代 表意见签字：施工单位验收 意见签字：监理单位（建设单 位）验收意见签字：预拌混凝土现场质量验收记录表工程名称紫阳大道限价房住宅小区号楼预拌混凝土 公
3、司名称泸州盛众混凝土工程有限公司建设单位泸州长兴房地产开发有限公司施工单位泸州浩源建筑有限公司监理单位泸州信达工程监理有限公司混凝土强度 等级及部位配合比出厂塌落度20030mm混凝土运输时间（拌 合后至现场止）出厂到工地时间预拌混凝土 验收时间浇筑当天日期是否具有出厂合格证（包括：合格证编号、合同编号、工程名称、供货时间、浇筑部位、 供货量、该批混凝土的配合比、原材料品种、规格及检验报告编号、留置试件编号等内容）是是否具有预拌混凝土使用说明书（包括：供应的该批预拌混凝土性能特点、混凝土浇筑、 养护、拆模的要求，交货验收混凝土试件留置和养护的要求等内容）是质量控制资料 检查情况水泥质量证明文件及复验报告符合要求集料质量证明文件及复验报告符合要求外加剂质量证明文件及复验报告符合要求矿物掺合料质量证明文件，并按有关规定进行复验符合要求混凝土配合比报告及配合比调整通知单符合要求混凝土坍落度、混凝土拌合物表观密度检验报告170-190混凝土抗压及抗折强度检验报告28天候补抗渗混凝土配合比报告无混凝土见证取样现场塌落度试验试模规格100X100X100试验时间始终振捣方式人工振捣取样组数5观感和易性符合规范要求制作时间始终实测塌落度170-190mm取样人员见证人员商砼与监理试验人员预拌混凝土公司代 表意见签字：施工单位验收 意见签字：监理单位（建设单 位）验收意见签字：
预拌混凝土进场验收记录表
